Локальная стимуляция при дорсопатиях

Статья обобщает результаты собственных исследований в области одного из оригинальных направлений рефлексотерапии – фармакопунктуры, или, иначе, локальной стимуляции. Под этим термином в нашем случае подразумевается способ раздражения точек рефлексотерапии малыми дозами лекарственных средств, рассматриваемых в качестве факторов низкоэнергетического воздействия. Синонимами метода, отражающими малосущественные различия, являются аквапунктура, биопунктура, мезотерапия и некоторые другие. В механизмах метода выделяют значимость пролонгации рефлекторного ответа вследствие изменения объема тканей в области точек и формирования множественных депо используемого препарата. Однако вопросы более тонких звеньев остаются до конца не ясными, что и определило цель исследования – выявление как такового целенаправленного действия медикаментов, используемых путем локальной стимуляции. В качестве исследовательской модели были выбраны дорсопатии на пояснично-крестцовом уровне, что до известной степени связано со становлением рефлексотерапии в стране, способы которой во многом оттачивались на модели неврологических болевых синдромов. Естественно, учитывали медико-социальную и экономическую значимость проблемы. В серии выполненных диссертационных исследований наших сотрудников проанализированы терапевтические возможности локального применения препарата Алфлутоп, показанного при изучаемой патологии. Оценка эффективности данного подхода базировалась на учете динамики клинических и дополнительных характеристик и, в частности, результатах психологического и электрофизиологического обследования, включая зональную термографию, сосудистые пробы и др. При этом отмечено сложение и даже потенцирование рефлекторного и медикаментозного звеньев, определяющее достоверное превосходство над стандартным лечебным воздействием или плацебо-контролем. Принципиально значимым в этом плане явился положительный структурно-модифицирующий эффект применительно к состоянию межпозвонковых дисков, подтвержденный данными ультразвуковой видеоденситометрии этих структур. Внимания заслуживает и факт усиления результативности фармакопунктуры за счет параллельного использования современной аппаратной техники – низкочастотной электромагнитной стимуляции. Представленные материалы также отражены в монографиях, ряде методических пособий и защищенных патентах на изобретение.

1. Агасаров Л. Г. Фармакопунктура. 3-е изд., перераб. и доп. М., 2015. 192 с. Agasarov L. G. Pharmacopuncture. 3rd ed., rev. and add. M., 2015. 192 p.

2. Агасаров Л. Г. Рефлексотерапия при распространенных заболеваниях нервной системы. М., 2017. 240 с. Agasarov L. G. Reflexotherapy in common diseases of the nervous system. M., 2017. 240 p.

3. Агасаров Л. Г. Локальная инъекционная терапия при мышечно-суставном болевом синдроме. Новосибирск, 2020. 48 с. Agasarov L. G. Local injection therapy for muscular-articular pain syndrome. Novosibirsk, 2020. 48 p.

4. Агасаров Л. Г., Саакян Э. С. Оптимизация локальной медикаментозной стимуляции при дорсопатиях. Вестник новых медицинских технологий. 2021, № 2. С. 89–92. Agasarov L. G., Sahakyan E. S. Optimization of local medical stimulation in dorsopathy. Bulletin of New Medical Technologies. 2021, No. 2. P. 89–92.

5. Агасаров Л. Г. Оригинальный способ локальной стимуляции при пояснично-крест- цовых дорсопатиях. Медицинский алфавит. 2022, № 21. С. 7–10. Agasarov L. G. Original method of local stimulation in lumbosacral dorsopathy. Medical Alphabet. 2022, No. 21. P. 7–10.

6. Макина С. К. Применение частотно-волновой терапии в комплексе реабилита- ционных мероприятий при пояснично-крестцовой дорсопатии: Автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 2014. 22 с. Makina S. K. The use of frequency-wave therapy in the complex of rehabilitation measures for lumbosacral dorsopathy: Autoref. dis. … cand. med. sciences. M., 2014. 22 p.

7. Тихая О. А. Оптимизация традиционных технологий восстановительной медицины: Автореф. дис. …канд. мед. наук. М., 2007. 18 с. Tikhaya O. A. Optimization of traditional technologies of restorative medicine: Avtoref. dis. … cand. med. sciences. M., 2007. 18 p.

8. Хадарцев А. А., Агасаров Л. Г. Немедикаментозное лечение дорсопатий (обзор лите- ратуры). Вестник новых медицинских технологий (электрон. издание). 2020, № 1. 18 с. Khadartsev A. A., Agasarov L. G. Non-drug treatment of dorsopathies (review of literature). Bulletin of new medical technologies (electron edition). 2020, No. 1. 18 p.

9. Agasarov L. G. Pharmacopuncture in Dorsopathy Treatment. J. of Acupuncture and Meridian Studies. 2008, V. 1. No. 2. P. 110–113.