Предпочтения методов контрацепции у женщин в возрастном аспекте

Обоснование. Контрацепция является важным аспектом в профилактике женского бесплодия благодаря предотвращению абортов, приводящих к развитию гинекологических заболеваний и психологическому дистрессу.

Цель. Изучить контрацептивное поведение женщин в возрастном аспекте в крупном центре Западной Сибири.

Материалы и методы. Проведено исследование по изучению применяемых методов контрацепции у женщин различного возраста с помощью анкетирования, в которое было включено 313 женщин. Все женщины были поделены на 4 исследовательские группы: в группе А возраст девушек (43 человека) составлял от 16 до 18 лет; в группу Б были включены женщины возраста 19–35 лет (147 респондентов), в группу В – 36–45 лет (79 женщин) и в группу Г – от 46 до 52 лет (44 человека). Критериями включения в исследование были: женщины, живущие половой жизнью и применяющие какие-либо методы предохранения от беременности. Критерии исключения: возраст женщин до 16 лет, возраст 53 года и старше.

Результаты исследования. Девушки в возрасте до 18 лет, живущие половой жизнью, применяют традиционные (менее эффективные) методы контрацепции (88,4%) в 1,5 раза чаще, чем женщины возраста периода расцвета (57,8%), и в 2,8 раза чаще, чем женщины переходного периода менопаузы (31,8%). Современные гормональные методы контрацепции чаще применялись в возрасте 19–35 лет (в 35,4% наблюдений), в возрасте 36–45 лет (в 53,2%), в то время как в группе женщин 46–52 лет чаще, чем в других группах, применялись гормональные внутриматочные контрацептивы (11,4%). Противопоказания к применению гормональных контрацептивов имелись чаще всего в переходном периоде (20,5%), при этом самым частым противопоказанием было курение.

Заключение. Приверженность к современным гормональным методам контрацепции, более надежным и эффективным, приходит у женщин с возрастом, при этом чаще всего используются комбинированные оральные контрацептивы. Препараты гормональной контрацепции применяли 22,7% респондентов переходного периода с терапевтической целью (чаще внутриматочная гормональная система), в то время как в репродуктивном возрасте гормональные контрацептивы использовали с той же целью 12,7–16,6 % женщин. Наибольшая продолжительность применения гормональной контрацепции была в группах женщин в возрасте старше 46 лет: более 15 лет ее использовали 13,6% респондентов.

1. Прилепская В. Н., Межевитинова Е. А., Назарова Н. М., и др. Новые национальные медицинские критерии приемлемости методов контрацепции (2022): вклад в охрану репродуктивного здоровья женщин. Акушерство и гинекология: новости, мнения, обучение. 2022; 10 (4): 53–60. DOI: 10.33029/2303-9698-2022-10-4-53-60. (In Russ.).

2. Хадарцева К. А., Малютина Е. А., Иванов Д. В. Причины снижения фертильности в России (научный обзор литературы). Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. 2023; 2: 1–5. DOI: 10.24412/2075-4094-2023-2-1-5. EDN FWHNSM*. (In Russ.).

3. Кравченко Е.Н., Моргунов Р.А. Значение прегравидарной подготовки и репродуктивных установок женщин г. Омска. Гинекология. 2018; 20 (6): 48–52. DOI: 10.26442/20795696.2018.6.180076 (In Russ.).

4. Алехина А.Г., Петров Ю.А., Блесманович А.Е. и др. Влияние искусственного прерывания беременности на репродуктивные возможности женщин. Журнал научных статей Здоровье и образование в XXI веке. 2019; 1: 15–19.

5. Петров Ю.А. Специфика репродуктивного и контрацептивного поведения студентов медицинского университета. Валеология. 2016; 2: 31–34.

6. Кравченко Е. Н., Коломбет Е. В., Набока М. В. и др. Комплексная реабилитация женщин после позднего аборта по медицинским показаниям. Бюллетень медицинской науки. 2017; 3: 27–31.

7. Галущенко Е. М., Петров Ю.А., Арндт И. Г. Медикаментозный аборт и контрацепция после него. Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2019; 4: 204–208.

8. Говязина Т.Н., Уточкин Ю.А. Контрацептивное поведение как фактор риска для репродуктивного здоровья студентов младших курсов медицинского университета. Анализ риска здоровью. 2017; 2.

9. Буралкина Н.А., Гата А.С., Токова З.З. Репродуктивное поведение девочек до 14 лет в России. Проблемы репродукции. 2016; 22 (5): 82–85.

10. Национальные медицинские критерии приемлемости методов контрацепции (Адаптированный документ «Медицинские критерии приемлемости использования методов контрацепции ВОЗ, 5-е издание, 2015»). Москва, 2023.

11. Чебыкин А.С., Кобаидзе Е.Г. Контрацептивное поведение старших курсов студентов медицинского университета. Международный студенческий научный вестник. 2022; 6: 10.

12. Юрьев В.К., Сердюков А.Г., Теблеев Ц.М. и др. Контрацептивное поведение женщин Республики Калмыкия. Педиатр. 2016; 7 (2): 79–84.

13. Моргунов Р. А., Кравченко Е. Н. Динамика изменения числа абортов в Омском регионе за последние годы. Мать и дитя в Кузбассе. 2018; 1 (72): 44–48.

14. Спиридонова Н. В., Казакова А. В., Уварова Е. В. и др. Роль и возможности консультирования в расширении знаний о преимуществах гормональной контрацепции. Акушерство и гинекология. 2017; 10: 104–110.