Подходы к лечению COVID19 с позиции коррекции эндотелиопатии и профилактики тромботических осложнений
https://doi.org/10.33667/2078-5631-2021-7-46-50
Аннотация
Пандемия новой коронавирусной инфекции COVID‑19, согласно данным последних исследований, имеет в своем патогенезе значимое влияние на сосудисто-тромбоцитарный гемостаз. Статья рассматривает тактику ведения пациентов с COVID‑19 с позиций оценки нарушений гемостаза, рисков тромбообразования и коррекция выявляемых нарушений.
Ключевые слова
Об авторах
А. Л. ВёрткинРоссия
Вёрткин Аркадий Львович, д.м.н., проф., зав. кафедрой терапии, клинической фармакологии и скорой медицинской помощи. eLibrary.ru SPIN: 9605–9117
Москва
О. В. Зайратьянц
Россия
Олег Вадимович Зайратьянц, д.м.н., проф., заслуженный врач России, зав. кафедрой патологической анатомии. eLibrary.ru SPIN: 4817–1084
Москва
Список литературы
1. Wiersinga WJ, Rhodes A, Cheng AC, Peacock SJ, Prescott HC. Pathophysiology, Transmission, Diagnosis, and Treatment of Coronavirus Disease 2019 (COVID 19): A Review. JAMA. 2020; 324 (8) 782–793. DOI: 10.1001/jama.2020.12839.
2. Abd El-Aziz TM, Stockand JD. Recent progress and challenges in drug development against COVID 19 coronavirus (SARS-CoV 2) – an update on the status. Infect Genet Evol. 2020; 83: 104327. https://doi.org/10.1016/j.meegid.2020.104327
3. Зайратьянц О.В., Самсонова М.В., Михалева Л.М., Черняев А.Л., Мишнев О.Д., Крупнов Н.М., Калинин Д.В. Патологическая анатомия COVID 19: Атлас. Под общей ред. Зайратьянца О.В. М.: ГБУ «НИИОЗММ ДЗМ»; 2020.
4. Верткин А.Л., Зайратьянц О.В., Кебина А.Л., Сычева А.С., Куандыкова М.В., Носова А.В., Красненкова С.Ф., Астахова О.И., Завьялов Г.В. Клинические маски COVID 19: клиникоморфологические сопоставления. Терапия. 2020. Т. 6; № 7 (41): 102–112.
5. Временные методические рекомендации профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID 19). Министерство здравоохранения РФ. Версия 9. (Ссылка активна на 03.03.21.) https://static 0.minzdrav.gov.ru/system/attachments/attaches/000/052/550/original/%D0%9C%D0%A0_COVID 19_%28v9%29.pdf?1603788097
6. Maugeri et al., Prevention of platelet-polymorphonuclear leukocyte interactions: new clues to the antithrombotic properties of parnaparin, a low molecular weight heparin. Haematologica 2005 90 (6): 833–9.
7. Maugeri N et al. Parnaparin, a low-molecular-weight heparin, prevents P-selectin dependent formation of platelet-leukocyte aggregates in human whole blood. Thromb Haemost 2007; 97: 965–973.
8. Черняховская Н.Е., Шишло В.К., Поваляев А.В. Коррекция микроциркуляции в клинической практике. М.: Бином, 2013. 208 с.
9. Кузнецова И.В. Роль преконцепционной эндотелиальной дисфункции в развитии акушерских осложнений. Медицинский алфавит. 2019; 1 (1): 53–58. DOI: 10.33667/2078–5631–2019–1–1(376)-53–58.
10. Kssja RJ, Greer IA. Manifestations of chronic disease during pregnancy. JAMA 2005; 294: 2751–2757.
11. Mosca L, et al. Effectiveness-based guidelines for the prevention of CVD in women 2011 update. A guideline from the American Heart Association Circulation 2011; 123 (11): 1243–62.
12. Masola V, Zaza G, Onisto M, Lupo A, Gambaro G. Glycosaminoglycans, proteoglycans and sulodexide and the endothelium: biological roles and pharmacological effects. Int Angiol. 2014 Jun; 33 (3): 243–54. PMID: 24936533.
13. Endermann D.H. Endothelial Dysfunction. Journal of the American Society of Nephrology. 2004; 15 (8): 1983–1992.
14. Schutte A, Harrison D. Immunity, inflammation and the vasculature in the COVID 19 era. J. of hypertension, Sep 2020. Vol. 38, No. 9, pp. 1701–1702.
15. Moore J., June C. Cytokine release syndrome in severe COVID 19. Science, May 1, 2020. Vol. 368, No. 6490, pp. 473–474.
