Стресс-индуцированная артериальная гипертония в Рекомендациях ESH по ведению артериальной гипертензии 2023 года

Представлены новые данные Рекомендаций ESH о факторах риска артериальной гипертонии. В статье рассмотрены механизмы взаимосвязи стресса с артериальной гипертонией, взаимосвязь стресса с гипертонией «белого халата» и маскированной артериальной гипертонией, периоперационной гипертонией. Представлен краткий обзор результатов клинических исследований о взаимосвязи хронического стресса и артериальной гипертонии, в т. ч. стресса на работе и в повседневной жизни. Рассмотрены современные подходы к профилактике и лечению стресс-индуцированной гипертонии, которые включают рекомендации по изменению образа жизни, способы управления стрессом, медикаментозную терапию.

1. Mancia G, Kreutz R, Brunström M, Burnier M, Grassi G, Januszewicz A et al. 2023 ESH Guidelines for the management of arterial hypertension The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension: Endorsed by the International Society of Hypertension (ISH) and the European Renal Association (ERA). J. Hypertens. 2023 Dec 1; 41 (12): 1874–2071. DOI: 10.1097/HJH.0000000000003480

2. 2018 ЕОК/ЕОАГ рекомендации по лечению больных с артериальной гипертензией // РКЖ. 2018. № 12. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/2018eok-eoag-rekomendatsii-po-lecheniyu-bolnyh-s-arterialnoy-gipertenziey (дата обращения: 13.03.2024).

3. Conversano C, Orrù G, Pozza A, Miccoli M, Ciacchini R, Marchi L, Gemignani A. Is Mindfulness-Based Stress Reduction Effective for People with Hypertension? A Systematic Review and Meta-Analysis of 30 Years of Evidence. Int J. Environ Res Public. Health. 2021 Mar 11; 18 (6): 2882. DOI: 10.3390/ijerph18062882

4. Liu MY, Li N, Li WA, Khan H. Association between psychosocial stress and hypertension: a systematic review and meta-analysis. Neurol. Res. 2017 Jun; 39 (6): 573–580. DOI: 10.1080/01616412.2017.1317904

5. Чукаева И. И., Ганковская Л. В., Плотникова Н. А., Орлова Н. В., Понасенко О. А., Свитич О. А. и др. Изучение экспрессии гена белка теплового шока 70 (HSP70) и его полиморфного маркера (+1267A>G) у женщин при воздействии длительного стресса. Клиническая лабораторная диагностика. 2018. Т. 63, № 8. С. 517–520.

6. Stergiou GS, Palatini P, Parati G, O’Brien E, Januszewicz A, Lurbe E, Persu A, Mancia G, Kreutz R; European Society of Hypertension Council and the European Society of Hypertension Working Group on Blood Pressure Monitoring and Cardiovascular Variability. 2021 European Society of Hypertension practice guidelines for office and out-of-office blood pressure measurement. J. Hypertens. 2021 Jul 1; 39 (7): 1293–1302. DOI: 10.1097/HJH.0000000000002843

7. Anstey DE, Pugliese D, Abdalla M, Bello NA, Givens R, Shimbo D. An Update on Masked Hypertension. Curr. Hypertens. Rep. 2017 Oct 25; 19 (12): 94. DOI: 10.1007/s11906–017–0792–4

8. Penmatsa KR, Biyani M, Gupta A. Masked Hypertension: Lessons for the Future. Ulster Med. J. 2020 Sep; 89 (2): 77–82. Epub 2020 Oct 21. PMID: 33093691; PMCID: PMC 7576393.

