Изучение клинико-диагностических показателей у пациентов с острым коронарным синдромом, перенесших COVID-19
Н. В. Орлова,
В. В. Ломайчиков,
Г. А. Чувараян,
Я. Г. Спирякина,
С. Э. Аракелов,
И. Ю. Титова,
А. П. Петренко https://doi.org/10.33667/2078-5631-2021-23-53-57
Аннотация
Пандемия коронавирусной инфекции 2019 года (COVID-19) имеет широкое распространение во всем мире и характеризуется тяжелыми осложнениями со стороны дыхательной системы, почек, печени и др. В статье приведен анализ ОКС у больных COVID-19. Выявлено, что у больных коронавирусной инфекцией острый коронарный синдром характеризуется большим числом осложнений и высоким риском летального исхода. В статье приводятся результаты исследования, проведенного авторами, по изучению острого коронарного синдрома у пациентов, перенесших COVID-19. В исследовании проводится сравнение двух групп пациентов с ОКС в зависимости от наличия в анамнезе COVID-19. В группах сравнения проведен анализ распространенности факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний: курения, возраста, сахарного диабета, ожирения, дислипидемии. Проанализированы результаты биохимического анализа крови и коагулограммы. Было выявлено, что у пациентов с острым коронарным синдромом, перенесших COVID-19, реже встречались факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний. У пациентов с острым коронарным синдромом, перенесших COVID-19, выявлены более низкие показатели уровня глюкозы крови, холестерина, ЛПОНП, триглицеридов и более высокие показатели свертывания крови. В результате проведенного исследования было выявлено, что COVID-19 является независимым фактором риска развития острого коронарного синдрома на фоне множественного поражения коронарных сосудов.
Ключевые слова
COVID-19,
острый коронарный синдром,
факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний,
коронарография,
коагулограмма
При поддержке: Исследование не имело спонсорской поддержки
Об авторах
Н. В. Орлова
ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова» Минздрава России
Россия
Россия
Наталья Васильевна Орлова, д. м. н., проф., проф. кафедры факультетской терапии педиатрического факультета
eLibrary SPIN-код: 8775-1299
Москва
В. В. Ломайчиков
ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова» Минздрава России
Россия
Россия
Валерий Валерьевич Ломайчиков, ассистент кафедры факультетской терапии педиатрического факультета
Москва
Г. А. Чувараян
ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова» Минздрава России
Россия
Россия
Григорий Асватурович Чувараян, к. м. н., доцент кафедры факультетской терапии педиатрического факультета
Москва
Я. Г. Спирякина
ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова» Минздрава России
Россия
Россия
Яна Геннадьевна Спирякина, к. м. н., доцент, доцент кафедры факультетской терапии педиатрического факультета
eLibrary SPIN-код: 5620-6667
Москва
С. Э. Аракелов
ГБУЗ города Москвы «Городская клиническая больница № 13 Департамента здравоохранения города Москвы»
Россия
Россия
Сергей Эрнестович Аракелов, д. м. н., глав. врач
Москва
И. Ю. Титова
ГБУЗ города Москвы «Городская клиническая больница № 13 Департамента здравоохранения города Москвы»
Россия
Россия
Ирина Юрьевна Титова, зам. глав. врача по мед. части
Москва
А. П. Петренко
ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова» Минздрава России
Россия
Россия
Анна Павловна Петренко, ординатор кафедры факультетской терапии педиатрического факультета
Москва
Список литературы
1. Yang X., Yu Y., Xu J., Shu H., Xia J., Liu H. et al. Clinical course and outcomes of critically ill patients with SARS-CoV-2 pneumonia in Wuhan, China: a single-centered, retrospective, observational study. Lancet Respir Med. 2020 May; 8(5):475-48L doi: 10.1016/S2213-2600(20)30079-5. Epub 2020 Feb 24. Erratum in: Lancet Respir Med. 2020 Apr; 8(4): e26. PMID: 32105632; PMCID: PMC7102538.
2. Wadhera R. K., Shen C., Gondi S., Chen S., Kazi D. S., Yeh R. W. Cardiovascular Deaths During the COVID-19 Pandemic in the United States. J Am Coll Cardiol. 2021 Jan 19;77(2):159-169. doi: 10.1016/j.jacc.2020.10.055. PMID: 33446309; PMCID: PMC 7800141..
