Ультразвуковая диагностика гипертрофии миокарда левого желудочка: еще раз об индексации массы миокарда

Рассмотрены исторические аспекты и особенности разных методов ультразвуковой диагностики гипертрофии миокарда левого желудочка, их достоинства и недостатки. Цель и методы исследования: при помощи некоторых методов статистического анализа оценить чувствительность, специфичность, диагностическую точность и согласованность двух наиболее часто используемых способов индексации массы миокарда левого желудочка (к площади поверхности тела и к росту в степени 2,7) среди пациентов с разным индексом массы тела. По результатам нашего исследования можно сделать вывод, что у пациентов с индексом массы тела менее 25,0 кг/м2 оба способа индексации массы миокарда левого желудочка имеют хорошую согласованность между собой и одинаково эффективно могут быть использованы в диагностике гипертрофии миокарда левого желудочка. Достаточно хорошая согласованность между исследуемыми критериями в группах пациентов с индексом массы тела 25,0–29,9 кг/м2 также, теоретически, позволяет использовать оба способа индексации для диагностики данной патологии. Учитывая плохую согласованность исследуемых критериев у пациентов с индексом массы тела более 30,0 кг/м2, следует использовать индексацию массы миокарда левого желудочка только к росту в степени 2,7.

1. Kalbfleisch, J. D. Competing risks: the statistical analysis of failure time data / J. D. Kalbfleisch, R. L. Prentice. — New York: John Wiley & Sons, 1980. — P. 163–188.

2. Oikarinen, L. Electrocardiographic assessment of left ventricular hypertrophy with time-voltage QRS and QRST-wave areas / L. Oikarinen, M. Karvonen // J. Hum Hypertens. — 2004. — Vol. 18, № 1. — Р. 33–40. doi:10.1038/sj.jhh.1001631

3. Devereux R. B. Regression of left ventricular hypertrophy as a surrogate end-point for morbid events in hypertension treatment trials / R. B. Devereux, E. Agabiti- Rosei, B. Dahlof // J. Hypertens. Suppl. — 1996. — Vol. 14, № 2. — S95-S101.

4. Koren, M. J. Changes in left ventricular mass predict risk in essential hypertension / M. J. Koren, D. D. Savage, P. N. Casale // Circulation. — 1990. — Vol. 82; suppl.11. — P. 29.

5. Levy D. Prognostic implications of echocardiographically determined left ventricular mass in the Framingham Heart Study / D. Levy, R. J. Garrison, D. D. Savage // N. Engl. J. Med. — 1990. — Vol. 322. — P. 1561–1566. doi: 10.1056/NEJM199005313222203

6. Лившиц А. М. Классификация и критерии гипертрофии сердца по данным раздельного взвешивания его частей / А. М. Лившиц // Архив патологии. — 1981. — Т. 43, № 6. — С. 24–30.

7. Bove K. E. Observations on the assessment of cardiac hypertrophy utilizing a chamber partition technique / K. E. Bove, D. T. Rowlands, R. C. Scott // Circulation. — 1966. — Vol. 33 — Р. 558–568. doi.org/10.1161/01.CIR.33.4.558

8. Casale, P. N. Improved sex–specific criteria of left ventricular hypertrophy for clinical and computer interpretation of electrocardiograms: validation with autopsy findings / P. N. Casale, R. B. Devereux, D. R. Alonso // Circulation. — 1987. — Vol. 75, № 3 — Р. 565–572. doi.org/10.1161/01.CIR.75.3.565

9. Troy B. L. Measurement of left ventricular wall thickness and mass by echocardiography / B. L. Troy, J. Pombo, C. E. Rackley // Circulation. — 1972. — Vol. 45. — P. 602–611. doi.org/10.1161/01.CIR.45.3.602

10. Devereux R. B. Echocardiographic determination of left ventricular mass in man: Anatomic validation of the method / Devereux R. B., Reichek N. // Circulation. — 1977. — Vol. 55. P. 613–618. doi.org/10.1161/01.CIR.55.4.613

11. Devereux R. B. Echocardiographic assessment of left ventricular hypertrophy: comparison to necropsy findings / R. B. Devereux, D. R. Alonso, E. M. Lutas // Am. J. Cardiol. — 1986. — Vol. 47. — P. 450–458. doi.org/10.1016/0002–9149(86)90771-X

12. Park S. H. Two-dimensional echocardiographic calculation of left ventricular mass as recommended by the American Society of Echocardiography: correlation with autopsy and M-mode echocardiography / S. H. Park, C. Shub, T. P. Nobrega // J. Am. Soc. Echocardiogr. — 1996. — Vol. 9. — P. 119–128. PMID: 8849607

13. Reichek, N. Left ventricular hypertrophy: relation of anatomic, echocardiographic and electrocardiographic findings / N. Reichek, R. B. Devereux // Circulation. — 1981. — Vol. 63. — P. 1391–1398.

