Перспективы применения комбинированных антибактериальных препаратов. Симпразол®: когда целое больше суммы

Сегодня в фармацевтической промышленности многие производители выпускают так называемые комбинированные лекарственные препараты, содержащие два, три и более активных компонентов. В мировой литературе – множество обзоров и исследований, доказывающих, что большинство комбинаций, в отличие от последовательного назначения, имеют часто более выраженное синергетическое действие комбинированных препаратов. Использование такой терапии повышает комплаентность пациентов, одновременно вызывая положительные заложенные в комбинацию фармакокинетические и иные эффекты, предоставляя клиницисту новые возможности, в том числе при лечении инфекций. Хотя комбинация фторхинолона и производных 5-нитроимидазола с фиксированными дозами не столь широко используется в клинической практике, мы представляем обзор препарата Симпразол® – комбинацию ципрофлоксацина и орнидазола, анализируя доступные данные о его клиническом использовании и возможных перспективах.

1. Беженарь В.Ф., Молчанов О.Л., Кукес И.В. Эффективность монопрепарата, содержащего комбинацию ципрофлоксацина – орнидазола в лечении инфекционно-воспалительных и дисбиотических заболеваний влагалища. Медицинский совет. 2021. 13. С. 207–215. Bezhenar V. F., Molchanov O. L., Kukes I.V. Efficiency of monopreparation containing ciprofloxacin – ornidazole combination in the treatment of infectious-inflammatory and dysbiotic vaginal diseases. Medical Advice. 2021. 13. P. 207–215.

2. Деговцов Е. Н., Трухан Д. И., Сулимов А. Ф. Комбинированный антибактериальный препарат в амбулаторной хирургической практике с позиций клинической эффективности и лекарственной безопасности. Стационарозамещающие технологии. Амбулаторная хирургия. 2019; (3–4): 74–82. Degovtsov E. N., Trukhan D. I., Sulimov A. F. Combined antibacterial agent in outpatient surgical practice from the standpoint of clinical efficacy and drug safety. Inpatient-substituting technologies. Ambulatory Surgery. 2019; (3–4): 74–82.

3. Затолокина О.Н., Старкова М.С., Стребкова В.В., Комарова С.В. Оценка резистентности микроорганизмов многопрофильного стационара в условиях пандемии COVID 19. Многопрофильный стационар. 2022. Т. 9, № 1. С. 12–14. Zatolokina O. N., Starkova M. S., Strebkova V. V., Komarova S. В. Evaluation of microbial resistance in a multidisciplinary hospital under COVID 19 pandemic conditions. Multidisciplinary Hospital. 2022. Т. 9, No. 1. P. 12–14.

4. Крыжановский С.А. Современные лекарственные средства. С. А. Крыжановский, М.Б. Вититнова. М.: Рипол Классик, 2019. 640 c. Kryzhanovskiy, S.A. Modern drugs. S.A. Kryzhanovskiy, M.B. Vititnova. Moscow: Ripol Classic, 2019. 640 p.

5. Левинштейн И.И. Рецептурный справочник. И.И. Левинштейн. М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2017. 200 c. Levinstein I. I. Prescription handbook. I. I. Levinstein. Moscow: State publishing house of medical literature, 2017. 200 p.

6. Машковский М.Д. Лекарственные средства (комплект из 2 книг). М.Д. Машковский. М.: Медицина, 2014. 149 c. Mashkovsky M.D. Drugs (set of 2 books). M.D. Mashkovsky. M.: Medicine, 2014. 149 p.

7. Морозов А. М., Жуков С. В., Ковальчук Ю. И., Ноженко Е.Н., Минакова Ю. Е. О проблемах борьбы с антибиотикорезистентностью (обзор литературы). Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. 2022. № 2. Morozov A.M., Zhukov S.V., Kovalchuk Yu.I., Nozhenko E.N., Minakova Yu.E. On the problems of combating antibiotic resistance (review of literature). Bulletin of New Medical Technologies. Electronic edition. 2022. No. 2.

8. Николаев Н. А., Мартынов А. И., Скирденко Ю. П., Анисимов В. Н., Васильева И. А., Управление лечением на основе приверженности. Consilium Medicum. 2020. № 5. Nikolaev N. A., Martynov A. I., Skirdenko Y. P., Anisimov V. N., Vasilyeva I. A., Treatment management based on adherence. Consilium Medicum. 2020. No. 5.

9. Основные лекарственные средства. 5000 наименований лекарственных препаратов. Москва: РГГУ, 2019. 768 c. Essential Medicines. 5000 names of medicines. Moscow: RGGU, 2019. 768 p.

10. Перепанова Т. С., Мартов А. Г., Хазан П. Л. Антимикробная профилактика инфекционно-воспалительных осложнений после урологических вмешательств. Эффективная фармакотерапия 2007 (17): 6–10. Perepanova T. S., Martov A.G., Khazan P. L. Antimicrobial prophylaxis of infectious-inflammatory complications after urological interventions. Effective Pharmacotherapy 2007 (17): 6–10.

11. Справочник важнейших лекарственных средств. М.: Оникс-ЛИТ, 2019. 949 c. Handbook of Essential Medicines. Moscow: Onyx-LIT, 2019. 949 p.

12. Стрижаков А.Н., Давыдов А.И. Современные подходы к лечению больных острым сальпингоофоритом с неосложненным течением. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2005; (2): 30–33. Strizhakov A.N., Davydov A.I. Modern approaches to the treatment of patients with acute salpingo-oophoritis with uncomplicated course. Problems of Gynecology, Obstetrics and Perinatology. 2005; (2): 30–33.

13. Шперлинг Н.В, Венгеровский А.И. Оптимизация системной терапии больных сбактериальным вагинозом, Российский вестник акушера-гинеколога, 6, 2014. Sperling N.V., Vengerovsky A.I. Optimization of systemic therapy of patients with bacterial vaginosis, Russian Bulletin of Obstetrician-Gynecologist, 6, 2014.

14. Шухов С.В. Антимикробная терапия у детей. С.В. Шухов. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. 115 c. Shukhov, S. V. Antimicrobial therapy in children. S. V. Shukhov. Moscow: GEOTAR-Media, 2016. 115 p.

15. Centres for Disease Control and Prevention, US Department of Health and Human Services. Antibiotic resistance threats in the United States. Atlanta: CDC; 2013. Available at: www.cdc.gov/drugresistance/pdf/ar-threats 2013–508.

16. Vidal 1996. Справочник Видаль. Лекарственные препараты в России. Москва: Мир, 2017. 130 c. Vidal 1996. Vidal Manual. Drugs in Russia. Moscow: Mir, 2017. 130 p.