Интраоперационная натриемия и результаты хирургического лечения больных с разрывом аневризмы брюшной аорты, осложнившихся массивной кровопотерей
Аннотация
Цель работы - оценить значимость интраоперационной натриемии как самостоятельного фактора прогноза результатов хирургического лечения разрывов аневризмы брюшной аорты. Проведен ретроспективный анализ течения послеоперационного периода у 38 больных, оперированных в экстренном порядке по поводу разрыва аневризмы брюшной аорты. Было установлено, что интраоперационная натриемия является самостоятельным прогностическим фактором летального исхода в послеоперационном периоде, связана с изменениями гомеостаза и метаболизма при реперфузии, зависит от объема кровопотери и инфузионно-трансфузионной терапии и ее составляющих за время операции.
Об авторах
В. В. Валетова
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного последипломного образования» Минздрава России
Россия
Россия
И. П. Михайлов
ГБУЗ г. Москвы «Научно-исследовательский институт скорой помощи имени Н. В. Склифосовского» Департамента здравоохранения г. Москвы
Россия
Россия
Список литературы
1. Расстройства натриевого гомеостаза как мультидисциплинарная проблема. Клиническая нефрология.- 2011.- № 3.- С. 26-30.
2. Интенсивная терапия / под общ.ред. В. Д. Малышева, С. В. Свиридова.- М.: Медицинское информационное агентство,, 2009.- 712 с.
3. Интенсивная терапия угрожающих состояний / под ред. В. А. Корячкина, В. И. Страшнова. - СПб.: Мед.изд-во, 2002.-288 с.
4. Меерсон, Ф.З. Адаптация к стрессорным ситуациям и физическим нагрузкам / Ф.З. Меерсон, М. Г. Пшенникова.- М.: Медицина, 1988.-256 с.
5. Малышев, В. Д. Кислотно-основное состояние и водно-электролитный баланс в интенсивной терапии / В. Д. Малышев.- М.: Медицина, 2005.- 288 с.
6. Bianchetti, M. G. Body fluids and salt metabolism - part I / M.G. Bianchetti, G. D. Simonetti, A. Bettinelli // Italian Journal of Pediatrics.- 2009.- Vol. 35.- P. 36.
7. Body Fluid Management. From Physiology to Therapy / ed. F.E. Agro.-Milan: Springer, 2013.- 274 p.
8. Body fluids and salt metabolism - part II / M. Peruzzo, G. P. Milani, L. Garzoni et al. // Italian journal of pediatrics. - 2010.- Vol. 36.- P. 78.
9. Cao, T. The (pro)renin receptor and body fluid homeostasis / T. Cao, Y. Feng // Am J PhysiolRegulIntegrComp Physiol.-2013.- Vol. 305.- N 2.- R. 104-106.
10. Gattinoni, L. Supporting hemodynamics: what should we target? What treatments should we use? / L. Gattinoni, E. Carlesso // Crit Care.- 2013.- Vol.17.-Suppl. 1.- S 4.
11. Gildea, J.J Dopamine and angiotensin type 2 receptors cooperatively inhibit sodium transport in human renal proximal tubule cells / J. J. Gildea, X. Wang, N. Shah et al. // Hypertension.- 2012.- Vol. 60.- N 2. P. 396-403.
12. Hyponatremia treatment guidelines 2007: expert panel recommendations / J. G. Verbalis, S. R. Goldsmith, A. Greenberg et al. // The American Journal of Medicine.- 2007.- Vol. 120.- N 11A.- S 1-S 21.
13. Siragy, H. M. Hyponatremia, fluid-electrolyte disorders, and the syndrome of inapprorpiative antidiuretic hormone secretion: diagnosis and treatment options / H. M. Siragy // Endocr Pract.- 2006.- N 12.- P. 446-457.
14. Акопян, Р. В. Прогностическое значение баланса жидкости у хирургических пациентов отделения интенсивной терапии / Р. В. Акопян // Вестник анестезиологии и реаниматологии.-2013.-Т. 10.- № 5.- С. 30-35.
15. Hyponatremia and mortality among patients on the liver-trnsplant waiting list / W. R. Kim, S. W. Biggins, W. K. Kremers et al. // N Eng J Med.- 2008.- Vol. 359.- P. 1018-1026.
