medalphabetМедицинский алфавитMedical alphabet2078-56312949-2807ООО «Альфмед»10.33667/2078-5631-2023-19-23-32medalphabet-3297Research ArticleСтатьиВлияние сочетания этинилэстрадиола и хлормадинона ацетата на сексуальностьEffect of the combination of ethinyl oestradiol and chlormadinon acetate on sexualityhttps://orcid.org/0000-0003-1040-6736КарахалисЛ. Ю.KarakhalisL. Yu.

Карахалис Людмила Юрьевна, д. м. н., проф., проф. кафедры акушерства, гинекологии и перинатологии, врач акушер-гинеколог

Краснодар

Karakhalis Lyudmila Yu., MD, PhD, DSc, Professor, Dept of Obstetrics, Gynecology and Perinatology, Obstetrician-Gynecologist

Krasnodar

lomela@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-2324-3649ХалафянА. А.KhalafyanA. A.

Халафян Алексан Альбертович, д. т. н., доцент кафедры анализа данных и искусственного интеллекта

Краснодар

Khalafyan Aleksan A., DSc (Engineering), Associate Professor at the Dept of Data Analysis and Artificial Intelligence, Faculty of Advanced Training

Krasnodar

statlab@kubsu.ruhttps://orcid.org/0000-0002-8600-0532ПенжоянГ. А.PenzhoyanG. A.

Пенжоян Григорий Артемович, д. м. н., проф., зав. кафедрой акушерства, гинекологии и перинатологии

Краснодар

Penzhoyan Grigory A., MD, PhD, DSc, Professor, Head of the Dept of Obstetrics, Gynecology and Perinatology

Krasnodar

pga05@mail.ruФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения России; ГБУЗ «Краевая клиническая больница № 2» Министерства здравоохранения Краснодарского краяРоссияFederal State Budgetary Educational Institution of Higher Education «Kuban State Medical University» of the Ministry of Health of the Russian Federation; State Budgetary Healthcare Institution «Krasnodar Regional Clinical Hospital #2» of Ministry of Health Care Krasnodar RegionRussian FederationФГБОУ ВО «Кубанский государственный университет» Министерства науки и высшего образования Российской ФедерацииРоссияFederal State Budgetary Educational Institution of Higher Education «Kuban State University» of the Ministry of Science and Higher Education of the Russian FederationRussian FederationФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения России; ГБУЗ «Краевая клиническая больница № 2» Министерства здравоохранения Краснодарского краяРоссияFederal State Budgetary Educational Institution of Higher Education «Kuban State Medical University» of the Ministry of Health of the Russian Federation; State Budgetary Healthcare Institution «Krasnodar Regional Clinical Hospital #2» of Ministry of Health Care Krasnodar RegionRussian Federation202305112023019Современная гинекология (2)2332Copyright © Карахалис Л.Ю., Халафян А.А., Пенжоян Г.А., 20232023Карахалис Л.Ю., Халафян А.А., Пенжоян Г.А.Karakhalis L.Y., Khalafyan A.A., Penzhoyan G.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-alphabet.com/jour/article/view/3297

Из многообразия имеющихся в арсенале врача акушера-гинеколога современных методов гормональной контрацепции отдается предпочтение тем, в состав которых входит гестаген, не только снижающий клинические проявления андрогенной дермопатии, но и повышающий, по крайней мере не влияющий на нее негативно, сексуальную функцию. К таким комбинированным оральным контрацептивам (КОК) относится «Белара», в состав которой входит хлормадинон ацетат (ХМА) 2 мг и этинилэстрадиол (ЭЭ) 0,03 мг. Выбор препарата обоснован проведенными ранее исследованиями, в которых были оценены его безопасность и способность купировать андрогенную дермопатию. Влияние на сексуальную функцию в этих исследованиях не учитывалось. Цель исследования. Определить влияние комбинированного орального контрацептива, содержащего 2 мг хлормадинона ацетата и 0,03 мг этинилэстрадиола, на сексуальную функцию пользовательниц гормональной контрацепции.Материалы и методы. Обследовано 68 пациенток, которым в амбулаторных условиях назначался КОК, содержащий 2 мг ХМА и 0,03 мг ЭЭ («Белара»), по 1 таблетке 21 день ежедневно с последующим семидневным перерывом. В динамике исследовали индекс сексуальной функции (FSFI). Статистическая обработка данных проведена посредством статистического пакета STATISTICA 13.3 (Tibco, USA).Результаты. В результате приема КОК, содержащего ХМА и ЭЭ, выявлено позитивное влияние данной комбинации на сексуальное здоровье, которое заключалось в улучшении всех показателей индекса сексуальной функции.Заключение. КОК, содержащий ХМА и ЭЭ, может быть рекомендован пациенткам со сниженной сексуальной функцией как препарат первого выбора, а также при снижении сексуальной функции на фоне других КОК.

