Безопасность длительного применения диеногеста (Визанна) при эндометриозе
Аннотация
С целью изучения эффективности, безопасности и переносимости диеногеста в течение 12 месяцев терапии различных форм эндометриоза, проведено исследование с участием 20 пациенток в возрасте от 18 до 45 лет (средний возраст составил 20,25 ± 3,8 года). Все пациентки перенесли оперативное лечение эндометриоза различной степени распространения. Лечение диеногестом начиналось с первого дня первой после операции менструации. Всем пациенткам проводилось Ультразвуковое исследование органов малого таза. Оценивалась степень выраженности болевого синдрома по визуально-аналоговой шкале. Также определялся уровень эстрадиола на 2-3 день менструального цикла до начала лечения и через 3, 6, 12 месяцев на фоне терапии диеногестом. Изучался тромбогенный потенциал крови и биохимические параметры крови в те же периоды времени. В ходе исследования установлено, что Визанна в основном хорошо переносится и ассоциируется с низкой частотой нежелательных проявлений.
Об авторах
В. Е. Балан
ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии»
Россия
Россия
С. А. Орлова
ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии»
Россия
Россия
Ю. П. Титченко
ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии»
Россия
Россия
Ю. М. Белая
ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии»
Россия
Россия
Т. С. Будыкина
ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии»
Россия
Россия
Список литературы
1. Адамян Л. В., Кулаков В. И., Андреева Е. Н. Эндометриозы: Руководство для врачей. Издательство Медицина, 2006,416 с.
2. Hummelshoj L. et al. Update on endometriosis // Women’s Health, 2006. № 2, Vol. 1. P. 53-56.
3. Sinaii N. et al. High rates of autoimmune and endocrine disorders, fibromyalgia, chronic fatigue syndrome and atopic diseases among women with endometriosis: a survey analysis // Human Reprod., 2002. № 17, Vol. 10. P. 2715-2724.
4. Mounsey A. L., Wilgus A., Slawson D. C. Diagnosis and management of endometriosis // Am. Fam. Phys., 2006. № 74. P. 594-600.
5. Eskenazi B., Warner M. L. Epidemiology of endometriosis // Obstet. Gynecol. Clin. North. Am., 1997. № 24. P. 235-258.
6. Эндометриоз: Диагностика, лечение и реабилитация, клинические рекомендации по ведению больных / Под редакцией Л. В. Адамян. М., 2013. С. 9-37.
7. Ballweg M. L Big picture of endometriosis helps provide guidance on approach to teens: comparative historical data show endo starting younger, is more severe // J. Pediatr. Adolesc. Gynecol., 2003. № 16 (3 Suppl.). P. S21-S26.
8. Loverro G., Carriero C., Rossi A. C., Putignano G., Nicolardi V., Selvaggi L. A randomized study comparing triptorelin or expectant management following conservative laparoscopic surgery for symptomatic stage lll-IVendometriosis. 136,2008, Eur. J. Obstet. Gyneco.l Reprod. Biol., pp. 180-185.
9. Barri P. N., Coroleu B., Tur R., Barri-Soldevila P.N., Rodriguez I. Endometriosis-associated infertility: surgery and IVF, a comprehensive therapeutic approach. 21, 2010, Reprod. Biomed. Online, pp. 179-185.
10. Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии / Под ред. В. И. Кулакова, В. Н. Прилепской, B.Е. Радзинского. М., 2007. С. 683-714.
11. Strowitzki T., Faustmann T., Gerlinger C., Seitz C. Dienogest in the treatment of endometriosis-associated pelvic pain a 12-week, randomized, double-blind, placebo-controlled study. Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol., 2010.
12. Schindler A. E., Christensen B., Henkel A., Oettel M., Moore C. High-dose pilot study with the novel progestogen dienogest in patients with endometriosis // Gynecol. Endocrinol., 2006. № 22. Р. 9-17.
13. Momoeda M., Taketani Y. Randomized double-blind, multicentre, parallel-group dose-response study of dienogest in patients with endometriosis // J. Pharmacol. Ther., 2007. № 35. Р. 769-783.
14. Mahutte N. G., Kayisli U., Arici A. Endometriosis is an inflammatory disease. In: Endometriosis in Clinical Practice, ed. D. Olive // Taylor & Francis, 2005. P. 79-88.
15. Fraser I. S. Recognising, understanding and managing endometriosis / / J. Hum. Reprod. Sci., 2008. № 1. P. 56-64.
16. Cosson M., Querleu D., Donnez J. et al. Dienogest is as effective as triptorelin in the treatment of endometriosis after laparoscopic surgery: results of a prospective, multicenter, randomized study // Fertil. Steril., 2002. № 77. Р. 684-692.
17. Gerlinger C., Endrikat J., Kallischnigg G., Wessel J. Evaluation of menstrual bleeding patterns: a new proposal for a universal guideline based on the analysis of more than 4500 bleeding diaries // Eur. J. Contracept. Reprod. Health Care., 2007. № 12. Р. 203-211.
18. Strowitzki T., Marr J., Gerlinger C., Faustmann T., Seitz C. Dienogest is as effective as leuprolide acetate in treating the painful symptoms of endometriosis: a 24-week, randomized, multicentre, open-label trial // Hum. Reprod., 2010. № 25. Р. 633-641.
19. Yoshiaki Ota, Long-term administration of dienogest reduces recurrence after excision of endometrioma, Journal of Endometriosis and Pelvic Pain Disorders 2015; 7 [2]: 63-67
20. Katsuki Y. et al. Animal studies on the endocrinological profile of dienogest, a novel synthetic steroid // Drugs Exp. Clin. Res., 1997. № 23, Vol. 2. Р. 45-62.
21. Nakamura M. et al. Dienogest, a synthetic steroid, suppresses both embryonic and tumor-cell-induced angiogenesis // Eur. J. Pharmacol., 1999. № 386, Vol. 1. Р. 33-40.
22. Okada H. et al. The inhibitory effect of dienogest, a synthetic steroid, on the growth of human endometrial stromal cells in vitro // Mol. Hum. Reprod., 2001. № 7, Vol.4. Р. 341-347.
Рецензия
Для цитирования:
Балан В.Е., Орлова С.А., Титченко Ю.П., Белая Ю.М., Будыкина Т.С. Безопасность длительного применения диеногеста (Визанна) при эндометриозе. Медицинский алфавит. 2017;1(3):12-15.
For citation:
Balan V.E., Orlova S.A., Titchenko Yu.P., Belaya Yu.M., Budykina T.S. Safety of prolonged use of dienogest (Visanne) with endometriosis. Medical alphabet. 2017;1(3):12-15. (In Russ.)
Просмотров:
1614
Послать статью по эл. почте 