9. Шевченко А. О., Юферева Ю. М., Герасимова Ю. А., Тимофеев Р. Г., Фараджов Р. А. Стратегии совладания со стрессом – новые маркеры в диагностике скрытой артериальной гипертонии у лиц молодого возраста. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2024; 23 (1): 3866. doi.org/10.15829/1728-8800-2024-3866

10. Siddiqui M, Judd EK, Jaeger BC, Bhatt H, Dudenbostel T, Zhang B et al. Out-ofClinic Sympathetic Activity Is Increased in Patients With Masked Uncontrolled Hypertension. Hypertension. 2019 Jan; 73 (1): 132–141. DOI: 10.1161/Hypertensionaha.118.11818

11. Faruque MO, Framke E, Sørensen JK, Madsen IEH, Rugulies R, Vonk JM. et al. Psychosocial work factors and blood pressure among 63 800 employees from The Netherlands in the Lifelines Cohort Study. J. Epidemiol. Community. Health. 2022 Jan; 76 (1): 60–66. DOI: 10.1136/jech-2021-216678

12. Орлова Н. В., Спирякина Я. Г., Морунов О. Е. Определение уровня кортизола в плазме крови пациентов с артериальной гипертонией при разной степени устойчивости к стрессорным воздействиям. Клиническая лабораторная диагностика. 2018. Т. 63, № 4. С. 210–215.

13. Праскурничий Е. А., Морозкина И. В. Маскированная артериальная гипертензия среди представителей профессиональных групп, характеризующихся высокой нервно-эмоциональной напряженностью труда. Кремлевская медицина. Клинический вестник. 2020. № 1. С. 72–79.

14. Орлова Н. В., Старокожева А. Я. Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний среди машинистов локомотивов железнодорожного транспорта. Медицинский алфавит. 2020. № 2. С. 37–40.

15. Skoglund PH, Svensson P. Asking the Patient or Measuring Blood Pressure in the Emergency Department: Which One is Best? Curr. Hypertens. Rep. 2016 Jul; 18 (7): 53. DOI: 10.1007/s11906-016-0659-0

16. Goldberg EM, Wilson T, Saucier C, Brody AM, Levy PD, Eaton CB. et al. Achieving the BpTRUth: emergency department hypertension screening and the Centers for Medicare & Medicaid Services quality measure. J. Am. Soc. Hypertens. 2017; 11: 290–294.

17. Koutsaki M, Patoulias D, Tsinivizov P, Doumas M, Kallistratos M, Thomopoulos C. et al. Evaluation, risk stratification and management of hypertensive patients in the perioperative period. Eur. J. Intern. Med. 2019 Nov; 69: 1–7. DOI: 10.1016/j.ejim.2019.09.012

18. Орлова Н. В., Морунов О. Е., Капкаева А. Я., Магомедов Х. М., Спирякина Я. Г. Изучение влияния стрессоустойчивости на течение послеоперационного периода. Медицинский алфавит. 2017. Т. 2, № 34 (331). С. 28–32.

19. Gabor Simonyi. Chronic Stress in the Development of Essential Hypertension, Role of Rilmenidine in the Treatment of Stress Induced Hypertension. January 2014; American Journal of Internal Medicine. 2 (1): 1. DOI: 10.11648/j.ajim.20140201.11

20. Fu J, Liu Y, Zhang L, Zhou L, Li D, Quan H. et al. Nonpharmacologic Interventions for Reducing Blood Pressure in Adults With Prehypertension to Established Hypertension. J Am Heart Assoc. 2020 Oct 20; 9 (19): e016804. DOI: 10.1161/jAHA.120.016804

21. Амбатьелло Л. Г. Стресс-индуцированная артериальная гипертония. Терапевтический архив. 2022; 94 (7): 908–913. DOI: 10.26442/00403660.2022.07.201733

22. Radomir Matunović. Pharmacological treatment of stress-induced hypertension: Guidelines and dilemmas. Vojnosanitetski pregled. December 2011 68(12):1057–62. DOI: 10.2298/VSP1112057M

23. Roy-Byrne PP, Davidson KW, Kessler RC, Asmundson GJ, Goodwin RD, Kubzansky L, Lydiard RB, Massie MJ, Katon W, Laden SK, Stein MB. Anxiety disorders and comorbid medical illness. Gen. Hosp. Psychiatry. 2008 May-Jun; 30 (3): 208–25. DOI: 10.1016/j.genhosppsych. 2007.12.006

24. Ратова Л. Г., Чазова И. Е. Стресс-индуцированная артериальная гипертония – клинические особенности и возможности лечения. Системные гипертензии. 2012; 9 (4): 50–3.