Клинико-лабораторные показатели ротовой полости у пациентов с ортодонтическими системами

Цель работы: оценить влияние съемных ортодонтических систем (брекеты) на лабораторные показатели ротовой полости.

Материалы и методы. В исследованиe были включены 25 пациентов в возрасте от 18 до 22 лет, находящиеся на ортодонтическом лечении брекет-системами. В контрольную группу вошли 15 практически здоровых лиц без брекет-систем. Всем обследуемым проводилась оценка стоматологического статуса (индекс гигиены по Green – Vermillion – упрощенный ИГР-У; индекс воспаления РМА), а также лабораторный анализ ротовой жидкости до и после контролируемой гигиены полости рта. Биохимическое исследование ротовой жидкости включало определение уровня рН, оценку свободно-радикального окисления по параметрам биохемилюминесценции и уровням молекулярных продуктов перекисного окисления липидов (диеновых и триеновых коньюгатов, оснований Шиффа), активности фермента щелочной фосфатазы, концентраций общего белка и лактата.

Результаты и обсуждения. У пациентов с брекет-системами выявлен недостаточный уровень гигиены полости рта и воспалительные проявления в десне средней степени тяжести. Уровень кислотно-щелочного баланса ротовой жидкости до контролируемой гигиены был равен 6,8 ±0,19 (ниже диапазона нормальных значений рН в полости рта). После гигиены рН ротовой жидкости пришел к норме 7,1±0,2. У пациентов с брекет-системами имела место активация свободнорадикального окисления и повышение показателей липопероксидации – триеновых коньюгатов и оснований Шиффа, повышение активности щелочной фосфатазы, уровня общего белка и лактата.

Выводы. После гигиенической обработки ротовой полости биохимические показатели не отличались статистически значимо от контрольных данных.

1. Доменюк Д. А., Карслиева А.Г., Тапищева Л.В., Орфанова Ж.С.,. Иванчев Е.Н., Рисованный С.И. Изменение антиоксидантной системы смешанной слюны у детей на этапах ортодонтического лечения с использованием базисных материалов. Кубанский научный медицинский вестник. 2014; 1 (143): 79–84. https://doi.org/10.25207/1608-6228-2014-1-79-84

2. Кочурова Е.В., Козлов С.В. Диагностические возможности слюны. Клиническая лабораторная диагностика. 2014;1:13–15.

3. Шерстенникова А.К., Кубасова Е.Д. Клинико-лабораторная значимость слюны в диагностике патологических состояний организма человека. Сборник научных трудов по итогам научно-практической конференции. 2015; Секция № 48.

4. Cheng Y.S., Rees T., Wright J. A review of research on salivary biomarkers for oral cancer detection. Clin. Transl. Med. 2014; 3(1):3. https://doi.org/10.1186/20011326-3-3

5. Vijayendra P., Vivekananda U., Jyoti T., Smriti P., Gagandeep K. Salivaa diagnostic fluid: a review. International journal of dental and medical research. 2014; 1: 149-153. https://doi.org/10.1034/j.1601-0825.2002.1o834.x

6. Гильмиярова Ф.Н. Аналитические подходы к изучению показателей метаболизма в ротовой жидкости. Учебное пособие. М.: Известия; 2006.

7. Кузьмина Е.И., Нелюбин А.С., Щенникова М.К. Применение индуцированной биохемилюминесценции для оценки свободнорадикальных реакций в биологических субстратах. В кн.: Биохимия и биофизика микроорганизмов. Горький; 1983: 173–183.

8. Волчегорский И.А., Налимов А.Г., Яровинский Б.Г., Лифшиц Р.И. Сопоставление различных подходов к определению продуктов перекисного окисления липидов в гептан-изопропанольных экстрактах крови. Вопросы медицинской химии.1989. 35; 1:127-3.

9. Даурова А.З., Лапина Н.В., Ижнина Е.В., Кочурова Е.В., Сеферян К.Г., Старченко Т.П. Гигиена полости рта у пациентов с несъемной ортодонтической технико. Российский стоматологический журнал. 2020; 24( 2):104–108. https://doi.org/10.17816/1728-2802-2020-24-2-104-108.

10. Косюга С.Ю., Беляков С.А. Повышение эффективности ортодонтической коррекции у детей с аномалиями прикуса и нарушениями опорно-двигательного аппарата. Стоматология. 2018; 97( 5): 79–82. https://doi.org/10.17116/stomat20189705179.

11. Петрова Н.П., Соколович Н.А., Олейник Е.А., Кузьмина Д.А., Свердлова С.В., Ефременко Е.И., Саунина А.А. Влияние ортодонтического лечения на состояние твердых тканей зубов, профилактика развития осложнений. Медицинский альянс. 2021; 9(2):56-6.