Влияние сочетания этинилэстрадиола и хлормадинона ацетата на сексуальность

Из многообразия имеющихся в арсенале врача акушера-гинеколога современных методов гормональной контрацепции отдается предпочтение тем, в состав которых входит гестаген, не только снижающий клинические проявления андрогенной дермопатии, но и повышающий, по крайней мере не влияющий на нее негативно, сексуальную функцию. К таким комбинированным оральным контрацептивам (КОК) относится «Белара», в состав которой входит хлормадинон ацетат (ХМА) 2 мг и этинилэстрадиол (ЭЭ) 0,03 мг. Выбор препарата обоснован проведенными ранее исследованиями, в которых были оценены его безопасность и способность купировать андрогенную дермопатию. Влияние на сексуальную функцию в этих исследованиях не учитывалось. Цель исследования. Определить влияние комбинированного орального контрацептива, содержащего 2 мг хлормадинона ацетата и 0,03 мг этинилэстрадиола, на сексуальную функцию пользовательниц гормональной контрацепции.
Материалы и методы. Обследовано 68 пациенток, которым в амбулаторных условиях назначался КОК, содержащий 2 мг ХМА и 0,03 мг ЭЭ («Белара»), по 1 таблетке 21 день ежедневно с последующим семидневным перерывом. В динамике исследовали индекс сексуальной функции (FSFI). Статистическая обработка данных проведена посредством статистического пакета STATISTICA 13.3 (Tibco, USA).
Результаты. В результате приема КОК, содержащего ХМА и ЭЭ, выявлено позитивное влияние данной комбинации на сексуальное здоровье, которое заключалось в улучшении всех показателей индекса сексуальной функции.
Заключение. КОК, содержащий ХМА и ЭЭ, может быть рекомендован пациенткам со сниженной сексуальной функцией как препарат первого выбора, а также при снижении сексуальной функции на фоне других КОК.

1. Подзолкова Н. М., Колода Ю. А., Коренная В. В., Аксененко В. А., Бакирова Н. Э., Воронцова А. В. и др. Оценка лечебных свойств контрацептивного препарата, содержащего этинилэстрадиол в комбинации с хлормадинона ацетатом. Акушерство и гинекология. 2018; 3: 109-115. https://doi.org/10.18565/aig.2018.3.109-115

2. Подзолкова Н. М., Колода Ю. А., Коренная В. В., Аксененко В. А., Бакирова Н. Э., Воронцова А. В. и др. Оценка эффективности и безопасности контрацептивного препарата, содержащего этинилэстрадиол в комбинации с хлормадинона ацетатом // Акушерство и гинекология. 2018; 1: 83-90. https://doi.org/10.18565/aig.2018.1.83-90

3. Карахалис Л. Ю., Захарова Е. С., Халафян А. А., Козыр Л. Н., Пенжоян Г. А. Гиперандрогенная дермопатия в практике акушера-гинеколога. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2022; 21 (6): 131-138. https://doi.org/10.20953/1726-1678-2022-6-131-138

4. Zeng J., Chen J., Chen L. et al. Enhanced Oral Bioavailability of Chlormadinone Acetate through a Self-Microemulsifying Drug Delivery System for a Potential Dose Reduction. AAPS PharmSciTech. 2018; 19: 3850-3858. https://doi.org/10.1208/s12249-018-1193-у

5. Podfigurna A., Meszekalski B., Petraglia F., Luisi S. Clinical, hormonal and metabolic parameters in women with PCOS with different combined oral contraceptives (containing chlormadinone acetate versus drospirenone). J. Endocrinol. Invest. 2020 Apr; 43 (4): 483-492. https://doi.org10.1007/s40618-019-01133-3;

6. Morgante G., Cappelli V., Troi L., De Leo V. Evaluation of different antiandrogenic progestins on clinical and biochemical variables in polycystic ovary syndrome. Eur J Contracept Reprod Health Care. 2020 Jun; 25 (3): 176-181. https://doi.org/10.1080/13625187.2020.1736546