14. Antoniucci, D. Prevalence and correlates of echocardiographic determined left ventricular hypertrophy in 2318 asymptomatic middle-aged men: the ECCIS project. Epidemiolgia e Clinica della Cardiopatia Ischemica Silente / D. Antoniucci, F. Seccareccia, A. Menotti // J. Ital. Cardiology. — 1997. — Vol. 27, № 4. — P. 363–369.

15. De Simone, G. Effect of growth on variability of left ventricular mass: assessment of allometric signals in adults and children and of their capacity to predict cardiovascular risk / G. De Simone, R. B. Devereux, S. R. Daniels // J. Am. Coll. Cardiol. — 1995. — Vol. 25. — P. 1056–1062.

16. Chirinos, J. A. Left ventricular mass: allometric scaling, normative values, effect of obesity, and prognostic performance / J. A. Chirinos [et al.] // Hypertension. — 2010. — Vol. 56. — P. 91–98.

17. Armstrong A.C. LV mass assessed by echocardiography and CMR, cardiovascular outcomes, and medical practice / A. C. Armstrong, S. Gidding, O. Gjesdal, C. Wu et al. // JACC Cardiovasc. Imaging. — 2012. — Vol. 5. — P. 837–848.

18. Mor- Avi V. Fast measurement of left ventricular mass with real-time three-dimensional echocardiography: comparison with magnetic resonance imaging / V. Mor- Avi, L. Sugeng, L. Weinert // Circulation. — 2004. — Vol. 110, № 13. — P. 1814–1818. doi.org/10.1161/01.CIR.0000142670.65971.5F

19. Celebi A. S. Current cardiac imaging techniques for detection of left ventricular mass / A. S. Celebi, H. Yalcin, F. Yalcin // Cardiovasc. Ultrasound. — 2010. — Vol. 8. — P. 19. doi: 10.1186/1476–7120–8–19.

20. Lang R. M. Recommendations for Cardiac Chamber Quantification by Echocardiography in Adults: An Update from the American Society of Echocardiography and the European Association of Cardiovascular Imaging / R. M. Lang, L. P. Badano, V. Mor- Avi, et al. // J. Am. Soc. Echocardiogr. — 2015. — Vol. 28, № 1. — P. 1–39. doi: 10.1016/j.echo.2014.10.003.

21. Chahal N. S. Ethnicity- related differences in left ventricular function, structure and geometry: a population study of UK Indian Asian and European white subjects / N. S. Chahal [et al.] // Heart. — 2010. — Vol. 96. — P. 466–471.

22. Kizer, J. R. Differences in left ventricular structure between black and white hypertensive adults: The Hypertension Genetic Epidemiology Network study / J. R. Kizer [et al.] // Hypertension. — 2004. — Vol. 43. — P. 1182–1188.

23. Lauer, M. S. Sex-specific reference M-mode values in adults: population- derived values with consideration of the impact of height / M. S. Lauer, M. G. Larson, D. Levy // J. Am. Coll. Cardiol. — 1995. — Vol. 26. — P. 1039–1046.

24. Mosteller, R. D. Simplified calculation of body-surface area / R. D. Mosteller // N. Engl. J. Med. — 1987. — Vol. 317, № 17. — Р. 1098. doi: 10.1056/NEJM198710223171717

25. Williams B. The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Cardiology (ESC) and European Society of Hypertension (ESH) / B. Williams, G. Mancia, W. Spiering, et al. // European Heart Journal. — 2018. — Vol. 00, — P. 1–98, doi: 10.1093/eurheartj/ehy339.

26. World Health Organization. Obesity: preventing and managing the global epidemic. 1997, Geneva: WHO.

27. Linfооt E. H. An Informational Measure of Correlation / E. H. Linfoot // Information and Control, 1957. — Vol. 1, № 1. — P. 85–89.