Ультразвуковая диагностика стеатоза печени: разработка новой методики количественной оценки патологического процесса
Аннотация
В статье приведены пилотные результаты применения новой количественной ультразвуковой методики оценки стеатоза печени в дБ/см. На контрольной группе (n = 90) отработаны основные этапы стандартизации методики. В качестве референтных методик в клинической группе, состоящей из пациентов с избыточной массой тела и неалкогольной жировой болезнью печени (n = 148), были использованы биопсия печени (n = 40) и двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия в режиме «все тело» (n = 148). Корреляция УЗ-данных диагностики стеатоза печени с биопсией при S0 соответствует r = 0,86; на стадии S3 соответствует r = 0,84.
Об авторах
А. В. Борсуков
ФГБОУ ВО «Смоленский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия
Россия
Д. Ю. Венидиктова
ФГБОУ ВО «Смоленский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия
Россия
Список литературы
1. Буеверов А. О., Богомолов П. О., Маевская М. В. Патогенетическое лечение неалкогольного стеатогепатита обоснование, эффективность, безопасность // Тер. арх.-2007. - № 8.-С. 88-92.
2. Буеверов А. О., Богомолов П. О. Неалкогольная жировая болезнь печени: обоснование патогенетической терапии // Клинические перспективы гастроэнтерологии и гепатологии.- 2009.- № 1.- С. 3-9.
3. Tarantino G, Saldalamacchia G, Conca P, Arena A. Non-alcoholic Fatty Liver Disease: Further Expression of the Metabolic Syndrome // J. Gastroenterol. Hepatol.- 2007.- Vol. 22, N3.- P. 293-303.
4. Browning J. et al. Prevalence of hepatic steatosis in an urban population in the United States: impact of ethnicity // Hepatology. - 2004.- Vol. 40.- P. 1387-95.
5. Clark J. M. et al. The prevalence and etiology of elevated aminotransferase levels in the United States. // Am.J. Gastroenterol.- 2003.- Vol. 98.- P. 960-67.
6. Ивашкин В. Т., Драпкина О. М., Шульпекова Ю. О. Диагностика и лечение неалкогольной жировой болезни печени (методические рекомендации) // М.: ООО «Издательский дом М-Вести», 2009. - 20 С.
7. Драпкина О. М., Ивашкин В. Т. Эпидемиологические особенности неалкогольной жировой болезни печени в России (результаты открытого многоцентрового проспективного исследования наблюдения DIREGL 01903) // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии.- 2014.- Т. 24.- №4.- С. 32-38.
8. Комова А. Г., Маевская М. В., Ивашкин В. Т. Принципы эффективной диагностики диффузных заболеваний печени на амбулаторном этапе. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии.- 2014.- Т. 24.- № 5.- С. 36-41.
9. Борсуков А. В., Морозова Т. Г. Клинико-диагностическое значение мультипараметрической оценки эластографического исследования печени у пациентов с диффузными заболеваниями печени // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии.- 2-16.- Т. 26.- № 5.- С. 105. Приложение 48. Материалы XXII Объединенной российской гастроэнтерологической недели 3-5 октября 2016, г. Москва.
10. Борсукова М. В., Борсуков А. В., Венидиктова Д. Ю., Ноздрачев О. В. Диагностические возможности двух-энергетической рентгеновской абсорбциометрии в диагностическом алгоритме метаболического синдрома // Медицинский алфавит. Диагностическая радиология.- 2-12.- № 2.- С. 36-38.
11. M. K. Outes. The Use of DXA for Total Body Composition Analysis // Int. Society for Clin. Densitometry.-2007; www.iscd.org.
12. D. Gallagher et al. Healthy percentage body fat ranges an approach for developing guidelines based on body mass index // Am.J. Clin. Nutr. - 2000; 72; 694-701.
13. Bedossa P, Consortium FLIP. Utility and appropriateness for the fatty liver inhibition of progression (FLIP) algorithm and steatosis, activity, and fibrosis (SAF) score in the evaluation of biopsies of nonalcoholic liver disease // Hepatology.- 2014.- Vol. 60.- P. 565-575.
14. Ивашкин В. Т., Маевская М. В., Жаркова М. С., Тихонов И. Н., Федосьина Е. А., Павлов Ч. С. // Алгоритмы диагностики и лечения в гепатологии. Москва. «МЕДпресс-информ», 2016.- с. 155.
15. Венидиктова Д. Ю., Борсуков А. В. Ультразвуковая диагностика стеатоза печени: возможности новой системы оценки изображения // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии.- 2016.- Т. 26.- № 5.- С. 102. Приложение 48. Материалы XXII Объединенной российской гастроэнтерологической недели 3-5 октября 2016 г., Москва.
Рецензия
Для цитирования:
Борсуков А.В., Венидиктова Д.Ю. Ультразвуковая диагностика стеатоза печени: разработка новой методики количественной оценки патологического процесса. Медицинский алфавит. 2017;2(19):47-51.
For citation:
Borsukov A.V., Venidiktova D.Yu. Ultrasound diagnostics of liver steatosis: new technique of pathological process quantifying evaluation development. Medical alphabet. 2017;2(19):47-51. (In Russ.)
Просмотров:
305
Послать статью по эл. почте 