Особенности оценки водных секторов и статуса гидратации организма с помощью биоимпедансных анализаторов состава тела

Введение. Абсолютное количество общей, внеклеточной и внутриклеточной воды организма напрямую зависит от габаритных размеров и компонентного состава тела, поэтому для оценки статуса гидратации организма используют относительные показатели водных секторов организма (в процентах от массы тела) и коэффициенты распределения воды в организме: ВнекВ/ОВО и ВнекВ/ВнукВ.
Цель. Определить, в чем состоит разница оценки распределения воды и статуса гидратации организма с помощью биоимпедансных анализаторов различных модификаций и фирм-производителей.
Результаты и обсуждение. При использовании для оценки статуса гидратации и оценки распределения воды в организме биоимпедансных анализаторов следует иметь в виду, что они имеют отличные друг от друга нормативные значения индексов ВнекВ/ОВО и ВнекВ/ВнукВ. Полученные значения следует трактовать только согласно нормативам, представленным в инструкциях пользователя к тому анализатору, на котором была проведена оценка. Главные отличия оценки разными анализаторами состоят в том, что нормальные значения индекса увеличиваются с возрастом исследуемого при измерении анализаторами InBody и Accuniq и уменьшаются при измерении анализатором Медасс. При этом в анализаторах Accuniq и Медасс границы норм зависят от пола и возраста и имеют значения выше, чем у InBody.
Заключение. По результатам анализа литературных данных и инструкций пользователя к анализаторам InBody, Accuniq и Медасс было показано, что различные значения и разнонаправленные тенденции изменения индексов ВнекВ/ОВО и ВнекВ/ВнукВ с увеличением возраста обследованных могут быть связаны как с различным положением тела во время измерения с помощью биоимпедансных анализаторов различных производителей, так и с различными нормативами значений индексов, разработанных на популяциях, имеющих свои особенности гидратационного статуса.

1. Watson PE, Watson ID, Batt RD. Total body water volumes for adult males and females estimated from simple anthropometric measurements. The American Journal of Clinical Nutrition. 1980; 33 (1): 27–39. https://doi.org/10.1093/ajcn/33.1.27

2. Kushner RF, Schoeller DA. Estimation of total body water by bioelectrical impedance analysis. The American Journal of Clinical Nutrition. 1986; 44 (3): 417–424. https://doi.org/10.1093/ajcn/44.3.417

3. Patel RV, Matthie JR, Withers PO, Peterson EL, Zarowitz BJ. Estimation of Total Body and Extracellular Water Using Single-and Multiple-Frequency Bioimpedance. Annals of Pharmacotherapy, 1994; 28 (5): 565–569. https://doi.org/10.1177/106002809402800501

4. Deurenberg P, Tagliabue A, Schouten FJM. Multi-frequency impedance for the prediction of extracellular water and total body water. British Journal of Nutrition. 1995; 73 (03): 349. https://doi.org/10.1079/bjn19950038

5. Руднев С. Г., Соболева Н. П., Стерликов С. А., Николаев Д. В., Старунова О. А., Черных С. П., Ерюкова Т. А., Колесников В. А., Мельниченко О. А., Пономарёва Е. Г. Биоимпедансное исследование состава тела населения России. Москва: РИО ЦНИИОИЗ, 2014. 493 с.

6. Выборная К. В., Семенов М. М., Раджабкадиев Р. М., Крикун Е. Н., Клочкова С. В., Никитюк Д. Б. Оценка состава тела баскетболистов методами антропометрии и биоимпедансометрии – сравнение результатов расчетной и двух аппаратных методик. Медицинский алфавит. 2023. № 29. С. 33–40. https://doi.org/10.33667/2078–5631–2023–29–33–40

7. Выборная К. В., Семенов М. М., Раджабкадиев Р. М., Никитюк Д. Б. Морфологические показатели боксеров высокого класса, рекомендуемые как ориентир в процессе восстановления после травм или при предсоревновательной коррекции массы тела. Вестник спортивной науки. 2023. № 2. С. 35–42.

8. Таблица результатов аппарата InBody 770. Инструкция по эксплуатации. https://inbody-ru.ru/catalog/analizatory/InBody770/; https://inbody-ru.ru/technology/interpretatsiya-rezultatov/Table of results of the InBody 770 device. Operating instructions. https://inbody-ru.ru/catalog/analizatory/InBody770/; https://inbody-ru.ru/technology/interpretatsiya-rezultatov/

9. Инструкция по эксплуатации биоимпедансного анализатора InBody720 https://www.mirvesov.ru/soft/InBody.pdf

10. Инструкция по эксплуатации биоимпедансного анализатора Tanita MC‑980 https://www.mirvesov.ru/docs/guide/10595.pdf

11. Инструкция по эксплуатации биоимпедансного анализатора Tanita MC‑780 https://www.tehnomed.ru/upload/iblock/c99/c99f5fdb3076807fe5307b84a6292697.pdf

12. Инструкция по эксплуатации биоимпедансного анализатора Accuniq BC 720 https://salusmed.spb.ru/%D0%B0%D0%BD%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D0%B7%D0%B0%D1%82%D0%BE%D1%80-%D1%81%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%B2%D0%B0-%D1%82%D0%B5%D0%BB%D0%B0-%D1%87%D0%B5%D0%BB%D0%BE%D0%B2%D0%B5%D0%BA%D0%B0-accuniq-bc720Operating instructions for bioimpedance analyzer Accuniq BC 720 https://salusmed.spb.ru/%D0%B0%D0%BD%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D0%B7%D0%B0%D1%82%D0%BE%D1%80-%D1%81%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%B2%D0%B0-%D1%82%D0%B5%D0%BB%D0%B0-%D1%87%D0%B5%D0%BB%D0%BE%D0%B2%D0%B5%D0%BA%D0%B0-accuniq-bc720

13. Инструкция по эксплуатации биоимпедансного анализатора Accuniq BC 310 https://accuniq.pl/wp-content/uploads/2022/06/ACCUNIQ-BC310_User-Manual-English-V3.02_202106.pdf

14. Lopot F, Nejedlý B, Novotná H, Macková M, & Sulková S. Age-Related Extracellular to Total Body Water Volume Ratio (ECV/TBW) – Can it be Used for “Dry Weight” Determination in Dialysis Patients? Application of Multifrequency Bioimpedance Measurement. The International Journal of Artificial Organs. 2002; 25 (8): 762–769. https://doi.org/10.1177/039139880202500803

15. Ohashi Y, Joki N, Yamazaki K, Kawamura T, Tai R, Oguchi H, Yuasa R, Sakai K. Changes in the fluid volume balance between intra- and extracellular water in a sample of Japanese adults aged 15–88 yr old: a cross-sectional study. American Journal of Physiology-Renal Physiology. 2018; 314 (4): F614–F622. https://doi.org/10.1152/ajprenal.00477.2017