

Роль вакцинации от COVID‑19
https://doi.org/10.33667/2078-5631-2023-18-15-18
Аннотация
Введение. В настоящее время в России применяются несколько вакцин от SARS-CoV-2, успешно прошедших все этапы испытаний и показавших свою эффективность. Однако, учитывая происходящие мутации вируса, заражение и течение болезни у вакцинированных пациентов, встает вопрос о необходимости проведения вакцинации.
Цель исследования. Уточнить проявления и течение, степень тяжести COVID-19 у вакцинированных от SARS-CoV-2 и невакцинированных больных.
Материалы и методы. Обследовано 62 пациента, находящихся на лечении в инфекционном госпитале с положительным тестом на SARS-CoV-2. При подборе групп применялся метод псевдорандомизации. У всех обследованных выяснялись клинические симптомы болезни, данные анамнеза, результаты пульсоксиметрии, компьютерной томографии грудной клетки, клинического анализа крови, уровней трансаминаз и показателей гемостаза.
Результаты. Исследование показало, что невакцинированные пациенты госпитализировались в более тяжелом состоянии с существенно более выраженными объемом поражения легочной ткани и гипоксией. В группе невакцинированных больных отмечалась значимо более высокая частота поражения печени и увеличивался риск развития тромбозов. Невакцинированные пациенты имели достоверно более низкий процент коморбидных патологий, а в группе вакцинированных преобладали пациенты с тремя и более сопутствующими заболеваниями, что обосновывает необходимость вакцинации больных, имеющих несколько патологий.
Выводы. Установлено, что вакцинация от коронавирусной инфекции не исключает развития болезни, но существенно снижает частоту тяжелого ее течения.
Об авторах
Л. А. ФоминаРоссия
Фомина Людмила Артуровна, доктор медицинских наук, доцент, профессор кафедры факультетской терапии
Тверь
М. П. Сорокина
Россия
Сорокина Мария Павловна, врач приемного отделения
Тверь
Список литературы
1. Genomic characterization and epidemiology of 2019 novel coronavirus: Implications for virusoriginsand receptorbinding. Roujian Lu, Xiang Zhao, Juan Li, Peihua Niu, Bo Yang, Honglong Wu, Wenling Wang, Hao Song, Baoying Huang, Na Zhu, Yuhai Bi, Xuejun Ma, Faxian Zhan, Liang Wang, Tao Hu, Hong Zhou, Zhenhong Hu, Weimin Zhou, Li Zhao еt al. Lancet. 2020; 395 (10224): 565–574. doi.org/10.1016/S0140–6736(20)30251–8
2. Абдурахимов А.Х., Хегай Л.Н., Юсупова Ш.К. COVID 19 и его осложнения RE-Health J. 2021; 4 (12): 61–74.
3. Фомина Л.А., Немиров К. Е., Сахарова Е.М. Гастроэнтерологические проявления SARS-COV 2 и возможные последствия перенесенной инфекции. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2022; 4 (200): 9–13. doi.org/10.31146/1682–8658-экг200–4–9–13
4. Смирнов А.Ю. Анализ смертности от коронавирусной инфекции в России. Народонаселение. 2021; 24 (2): 76–86. DOI: 10.19181/population.2021.24.2.7.
5. Временные методические рекомендации. Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID 19). Версия 16. Авдеев С.Н., Адамян Л. В., Алексеева Е. И., Багненко С. Ф. Баранов А.А., Баранова Н.Н., Белевский А. С., Белкин А.А., Белобородов В. Б., Бодрова Р.А., Буйлова Т.В., Бойко Е.А., Брико Н.И., Брусина Е.Б., Вавилова Т.В., Вайсман Д.Ш., Васильева Е.Ю., Васильева И.А., Васильева Н.В. с соавт. МЗ РФ. 2022; 1–248. Temporary methodological recommendations. Prevention, diagnosis and treatment of new coronavirus infection (COVID 19).
6. Мякинькова Л.Л., Букач О.В., Логунова А.В. Современные проблемы, вызовы и перспективные направление в области вакцинологии. Инноватика и экспертиза: научные труды. 2015; 1 (14): 96–109.
