Фотодинамическая терапия – современные взгляды и новшества в стоматологии

Введение. Фотодинамическая терапия (ФДТ) состоит из трех элементов: фотосенсибилизатора, света и кислорода. Фотосенсибилизатор обладает свойством избирательного накопления в целевых тканях, не нанося вреда здоровым клеткам. Этот инновационный терапевтический метод уже успешно адаптирован во многих областях медицины, например, дерматология, гинекология, урология и онкология. В стоматологии также начинают внедрять ФДТ. Антибактериальные и фунгицидные свойства фотосенсибилизатора используются для достижения лучших результатов при терапевтическом и хирургическом лечении пациентов.

Цель исследования: провести анализ современных научных данных о применении фотодинамической терапии ФДТ в различных областях стоматологии, оценить ее эффективность и перспективы развития.

Материалы и методы. Выполнен обзор научной литературы последних лет, включая оригинальные исследования, систематические обзоры и мета-анализы, посвященные применению ФДТ в стоматологии. Проанализированы данные о механизмах действия, клинической эффективности и новых разработках в области ФДТ.

Результаты. Установлена высокая эффективность ФДТ в лечении заболеваний пародонта, периимплантитов, эндодонтических инфекций и онкологических заболеваний полости рта. Отмечены преимущества комбинированного применения ФДТ с другими методами лечения. Выявлены перспективные направления развития ФДТ, включая разработку новых фотосенсибилизаторов и технологических инноваций в области оборудования.

Выводы. ФДТ является перспективным методом лечения в стоматологии, демонстрирующим высокую эффективность и безопасность. Дальнейшие исследования направлены на оптимизацию протоколов лечения, разработку персонализированных подходов и интеграцию ФДТ с другими современными технологиями.

1. Cieplik F., Deng D., Crielaard W., et al. Antimicrobial photodynamic therapy – what we know and what we don’t // Crit Rev Microbiol. 2018. Vol. 44(5). P. 571–589.

2. Konopka K., Goslinski T. Photodynamic therapy in dentistry // J Dent Res. 2017. Vol. 86(8). P. 694–707.

3. Рисованная О.Н. Фотодинамическая терапия в стоматологии: клинико-экспериментальное обоснование применения: дис. ... д-ра мед. наук. – Краснодар, 2005.

4. Тарасенко С.В., Шехтер А.Б., Попова Т.Н. и др. Фотодинамическая терапия в стоматологии // Российский стоматологический журнал. 2018. № 22(3). С. 160–164.

5. Hamblin M.R. Antimicrobial photodynamic inactivation: a bright new technique to kill resistant microbes // Curr Opin Microbiol. 2016. Vol. 33. P. 67–73.

6. Pinheiro S.L., Donegá J.M., Seabra L.M., et al. Capacity of photodynamic therapy for microbial reduction in periodontal pockets // Lasers Med Sci. 2020. Vol. 35(2). P. 359–370.

7. Орехова Л.Ю., Лобода Е.С., Яманидзе Н.А. и др. Фотодинамическая терапия в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта // Пародонтология. 2018. № 23(3). С. 21–25.

8. Akram Z., Shafqat S.S., Niaz M.O., et al. Clinical efficacy of photodynamic therapy in the treatment of necrotizing ulcerative periodontitis: A systematic review and meta-analysis // Photodiagnosis Photodyn Ther. 2020. Vol. 30. 101675.

9. Dannewitz B., Holtfreter B., & Eickholz P. (2021). Parodontitis – Therapie einer Volkskrankheit [Periodontitis-therapy of a widespread disease].

10. Akimov V.V., Kuzmina D., Fedoskina A., Vlasova T., Dvaladze L., Ryzhkov V. & Akimov V.P. (2021). Assessment of laser and antioxidant therapy efficacy in treatment of chronic generalized periodontitis. Georgian medical news, (311), 54–57.

11. Cobb C.M., Low S.B. & Coluzzi D.J. (2010). Lasers and the treatment of chronic periodontitis. Dental clinics of North America, 54(1), 35–53. https://doi.org/10.1016/j.cden.2009.08.007.

12. Hussain R.A., Miloro M. & Cohen J.B. (2021). An Update on the Treatment of Periimplantitis. Dental clinics of North America, 65(1), 43–56. https://doi.org/10.1016/ j.cden.2020.09.003

13. Klinge B., Klinge A., Bertl K. & Stavropoulos A. (2018). Peri-implant diseases. European journal of oral sciences, 126 Suppl 1, 88–94. https://doi.org/10.1111/eos.12529.

14. Гизатуллина Э.Р., Ризванова Л.Н., Кузнецова Р.Г. Фотодинамическая терапия в эндодонтии // Эндодонтия Today. 2021. №19(1). С. 52–56.

15. Караков К.Г., Хачатурян Э.Э., Сирак А.Г. и др. Опыт клинического применения фотодинамической терапии в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта // Пародонтология. 2019. № 24(3). С. 270–273.