Отличительные особенности многомерных связей гиперкальциемии, ассоциированной с динамикой маркеров костного обмена

Используя авторскую методику определения многомерных связей ионизированного кальция в персональных наблюдениях у 82 пациентов на основе анализа панели соотношений показателей водно-электролитного обмена, установлено, что гиперкальциемия в структуре этих соотношений может включать в себя показатели обмена костной ткани, при этом отличаясь по своим характеристикам. В обсуждении авторы приводят современные литературные источники, обосновывающие установленные отличия в структуре комплексов многомерных связей. Также полученные результаты указывают на возможность проявления признаков изменений баланса B-cross Laps и TP1N с высокой силой в комплексе с влиянием кальция при сохранении абсолютных значений последнего в пределах референсных значений нормы. Авторы полагают, что в этих случаях имеются признаки высокого функционального напряжения механизмов, способствующих поддержанию значений аналита в пределах нормы. Обобщая результаты анализа выделенных наблюдений, авторы полагают, что механизмы, участвующие в регуляции костного обмена, можно условно разделить на два уровня: местные и межсистемные (в частности, с участием субпопуляций лейкоцитов). Если первый уровень (прежде всего ремоделирование) слабо коррелировал с влиянием на этот процесс субпопуляций лейкоцитов, то второй, отличавшийся существенными сдвигами баланса остеосинтеза и остеолизиса, включал в себя признаки избирательной активации отдельных субпопуляций лейкоцитов. В заключение авторы приходят к выводу, что использование предложенного метода визуализации многомерных связей позволяет определять патогенетические особенности формирования гиперкальциемии в индивидуальных случаях. Одновременно с этим, при наличии большой базы данных на электронных носителях, методика визуализации многомерных связей может быть предложена в качестве, по крайней мере, «экспресс»-метода «опознания» отличающихся «образов» по структуре панели соотношения электролитов без фактического определения остеомаркеров и других сложных и дорогостоящих методик определения аналитов, отражающих остеообмен.

1. Беляева А. В., Рожинская Л. Я. Гиперкальциемия и гиперкальциемический криз. Справочник поликлинического врача. 2008, № 7, с. 4–7 1.

2. Соломенников А.В., Тюкавин А.И., Арсениев Н.А. Новый подход к разработке методов персонализированного экспертного анализа лабораторных данных. Медицинский совет. 2019; 6: 164–168. DOI: https://doi.org/10.21518/2079–701X-2019–6–164–168.

3. Соломенников А.В., Тюкавин А.И., Арсениев Н.А. Дополнительные возможности использования компьютерных технологий в экспертном анализе лабораторных данных. Медицинский алфавит. 2021; (41): 34–40. https://doi.org/10.33667/2078–5631–2021–41–34–40.

4. Khundmiri SJ, Murray RD, Lederer E. PTH and Vitamin D. Compr Physiol. 2016 Mar 15; 6 (2): 561–601. DOI: 10.1002/cphy.c140071.

5. R. Todd Alexander Emmanuelle Cordat, Régine Chambrey, Henrik Dimke, and Dominique Eladari. Acidosis and Urinary Calcium Excretion: Insights from Genetic Disorders. J Am Soc Nephrol. 2016 Dec; 27 (12): 3511–3520. Published online 2016 Jul 28. DOI: 10.1681/ASN.2016030305.

6. Okan W. Bastian, Michiel Croes, Jacqueline Alblas, Leo Koenderman, Luke P.H. Leenen and Taco J. Blokhuis. Neutrophils Inhibit Synthesis of Mineralized Extracellular Matrix by Human Bone Marrow-Derived Stromal Cells In Vitro. Front. Immunol., 01 May 2018 Sec. Inflammation https://doi.org/10.3389/fimmu.2018.00945

7. Roza Khalmuratova, Mingyu Lee, Jong-Wan Park, and Hyun-Woo Shin. Evaluation of Neo-Osteogenesis in Eosinophilic Chronic Rhinosinusitis Using a Nasal Polyp Murine Model. Allergy Asthma Immunol Res. 2020 Mar; 12 (2): 306–321. Published online 2019 Dec 23. DOI: 10.4168/aair.2020.12.2.306.

8. Deniz Ragipoglu, Anne Dudeck, Melanie Haffner-Luntzer, Martin Voss, Jochen Kroner, Anita Ignatius and Verena Fischer. The Role of Mast Cells in Bone Metabolism and Bone Disorders. Front. Immunol., 07 February 2020 Sec. Molecular Innate Immunity https://doi.org/10.3389/fimmu.2020.00163

9. Carmen Sánchez-González et all. Higher Proportion of Non-1–84 PTH Fragments in Peritoneal Dialysis Patients Compared to Hemodialysis Patients Using Solutions Containing 1.75 mmol/l Calcium/Front. Physiol., 20 November 2018. https://doi.org/10.3389/fphys.2018.01643

10. Emma Nolan, Ilaria Malanchi. Connecting the dots: Neutrophils at the interface of tissue regeneration and cancer Seminars in Immunology Volume 57, October 2021, 101598. https://doi.org/10.1016/j.smim.2022.101598

11. Thaqif El Khassawna, Alessandro Serra, Christian H. Bucher, Ansgar Petersen, Claudia Schlundt, Ireen Könnecke, Deeksha Malhan, Sebastian Wendler, Hanna Schell, Hans-Dieter Volk, Katharina Schmidt-Bleek and Georg N. Duda. T Lymphocytes Influence the Mineralization Process of Bone. Front. Immunol., 24 May 2017 Sec. T Cell Biology https://doi.org/10.3389/fimmu.2017.00562

12. Герштейн Е. С., Тимофеев Ю. С., Зуев А. А., Кушлинский Н. Е. Лиганд-рецепторная система RANK/RANKL/OPG и ее роль при первичных новообразованиях костей (анализ литературы и собственные результаты). Успехи молекулярной онкологии. 2015; 2 (3): 51–59. https://doi.org/10.17650/2313–805X.2015.2.3.51–59