Определение функциональных связей кальциурии и показателей кальциевого обмена плазмы

В представленной работе авторы предлагают использовать для дифференциальной диагностики факторов, способствующих кальциурии в персональных наблюдениях метод визуализации многомерных связей с использованием панели соотношений лабораторных показателей водно-электролитного обмена. Расчет панели соотношений включал в себя значения показателей плазмы: НСТ (гематокрит), МСНС (концентрация гемоглобина в эритроците), Na (натрий), K (калий), Ca_общ (кальций общий), Cl (хлориды), F (фосфаты), Kr (креатинин), Ur (мочевина). Наряду с указанными показателями в плазме определялись: B-crossLaps (показатель остеолизиса), TP1NP (показатель остеосинтеза), VitD, паратиреоидный гормон, а также рН и кальций мочи. Полученные результаты, по мнению авторов, демонстрируют информативность предлагаемого метода, позволяющего выявлять ведущие комплексы связей, ассоциированные с кальциурией в индивидуальных наблюдениях. При этом эти комплексы высоко достоверно могут отличаться по своей структуре у разных пациентов, находя свое описание в литературных источниках, тем самым демонстрируя их дифференциальное значение. Авторы отмечают, что установленные в настоящем исследовании отличающиеся «образы» связей, сопровождающих кальциурию, не исчерпывают всех возможных вариантов связей лабораторных показателей, ассоциированных с динамикой кальциурии, но по мере накопления дополнительных лабораторных данных пациентов с различной патологией база общего массива может быть существенно расширена. Исходя из полученных результатов и их анализа, авторы делают вывод о перспективности использования предлагаемого подхода в экспертной оценке лабораторных показателей в качестве вспомогательного метода при анализе полученных лабораторных данных в поддержании принятия решений и определения целей фармакологической коррекции расстройств кальциевого обмена.

1. Егшатян Л. В., Мокрышева Н. Г. Кальциурия – метаболический маркер различных состояний и заболеваний // Урология.– 2017–№ 5 – С. 132–138. DOI: https://dx.doi.org/10.18565/urology.2017.5.132–138

2. Карпова Н. Ю., Рашид М. А., Казакова Т. В., Ядров М. Е. Метаболизм кальция и костный гомеостаз // Фарматека.– 2016.– № 3(16) – С. 16–21 – URL: https://pharmateca.ru/ru/archive/article/33755

3. Соломенников А. В., Тюкавин А. И., Арсениев Н. А. Новый подход к разработке методов персонализированного экспертного анализа лабораторных данных // Медицинский совет.– 2019.– № 6.– С. 164–168.– DOI: 10.21518/2079–701X-2019-6-164-168

4. Соломенников А. В., Тюкавин А. И., Арсениев Н. А. Дополнительные возможности использования компьютерных технологий в экспертном анализе лабораторных данных // Медицинский алфавит.– 2021.– № 41.– С. 34–40.– DOI: 10.33667/2078-5631-2021-41-34-40

5. Голованов С. А., Сивков А. В., Анохин Н. В. Гиперкальциурия: принципы дифференциальной диагностики // Экспериментальная и клиническая урология.– 2015.– № 4.– С. 86–92.

6. Gheun-Ho Kim Renal mechanisms for hypercalciuria induced by metabolic acidosis // American Journal of Nephrology – 2022 – № 53.– P. 839–846 – DOI: https://doi.org/10.1159/000528089