Нома: трудности диагностики (клинический случай)
Д. А. Еремин,
А. И. Оразвалиев,
А. В. Мартиросов,
Е. С. Пахомова,
И. А. Никольская,
Е. Г. Михайлова,
С. А. Бугаян,
Д. П. Шевницын https://doi.org/10.33667/2078-5631-2022-34-37-43
Аннотация
В работе описаны два клинических случая лечения пациентов с номой. Данное заболевание крайне редко встречается в Российской федерации, в связи с чем его диагностика вызывает определенные трудности, а неправильная маршрутизация пациентов, вследствие диагностических ошибок, приводит к увеличению времени до начала оказания специализированной помощи. Быстрое прогрессирование влажной гангрены, при отсутствии своевременной диагностики и квалифицированного лечения, приводит к обширным дефектам челюстно-лицевой области, выраженной интоксикации, сепсису. В первом случае после хирургического лечения номы у пациента образовался обширный дефект тканей левой половины лица, который в дальнейшем потребует проведения реконструктивного оперативного лечения. Во втором случае у пациента после хирургического лечения возник обширный дефект тканей в средней зоне лица, а системные нарушения на фоне интоксикации привели к смерти пациента на 7-е сутки после госпитализации. Оба клинических случая подтверждают роль иммуносупрессии в этиологии номы.
Об авторах
Д. А. Еремин
ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России
Россия
Россия
Еремин Дмитрий Анатольевич, к.м.н., доцент, заведующий кафедрой челюстно-лицевой хирургии и стоматологии
А. И. Оразвалиев
ГБУЗ «Городская клиническая больница им. Ф.И. Иноземцева» ДЗМ
Россия
Россия
Оразвалиев Ата Иламович, к.м.н., заведующий отделением гнойной челюстно-лицевой хирургии
А. В. Мартиросов
ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России; ГБУЗ «Городская клиническая больница им. Ф.И. Иноземцева» ДЗМ
Россия
Россия
Мартиросов Арам Вачаганович, к.м.н., доцент кафедры челюстно-лицевой хирургии и стоматологии, врач-челюстно- лицевой хирург отделения гнойной челюстно-лицевой хирургии
Е. С. Пахомова
ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России
Россия
Россия
Пахомова Елизавета Сергеевна, ассистент кафедры челюстно-лицевой хирургии и стоматологии
И. А. Никольская
ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России
Россия
Россия
Никольская Ирина Андреевна, к.м.н., доцент кафедры терапевтической стоматологии, заместитель декана стоматологического факультета
Е. Г. Михайлова
ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России
Россия
Россия
Михайлова Екатерина Григорьевна, к.м.н., доцент кафедры терапевтической стоматологии
С. А. Бугаян
ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России
Россия
Россия
Бугаян Симон Адамович, ординатор кафедры челюстно-лицевой хирургии и стоматологии
Д. П. Шевницын
ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России
Россия
Россия
Шевницын Даниил Павлович, студент стоматологического факультета
Список литературы
1. Тимофеев А.А. Руководство по челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии. – 4-е изд., перераб. и доп. – Киев: ООО «Червона Рута-Туре», 2004. – 1062 с.: ил.
2. Бернадский Ю.И. Основы челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: Медицинская литература, 2013. – 416 с.: ил.
3. Хирургическая стоматология: Учебник / Под ред. Т.Г.Робустовой. - 3-е изд., перераб. и доп. – М.: Медицина, 2003. – 504 с.: ил.
4. М.Е. Казанцев, А.А. Чучунов, А.К. Ефремов, А.К. Крючков, П.Н. Николаев, Т. В. Казанцева Клинический случай лечения номы лица // Вестник северо-восточного федерального университета имени М.К. Аммосова. Серия «Медицинские науки». – 2019. – 1(14). – с. 25–32.
5. Ю.А. Никаноров Редкий случай наблюдения больного номой // Вiсник стоматологii. – 2011. – 1. – с. 112–114.
6. Корякова М.Е., Андреева А.В. Нома: история и современность // VI Апрельские чтения памяти проф. Пиккель М.В: материалы конференции. – 2016. – с. 78.
7. Глобальный Веб-сайт Всемирной организации здравоохранения (https:// www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/oral-health).
8. Rickart A.J., Rodgers W., Mizen K., Merrick G., Wilson P., Nishikawa H. & Dunaway D.J. (2020). Facing Africa: Describing Noma in Ethiopia. The American journal of tropical medicine and hygiene, 103(2), 613–618.
9. World Health Organization, Regional Office for Africa , 2017. Information Brochure for Early Detection and Management of Noma.
10. Ярилин А.А. Иммунология. Учебник – М.: ГЭОТАР-Медиа; 2010, с. 676, 699, 736. Yarilin A.A. Immunology. Textbook – Moscow: GEOTAR-Media; 2010, pp. 676, 699, 736.
11. Приказ Минздрава России от 04.07.2017 № 379н «О внесении изменений в порядок оказания медицинской помощи населению по профилю «онкология», утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской федерации от 15 ноября 2012г № 915н». Order of the Ministry of Health of the Russian Federation dated 04.07.2017
Рецензия
Для цитирования:
Еремин Д.А., Оразвалиев А.И., Мартиросов А.В., Пахомова Е.С., Никольская И.А., Михайлова Е.Г., Бугаян С.А., Шевницын Д.П. Нома: трудности диагностики (клинический случай). Медицинский алфавит. 2022;(34):37-43. https://doi.org/10.33667/2078-5631-2022-34-37-43
For citation:
Eremin D., Orazvaliev A., Martirosov A., Pakhomova E., Nikolskaya I., Mikhailiva E., Bugayan S., Shevnitsyn D. Noma: difficulties of diagnosis (clinical case). Medical alphabet. 2022;(34):37-43. (In Russ.) https://doi.org/10.33667/2078-5631-2022-34-37-43
Просмотров: 167
Послать статью по эл. почте 