3. Wadhera R. K., Shen C., Gondi S., Chen S., Kazi D. S., Yeh R. W. Cardiovascular Deaths During the COVID-19 Pandemic in the United States. J Am Coll Cardiol. 2021 Jan 19;77(2):159-169. doi: 10.1016/j.jacc.2020.10.055. PMID: 33446309; PMCID: PMC 7800141.
4. Huang B., Xu C., Liu H., Deng W., Yang Z., Wan J., et al. In-Hospital Management and Outcomes of Acute Myocardial Infarction Before and During the Coronavirus Disease 2019 Pandemic. J Cardiovasc Pharmacol. 2020 Nov; 76(5):540-548. doi: 10.1097/FJC.0000000000000909. PMID: 33170591.
5. Mafham M. M., Spata E., Goldacre R., Gair D., Curnow P., Bray M., et al. COVID-19 pandemic and admission rates for and management of acute coronary syndromes in England. Lancet. 2020 Aug 8;396(10248):381-389. doi: 10.1016/S0140-6736(20)31356-8. Epub 2020 Jul 14. PMID: 32679111; PMCID: PMC7429983.
6. Kite T. A., Ludman P. F., Gale C. P., Wu J., Caixeta A., Mansourati J., et al. International COVID-ACS Registry Investigators. International Prospective Registry of Acute Coronary Syndromes in Patients With COVID-19. J Am Coll Cardiol. 2021 May 25;77(20):2466-2476. doi: 10.1016/j.jacc.2021.03.309. PMID: 34016259; PMCID: PMC 8128002.
7. Abate S. M., Mantefardo B., Nega S., Chekole Y. A., Basu B., Ali S. A., et al. Global burden of acute myocardial injury associated with COVID-19: A systematic review, meta-analysis, and meta-regression. Ann Med Surg (Lond). 2021 Aug; 68:102594. doi: 10.1016/j.amsu.2021.102594. Epub 2021 Jul 28. PMID: 34336202; PMCID: PMC8316689.
8. Azul Freitas A., Baptista R., Gongalves V., Ferreira C., Milner J., Lourengo C., et al. Impact of SARS-CoV-2 pandemic on ST-elevation myocardial infarction admissions and outcomes in a Portuguese primary percutaneous coronary intervention center Preliminary Data. Rev Port Cardiol (Engl Ed). 2021 Jul; 40(7):465-471. doi: 10.1016/j.repce.2021.07.014. PMID: 34274091; PMCID: PMC8278193.
9. Hamadeh A., Aldujeli A., Briedis K., Tecson K. M., Sanz-Sanchez J., Al Dujeili M., et al. Characteristics and Outcomes in Patients Presenting With COVID-19 and ST-Segment Elevation Myocardial Infarction. Am J Cardiol. 2020 Sep 15;131:1-6. doi: 10.1016/j.amjcard.2020.06.063. Epub 2020 Jul 3. PMID: 32732010; PMCID: PMC 7333635.
10. Choudry F. A., Hamshere S. M., Rathod K. S., Akhtar M. M., Archbold RA, Guttmann OP, et al. High Thrombus Burden in Patients With COVID-19 Presenting With ST-Segment Elevation Myocardial Infarction. J Am Coll Cardiol. 2020 Sep 8;76(10):1168-1176. doi: 10.1016/j.jacc.2020.07.022. Epub 2020 Jul 14. PMID: 32679155; PMCID: PMC7833185.
11. Sianos G., Morel M. A., Kappetein A. P., Monce M. C., Colombo A., Dawkins K., et al. The SYNTAX Score: an angiographic tool grading the complexity of coronary artery disease. EuroIntervention. 2005 Aug; 1(2):219-27. PMID: 19758907.
12. Ahmed Mokhtar El Kersh, Ahmed Ashraf Reda, Mohamed Gamal El Hadad, Khaled Hussein El-Sharnouby. Correlation between SYNTAX Score and Pattern of Risk Factors in Patients Referred for Coronary Angiography in Cardiology Department, Menoufia University World Journal of Cardiovascular Diseases January 2018. 08(08):431-439. DOI:10.4236/wjcd.2018.88042.