16. Jiang, G. Q. Effect of perioperative fluid therapy on early phase prognosis after liver transplantation / G. Q. Jiang, M. H. Peng, D. H. Yang // Hepatobiliary Pancreat Dis Int. - 2008.- Vol.7.- N 4.- P. 367-372.
17. Sam, R. Understanding hypernatremia / R. Sam, I. Feizi // Am J Nephrol.-2012.-Vol. 36.- P. 97-104.
18. Буланов, А. Ю. Кристаллоиды и гемостаз: современное состояние проблемы / A. Ю. Буланов // Тромбоз, гемостаз и реология. - 2012.- № 2.- С. 7-11.
19. Влияние ацидоза, возникающего при инфузии несбалансированных солевых растворов, на функцию почек / И. А. Захарченко, И. В. Меркулов, С. А. Ельченинова и др. // Медицина и образование в Сибири.- 2012.- № 2.- С. 6.
20. Влияние инфузии несбалансированных солевых растворов на систему гемостаза и кровопотерю / И. В. Меркулов, В. А. Елыкомов, И. А. Захарченко и др. // Медицина и образование в Сибири. - 2012.- № 2.- С. 7.
21. Опыт применения растворов нормофундина и стерофундина для коррекции гипернатриемии / Попугаев К. А., Савин И. А., Курдюмова Н. В., Лукьянов В. И. // АиР № 5. 2009. С. 39-42.
22. Оценка эффективности сбалансированных и несбалансированных кристаллоидных растворов, применяемых в программе инфузионной терапии у больных с кровопотерей / B. Н. Лукач, А. О. Гирш, М. М. Стуканов, А. В. Глущенко // Вестник хирургии им. И. И. Грекова.- 2009.- Т. 168.- № 6.- С. 62-65.
23. Свиридов, С. В. Сбалансированные и специальные растворы электролитов / С. В. Свиридов // Трудный пациент. - Т. 5.- № 8.- 2007.- С. 37-40.
24. Сорокина, Е. Ю. Рациональная инфузионная терапия как компонент периоперационной интенсивной терапии у больных хирургического профиля / Е. Ю. Сорокина // Медицина неотложных состояний.- 2013.- Т. 52.- № 5.- С. 69-76.
25. Hypernatremia in the critically ill as an independent risk factor for mortality / G. Lindner, G.-C. Funk, C. Schwarz et al. 11 American Journal of Kidney Diseases.-2007.-Vol. 50.-N 6.- P. 952-957.
26. Hyponatremia and hospital outcomes among patients with pneumonia: a retrospective cohort study / M. D. Zilberberg, A. Exuzides, J. Spalding et al. // BMC Pulmonary Medicine.- 2008.- N 8.- P. 16.
27. Impact of hospital-associated hyponatremia on selected outcomes / R. Wald, B. L. Jaber, L. L. Price et al. // Arch Intern Med. - 2010.- Vol. 170. - N 3. - P. 294-302.
28. Fluid therapy in surgical patients: composition and influences on the internal milieu / C. Caramelo, A. Tejedor, C. Criado et al. // Nefrologia. - 2008.- Vol. 28.- N 1.- P. 37-42.
29. Predictors of surgical site infection after liver resection: a multicentre analysis using National Surgical Quality Improvement Program data / A. Moreno Elola-Olaso, D. L. Davenport, J. C. Hundley et al. // HPB (Oxford).- 2012.- Vol. 14.- N 2.- P. 136-141.
30. Клиническая трансфузиология / А. Г. Румянцев, В. А. Аграненко, П. Г. Брюсов и др.- М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 1997.- 575 с.
Рецензия
Для цитирования:
Валетова В.В., Михайлов И.П. Интраоперационная натриемия и результаты хирургического лечения больных с разрывом аневризмы брюшной аорты, осложнившихся массивной кровопотерей. Медицинский алфавит. 2017;1(5):19-24.
For citation:
Valetova V.V., Mikhailov I.P. Intraoperative natraemia and results of surgical treatment ofpatients with abdominal aortric aneurysm ruptur complicated by massive blood loss. Medical alphabet. 2017;1(5):19-24. (In Russ.)
Просмотров:
232
Послать статью по эл. почте 