From the variety of modern methods of hormonal contraception available in the arsenal of the obstetrician-gynecologist, preference is given to those that include gestagen, which not only reduces the clinical manifestations of androgenous dermopathy, but also increases sexual function, at least not affecting it negatively. Such combined oral contraceptives include Belara, containing chlormadinone acetate 2mg, and ethinyl oestradiol 0.03mg. The choice of this drug is justified by previous studies, which evaluated its safety and ability to stop androgenous dermopathy. At the same time, the impact on sexual function was not taken into account in these studies. The purpose of the study was to determine the effect of combined oral contraceptive containing chlormadinone acetate 2mg, and ethinyl oestradiol 0.03mg on sexual function.Material and methods. There were examined 68 patients who were prescribed a combined oral contraceptive containing chlormadinone acetate 2mg, and ethinyl oestradiol 0.03mg (Belara) – one tablet for 21 days daily, followed by a seven-day break. The female sexual function index (FSFI) was investigated in dynamics. Statistical data processing was carried out by STATISTICA 13.3 (Tibco, USA).Results. There were registered the positive effects on sexual health, which consisted in improving all indicators of female sexual function index.Conclusion. The combined oral contraceptive containing chlormadinone acetate 2mg, and ethinyl oestradiol 0.03mg may be recommended to patients with reduced sexual function as a drug of choice, as well as when reducing sexual function on the taking other contraceptives.

хлормадинона ацетатгормональная контрацепциякомбинированные оральные контрацептивысексуальная функциясексуальностьлибидоchlormadinone acetatehormonal contraceptioncombined oral contraceptionsexul functionsexualitylibidoReferencesПодзолкова Н. М., Колода Ю. А., Коренная В. В., Аксененко В. А., Бакирова Н. Э., Воронцова А. В. и др. Оценка лечебных свойств контрацептивного препарата, содержащего этинилэстрадиол в комбинации с хлормадинона ацетатом. Акушерство и гинекология. 2018; 3: 109-115. https://doi.org/10.18565/aig.2018.3.109-115Podzolkova N. M., Koloda U. A., Korennaya V. V., Aksenenko V. A., Bakirova N. E., Vorontsova A. V. et al. Evaluation of therapeutic properties of a contraceptive containing ethinyl oestradiol in combination with chlormadinon acetate. Obstet Gynecol. 2018; 3: 109-115. (In Russ.). DOI: 10.18565/aig.2018.3.109-115Подзолкова Н. М., Колода Ю. А., Коренная В. В., Аксененко В. А., Бакирова Н. Э., Воронцова А. В. и др. Оценка эффективности и безопасности контрацептивного препарата, содержащего этинилэстрадиол в комбинации с хлормадинона ацетатом // Акушерство и гинекология. 2018; 1: 83-90. https://doi.org/10.18565/aig.2018.1.83-90Podzolkova N. M., Koloda U. A., Korennaya V. V., Aksenenko V. A., Bakirova N. E., Vorontsova A. V. et al. Evaluation of the effectiveness and safety of contraceptive containing ethinyl oestradiol in combination with chlormadinon acetate. Obstet Gynecol. 2018; 1: 83-90. (In Russ.). https://doi.org/10.18565/aig.2018.1.83-90Карахалис Л. Ю., Захарова Е. С., Халафян А. А., Козыр Л. Н., Пенжоян Г. А. Гиперандрогенная дермопатия в практике акушера-гинеколога. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2022; 21 (6): 131-138. https://doi.org/10.20953/1726-1678-2022-6-131-138Karakhalis L. Yu., Zakharova E. S., Khalafyan A. A., Kozyr L. N., Penzhoyan G. A. Hyperandrogenic dermopathy in practice of obstetrician-gynecologists. Gynecology, Obstetrics and Perinatology. 2022; 21 (6): 131-138. (In Russ.). https://doi.org/10.20953/1726-1678-2022-6-131-138Zeng J., Chen J., Chen L. et al. Enhanced Oral Bioavailability of Chlormadinone Acetate through a Self-Microemulsifying Drug Delivery System for a Potential Dose Reduction. AAPS PharmSciTech. 2018; 19: 3850-3858. https://doi.org/10.1208/s12249-018-1193-уZeng J., Chen J., Chen L. et al. Enhanced Oral Bioavailability of Chlormadinone Acetate through a Self-Microemulsifying Drug Delivery System for a Potential Dose Reduction. AAPS PharmSciTech. 2018; 19: 3850-3858. https://doi.org/10.1208/s12249-018-1193-уPodfigurna A., Meszekalski B., Petraglia F., Luisi S. Clinical, hormonal and metabolic parameters in women with PCOS with different combined oral contraceptives (containing chlormadinone acetate versus drospirenone). J. Endocrinol. Invest. 2020 Apr; 43 (4): 483-492. https://doi.org10.1007/s40618-019-01133-3;Podfigurna A., Meszekalski B., Petraglia F., Luisi S. Clinical, hormonal and metabolic parameters in women with PCOS with different combined oral contraceptives (containing chlormadinone acetate versus drospirenone). J. Endocrinol. Invest. 2020 Apr; 43 (4): 483-492. https://doi.org10.1007/s40618-019-01133-3;Morgante G., Cappelli V., Troi L., De Leo V. Evaluation of different antiandrogenic progestins on clinical and biochemical variables in polycystic ovary syndrome. Eur J Contracept Reprod Health Care. 2020 Jun; 25 (3): 176-181. https://doi.org/10.1080/13625187.2020.1736546Morgante G., Cappelli V., Troi L., De Leo V. Evaluation of different antiandrogenic progestins on clinical and biochemical variables in polycystic ovary syndrome. Eur J Contracept Reprod Health Care. 2020 Jun; 25 (3): 176-181. https://doi.org/10.1080/13625187.2020.1736546

The authors declare that there are no conflicts of interest present.