13. Ndrepepa G., Tada T., Fusaro M., Cassese S., King L., Hadamitzky M., et al. Association of coronary atherosclerotic burden with clinical presentation and prognosis in patients with stable and unstable coronary artery disease. Clin Res Cardiol. 2012 Dec; 101(12):1003-11. doi: 10.1007/s00392-012-0490-9. Epub 2012 Jul 8. PMID: 22772817.
14. Гаврилова Н. Е., Метельская В. А., Перова Н. В., Яровая Е. Б., Бойцов С. А., Мазаев В. П. Выбор метода количественной оценки поражения коронарных артерий на основе сравнительного анализа ангиографических шкал. Российский кардиологический журнал.-2014.-6 (110).-С 24-30. [Gavrilova N. E., Metelskaya V. A., Perova N. V., Yarovaya E. B., Boytsov S. A., Mazaev V. P. Vybor metoda kolichestvennoj ocenki porazheniya koronarnyh arterj na osnove sravnitel’nogo analiza angiograficheskih shkal. Rossijskij kardiologicheskij zhurnal.-2014.-6 (110).-S. 24-30.]
15. Gale C. P. Patient response, treatments, and mortality for acute myocardial infarction during the COVID-19 pandemic. Eur Heart J Qual Care Clin Outcomes. 2021 May 3;7(3):238-246. doi: 10.1093/ehjqcco/qcaa062. PMID: 32730620; PMCID: PMC 7454506.
16. Asakura H., Ogawa H. COVID-19-associated coagulopathy and disseminated intravascular coagulation. Int J Hematol. 2021 Jan;113(1):45-57. doi: 10.1007/s12185-020-03029-y. Epub 2020 Nov 7. PMID: 33161508; PMCID: PMC7648664.
17. Hanff T. C., Mohareb A. M., Gir J., Cohen J. B., Chirinos J. A. Thrombosis in COVID-19. Am J Hematol. 2020 Dec;95(12):1578-1589. doi: 10.1002/ajh.25982. Epub 2020 Sep 16. PMID: 32857878; PMCID: PMC7674272.
18. Chen L., Li X., Chen M., Feng Y., Xiong C.. The ACE2 expression in human heart indicates new potential mechanism of heart injury among patients infected with SARS-CoV-2. Cardiovasc Res. 2020 May 1;116(6):1097-1100. doi: 10.1093/cvr/cvaa078. Erratum in: Cardiovasc Res. 2020 Oct 1;116(12):1994. PMID: 32227090; PMCID: PMC7184507.
19. Madjid M., Safavi-Naeini P., Solomon S. D., Vardeny O. Potential Effects of Coronaviruses on the Cardiovascular System: A Review. JAMA Cardiol. 2020 Jul 1;5(7):831-840. doi: 10.1001/jamacardio.2020.1286. PMID: 32219363.
20. Guo T., Fan Y., Chen M., Wu X., lhang L., He T. et al. Cardiovascular Implications of Fatal Outcomes of Patients With Coronavirus Disease 2019 (COVID-19). JAMA Cardiol. 2020 Jul 1;5(7):811-818. doi: 10.1001/jamacardio.2020.1017. Erratum in: JAMA Cardiol. 2020 Jul 1;5(7):848. PMID: 32219356; PMCID: PMC7101506.
Рецензия
Для цитирования:
Орлова Н.В., Ломайчиков В.В., Чувараян Г.А., Спирякина Я.Г., Аракелов С.Э., Титова И.Ю., Петренко А.П. Изучение клинико-диагностических показателей у пациентов с острым коронарным синдромом, перенесших COVID-19. Медицинский алфавит. 2021;(23):53-57. https://doi.org/10.33667/2078-5631-2021-23-53-57
For citation:
Orlova N.V., Lomaichikov V.V., Chuvarayan G.A., Spiryakina Y.G., Arakelov S.E., Titova I.Yu., Petrenko A.P. Study of clinical and diagnostic parameters in patients with acute coronary syndrome who underwent COVID-19. Medical alphabet. 2021;(23):53-57. (In Russ.) https://doi.org/10.33667/2078-5631-2021-23-53-57
Просмотров: 216
Послать статью по эл. почте 