7. Zhao J., Perera Ranawaka A.P., Kayali G., Meytrholz D., Perlman S., Peiris M. Passive immunotherapy with dromedary immune serum in an experimental animal model for Middle East respiratory syndrome coronavirus infection. Journal of Virology. 2015; 89 (11): 6117–6120. doi.org/10.1128/jvi.00446–15
8. Alvis R de, Chen S., Gan E. S., Ooi E. E. Impact of immune enhancement on COVID 19 polyclonal hyperimmune globulin therapy and vaccine development. EBioMedicine. 2020; 55: 102768. doi.org/10.1016/j.ebiom.2020.102768
9. Вспышка нового инфекционного заболевания COVID 19: β-коронавирусы как угроза глобальному здравоохранению. Горенков Д. В., Хантимирова Л.М., Щевцов В.А., Рукавишников А.В. Меркулов В.А., Олефир Ю.В. БИОпрепараты. Профилактика, диагностика, лечение. 2020; 20 (1): 6–20. doi. org/10.30895/2221–996х2020–20–1–6–20
10. From SARS to MERS, thrusting coronaviruses into the spotlight. Song Z., Xu Y., Bao L., Zhang L., Yu P., Qu Y., Zhu H., Zhao W., Han Y., Qin C. Viruses. 2019; 11 (1): 59. doi.org/10.3390/v11010059
11. WHO guidelines on nonclinical evaluation of vaccines. WHO Technical Report Series. 2005; No. 927.
12. WHO guidelines on clinical evaluation of vaccines: regulatory expectations. Replacement of Annex 1 of WHO Technical Report Series, No. 924. WHO Technical Report Series. 2017; No. 1004.
13. WHO target product profiles for COVID 19 vaccines. Revised version. 2022.
14. Gam-Covid-Vac Vaccine Trial Group. Safety and efficacy of rAd26 and rAd5 vector-based heterologous prime-boost COVID 19 vaccine: an interim analysis of a randomised controlled phase 3 trial in Russia. Loginov D.Y., Dolxhnikiva I.V., Scherblyakov D.V., Tukhvatulin A.I., Zubkova O.V., Dzharullaeva A. S., Kovyrshina A.V., Lubenets N.L., Grousova D.M., Erokhova A.S., Botikov A.G., Izhaevan F.M., Popova O.N., Ozharovskaya T.A., Esmagambetov I.B., Favorskaya I.A., Zrelkin D.I., Voronina D.V., Shcherbinin D.N. et al. Gam-COVID-Vac Vaccine Trial Groupet al. The Lancet. 2021; 397 (10275): 671–681. DOI: 10.1016/S0140–6736(21)00234–8.
15. Иммунные механизмы SARS-CoV 2 и потенциальные препараты для профилактики и лечения CОVID 19. Костинов М.П., Маркелова Е.В., Свитич О.А., Полищук В. Б. Пульмонология. 2020; 30 (5): 700–708. doi.org/10.18093/0869–0188–2020–30–5–700–708
16. Семенова Н. В., Ашвиц И. В., Путин А. В. Вакцинопрофилактика COVID 19. Научное обозрение. Медицинские науки. 2021; 2: 52–56. URL: https://sciencemedicine.ru/ru/article/view?id=1179 (дата обращения: 30.05.2023).
17. Некаева Е. С., Большакова А. Е., Малышева Е. С., Галова Е. А. Гендерные особенности течения новой коронавирусной инфекции COVID 19 у лиц зрелого возраста. Современные технологии в медицине. 2021 13 (4): 16–26. DOI: 10.17691/stm2021.13.4.02.
Рецензия
Для цитирования:
Фомина Л.А., Сорокина М.П. Роль вакцинации от COVID‑19. Медицинский алфавит. 2023;(18):15-18. https://doi.org/10.33667/2078-5631-2023-18-15-18
For citation:
Fomina L.A., Sorokina M.P. Role of vaccination against COVID‑19. Medical alphabet. 2023;(18):15-18. (In Russ.) https://doi.org/10.33667/2078-5631-2023-18-15-18