16. Ackermann M., Verleden S., Kuehnel M. et al. Pulmonary Vascular Endothelialitis, Thrombosis, and Angiogenesis in Covid 1. N Engl J Med 2020; 383: 120–128. DOI: 10.1056/NEJMoa2015432.
17. Becker B., Jacob M., Leipert S., Salmon A., Chappell D. Degradation of theendothelial glycocalyx in clinical settings: searching forthe sheddase. Br J Clin Pharmacol, March 16, 2015. Vol. 80, No. 3, pp. 389–402.
18. Evans P., Rainger G., M. J, Guzik T., Osto E., Stamataki Z. and e. al. Endothelial dysfunction in COVID 19: a position paper of the ESC Working Group for Atherosclerosis and Vascular Biology, and the ESC Council of Basic Cardiovascular Science. Cardiovasc Res. 2020 Dec 1; 116 (14): 2177–2184. DOI: 10.1093/cvr/cvaa230.
19. Cao R., Tang L., Xia Z., Xia R. Endothelial glycocalyx as a potential theriapeutic target in organ injuries. Chin Med J (Engl). 2019 Apr 20; 132 (8): 963–975.
20. Верткин А.В., Авдеев С.Н., Ройтман Е.В., Сучков И.А., Кузнецова И.В., Замятин М.Н., Стойко Ю.М., Журавлева М.В., Зайратьянц О.В. Вопросы лечения COVID 19 с позиции коррекции эндотелиопатии и профилактики тромботических осложнений. Согласованная позиция экспертов. Профилактическая медицина. 2021; 24 (4): 45–51. https://doi.org/10.17116/profmed20212405145
21. Walenga JM, Fareed J, Ramacciotti E. Sulodexide for the extended treatment of venous thromboembolism. Int Angiol. 2016 Dec; 35 (6): 531–533.
22. Broekhuizen L.N., Lemkes B.A., Mooij H. L. et al. Effect of sulodexide on endothelial glycocalyx and vascular permeability in patients with type 2 diabetes mellitus. Diabetologia. 2010; 53 (12): 2646–2655.
23. Mannello F., Ligi D., Сanale M. and Raffetto J. Sulodexide Down-Regulates the Release of Cytokines, Chemokines, and Leukocyte Colony Stimulating Factors from Human Macrophages: Role of Glycosaminoglycans in Inflammatory Pathways of Chronic Venous. Current Vascular Pharmacology, 2014; 12 (1): 173–85. DOI: 10,2174/1570161111666131126144025.
24. Gonzalez-Ochoa A. J., Raffetto J.D., Hernández A.G., et al. Sulodexide in the treatment of patients with early stages of COVID 19: a randomised controlled trial. medRxiv 2020.12.04. 20242073. DOI: https://doi.org/10.1101/2020.12.04.20242073
25. Giuseppe M. Andreozzi, Angelo A. Bignamini, Giovanni Davì, Gualtiero Palareti, Jiří Matuška, Martin Holý, Katarzyna Pawlaczyk-Gabriel, Andrej Džupina, German Y. Sokurenko The Sulodexide in Secondary Prevention of Recurrent Deep Vein Thrombosis (SURVET) Study: A Multicenter, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial, Circulation. 2015; 132: 1891–1897. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.115.016930.
26. Золотницкая В.П., Кузубова Н.А., Титова О.Н. и др. Возможности коррекции капиллярного кровообращения в легких у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких с сочетанной патологией. Пульмонология. 2017; 27 (6): 767–775. DOI: 10.18093/0869–0189–2017–27–6–767–775.
27. Шевченко Ю.Л., Стойко Ю.М., Гудымович В.Г., Черняго Т.Ю. Гликокаликс – определяющий фактор в развитии эндотелиальной дисфункции при венозной патологии и возможности ее коррекции. Ангиология и сосудистая хирургия. 2020; 26 (4): 71–76.
28. Рекомендации МГНОТ по диагностике и интенсивной терапии синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови при вирусном поражении легких. Под редакцией Воробьева П.А. и Елыкомова В.А. Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2020; 5–6. DOI: 10.26347/1607–2502202005–06099–111.
Рецензия
Для цитирования:
Вёрткин А.Л., Зайратьянц О.В. Подходы к лечению COVID19 с позиции коррекции эндотелиопатии и профилактики тромботических осложнений. Медицинский алфавит. 2021;(7):46-50. https://doi.org/10.33667/2078-5631-2021-7-46-50
For citation:
Vertkin A.L., Zayratyants O.V. Approaches to treatment of COVID19 from perspective of correction of endotheliopathy and prevention of thrombotic complications. Medical alphabet. 2021;(7):46-50. (In Russ.) https://doi.org/10.33667/2078-5631-2021-7-46-50