Оценка тревожно-депрессивного статуса у пациентов с различными формами туберкулеза легких

Актуальность проблемы обусловливается высокой распространенностью тревожно-депрессивных расстройств у больных с соматической патологией, в том числе туберкулезом. Целью проведенного исследования стало изучение уровня тревоги и депрессии среди пациентов с туберкулезом легких, проходящих лечение в условиях стационара с учетом клинической формы туберкулеза легких, параметров возраста и пола. С помощью шкалы HADS было проведено скрининговое тестирование 500 пациентов, проходящих стационарное лечение в связи с туберкулезом легких. Выборка состояла из 274 пациентов женского и 226 мужского пола в возрасте от 18 до 72 лет. Проведенное исследование показало наличие тревоги и (или) депрессии различной степени выраженности по шкале HADS практически у половины (42,4 %) опрошенных. Приблизительно у 30 % пациентов с симптомами тревоги также была диагностирована вероятная депрессия. Распространенность сопутствующей депрессии и тревоги среди больных туберкулезом была особенно высокой среди пациентов с инфильтративной формой патологии. Наиболее высокие показатели тревоги и депрессии выявлялись у пациентов женского пола и молодого возраста. Проведенное исследование показало, что туберкулезным клиникам необходимо разработать рекомендации по скринингу, диагностике и лечению тревожно-депрессивных расстройств у больных туберкулезом.

1. Сельцовский П. П. Белиловский Е. М. Мониторинг и системный анализ эпидемиологической ситуации по туберкулезу. Научные труды (К 80-летию со дня рождения заслуженного деятеля науки, профессора, академика РАН В. И. Литвинова). Москва: ООО «Сам Полиграфист», 2021. С. 80–92.

2. Статистика заболеваний туберкулезом 2022. [Электронный ресурс] Tuberculosis disease statistics 2022. [Electronic resource] https://stromynka7.ru/blog/statistika-zabolevanij-tuberkulezom-2022 (in Russ.) Дата обращения 03.07.2022.

3. Джуманиязова Г. М. Бекчанова Б. Б. Туберкулез в практике врача поликлиники. European Science. 2020; 1 (50): 73–76. https://elibrary.ru/upipod

4. Мордык А. В., Удалова Т. Ю., Багишева Н. В., Руденко С. А., Иванова О. Г., Ароян А. Р., Горюнова Т. А. Характеристика депрессивных тенденций у пациентов с впервые выявленным туберкулезом. Вестник Северо-Западного государственного медицинского университета им. И. И. Мечникова. 2016; 2 (8): 82–88. https://elibrary.ru/wlsqxt

5. Шубина А. Т., Бородулина Е. А., Герасимов А. Н., Яковлева Е. В. Туберкулез легких в пульмонологической практике. Сибирский научный медицинский журнал. 2021; (3) 41: 78–84. https://doi.org/10.18699/SSMJ20210311; https://elibrary.ru/ydlgxl

6. Husain M. O., Dearman S. P., Chaudhry I. B., Rizvi N., Waheed W. The relationship between anxiety, depression and illness perception in tuberculosis patients in Pakistan. Clinical practice and epidemiology in mental health. 2008; 4. 4. https://doi.org/10.1186/1745–0179–4–4

7. Olssøn I., Mykletun A., Dahl A. A. The hospital anxiety and depression rating scale: A cross-sectional study of psychometrics and case finding abilities in general practice. BMC Psychiatry. 2005; 5(46). https://doi.org/10.1186/1471–244X-5–46

8. Wang X., Li X., Zhang Q., Zhang J., Chen H., Xu W., Fu Y., Wang Q., Kang J. and Hou G. A Survey of Anxiety and Depressive Symptoms in Pulmonary Tuberculosis Patients with and Without Tracheobronchial Tuberculosis. Frontiers in Psychiatry. 2018; 9: 308. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2018.00308

9. Боечко Д. И., Приленский Б. Ю., Козлова О. Ф., Козлова А. В., Кашуба Е. В., Художиткова П. А., Асямова Е. И. Влияние инфекционных заболеваний респираторного тракта на развитие тревожно-депрессивных расстройств. Актуальные научные исследования в современном мире. 2021; 2–4 (70). С. 38–41. https://elibrary.ru/skklyk

10. World Health Organization. Comprehensive Mental Health Action Plan 2013–2030. Geneva: World Health Organization, 2021. https://www.who.int/initiatives/mentalhealth-action-plan-2013–2030 (Available at 03.07.2022)

11. World Health Organization. World mental health report: Transforming mental health for all. Geneva: World Health Organization, 2022. https://www.who.int/teams/mental-health-and-substance-use/world-mental-health-report (Available at 03.07.2022).

12. Iosifescu D. V., Clementi Craven N., Fraguas R. et al. Cardiovascular risk factors may moderate pharmacological treatment effects in major depressive disorder. Psychosom Med. 2005; 67: 703–6. https://doi.org/10.1097/01.psy.0000170338.75346.d0

13. Arroll B., Khin N., Kerse N. Screening for depression in primary care with two verbally asked questions: cross sectional study. BMJ. 2003; 327: 1144–1146. https://doi.org/10.1136/bmj.327.7424.1144

14. O’Connor E.A., Whitlock E. P., Beil T. L., Gaynes B. N. Screening for depression in adult patients in primary care settings: A systematic evidence review. Annals of Internal Medicine. 2009: 151 (11). 793–803. https://doi.org/10.7326/0003–4819–151–11–200912010–00007

15. Depression in adults: Screening. US Preventive Services Task Force [Electronic resource]. https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/document/RecommendationStatementFinal/depression-in-adults-screening (Available at 03.07.2022).