Preview

Медицинский алфавит

Расширенный поиск
Доступ открыт Открытый доступ  Доступ закрыт Доступ платный или только для Подписчиков

Уровни высокочувствительного C-реактивного белка у лиц молодого и среднего возраста и их связь с артериальной гипертензией

https://doi.org/10.33667/2078-5631-2021-1-44-48

Полный текст:

Аннотация

Актуальность. Хроническое системное воспаление играет одну из ключевых ролей в развитии сердечно-сосудистых заболеваний. Тем не менее причинно-следственная связь между воспалением и артериальной гипертензией (АГ) до конца не определена.
Цель исследования. Оценить уровни высокочувствительного С-реактивного белка (вч-СРБ) у лиц молодого и среднего возраста и их связь с АГ. Материалы и методы. Обследованы 427 пациентов в возрасте 30–55 лет (41 [35; 48] год), проходящих периодический медицинский осмотр на базе Центра диагностики и реабилитации ООО «Газпром Трансгаз Москва» с ноября 2018 по февраль 2020 года. 169 пациентов были оценены в динамике через 12 месяцев. Пациенты с наличием острого воспалительного заболевания или обострением хронического, принимающие гиполипидемическую, противовоспалительную, гормонально-заместительную терапию, исключались из исследования. Уровень вч-СРБ определяли иммунотурбодиметрическим методом с усилением на латексе, с нижним пределом обнаружения 0,1 мг/л. Статистическую обработку результатов осуществляли в программе Statistica 10. Различия считались статистически значимыми при p < 0,05.
Результаты. Среди лиц молодого и среднего возраста повышение уровня вч-СРБ ≥ 2 мг/л было обнаружено у 26,9 % участников исследования. Концентрации вч-СРБ статистически значимо коррелировали с индексом массы тела (r = 0,53; p < 0,05) и уровнем систолического артериального давления (r = 0,28; p < 0,05). Частота выявления АГ у лиц с вч-СРБ ≥ 2 мг/л была выше, чем у лиц с нормальными уровнями маркера (65,2 против 40,1 %; р = 0,000004). Между повышением уровня вч-СРБ и АГ имелась статистически значимая связь (ОШ = 2,8; 95 % ДИ: 1,8–4,4; р = 0,000004).
Заключение. Полученные данные указывают на то, что у лиц молодого и среднего возраста повышенный уровень вч-СРБ ассоциирован с АГ, а также позволяют предположить, что хроническое системное воспаление является фактором, способствующим развитию АГ.

Об авторах

О. А. Полякова
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России
Россия

Полякова Ольга Александровна, аспирант кафедры терапии и полиморбидной патологии

Москва



А. А. Кириченко
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России
Россия

Кириченко Андрей Аполлонович, д. м. н., проф., проф. кафедры терапии и полиморбидной патологии

Москва



И. А. Бородин
Центр диагностики и реабилитации – филиал ООО «Газпром Трансгаз Москва»
Россия

Бородин Игорь Анатольевич, начальник

Москва



Список литературы

1. Кардиоваскулярная профилактика 2017. Российские национальные рекомендации. Российский кардиологический журнал. 2018; (6): 7–122. https://doi.org/10.15829/1560–4071–2018–6–7–122

2. Артериальная гипертензия у взрослых. Клинические рекомендации 2020. Российский кардиологический журнал. 2020; 25 (3): 3786. https://doi.org/10.15829/1560–4071–2020–3–3786

3. Баланова Ю. А., Шальнова С. А., Имаева А. Э., и др. от имени участников исследования ЭССЕ-РФ-2. Распространенность артериальной гипертонии, охват лечением и его эффективность в Российской Федерации (данные наблюдательного исследования ЭССЕ-РФ-2). Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2019; 15 (4): 450–466. https://doi.org/10.20996/1819–6446–2019–15–4–450–466

4. Xiao L, Harrison DG. Inflammation in Hypertension. Can J Cardiol. 2020; 36 (5): 635–647. https://doi.org/10.1016/j.cjca.2020.01.013

5. Norlander AE, Madhur MS, Harrison DG. The immunology of hypertension. J Exp Med. 2018; 215: 21–33. https://doi.org/10.1084/jem.20171773

6. Barhoumi T, Fraulob-Aquino JC, Mian MOR, et al. Matrix metalloproteinase-2 knockout prevents angiotensin II-induced vascular injury. Cardiovasc Res. 2017; 113: 1753–62. https://doi.org/10.1093/cvr/cvx115

7. Mikolajczyk TP, Nosalski R, Szczepaniak P, et al. Role of chemokine RANTES in the regulation of perivascular inflammation, T-cell accumulation, and vascular dysfunction in hypertension. FASEB J. 2016; 30: 1987–99. https://doi.org/10.1096/fj.201500088R

8. Chan AH, Schroder K. Inflammasome signaling and regulation of interleukin-1 family cytokines. J Exp Med .2020; 217: e20190314. https://doi.org/10.1084/jem.20190314

9. Loperena R, Harrison DG. Oxidative stress and hypertensive diseases. Med Clin North Am. 2017; 101: 169–93. https://doi.org/10.1016/j.mcna.2016.08.004

10. Emerging Risk Factors Collaboration, Kaptoge S, Di Angelantonio E, Lowe G, et al. C-reactive protein concentration and risk of coronary heart disease, stroke, and mortality: an individual participant metaanalysis. Lancet. 2010; 375: 132–140. https://doi.org/10.1016/S0140–6736(09)61717–7

11. Sesso HD, Buring JE, Rifai N, et al. C-reactive protein and the risk of developing hypertension. JAMA. 2003; 290 (22): 2945–51. https://doi.org/10.1001/jama.290.22.2945

12. Bautista LE, Vera LM, Arenas IA, Gamarra G. Independent association be tween inflammatory markers (C-reactive protein, interleukin-6, and TNF-alpha) and essential hypertension. J Hum Hypertens. 2005;19 (2): 149–54. https://doi.org/10.1038/sj.jhh.1001785

13. Williams B, Mancia G, Spiering W, et al. ESC Scientific Document Group, 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension: The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Society of Hypertension (ESH). European Heart Journal. 2018; 39 (33): 3021–3104. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehy339

14. Alberti KG, Eckel RH, Grundy SM, et al.; International Diabetes Federation Task Force on Epidemiology and Prevention; National Heart, Lung, and Blood Institute; American Heart Association; World Heart Federation; International Atherosclerosis Society; International Association for the Study of Obesity. Har monizing the metabolic syndrome: a joint interim statement of the International Diabetes Federation Task Force on Epidemiology and Prevention; National Heart, Lung, and Blood Institute; American Heart Association; World Heart Federation; International Atherosclerosis Society; and International Association for the Study of Obesity. Circulation. 2009; 120 (16): 1640–5. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.109.192644

15. Arnett DK, Blumenthal RS, Albert MA, et al. 2019 ACC/AHA guideline on the primary prevention of cardiovascular disease: executive summary: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol. 2019; 74: 1376–414. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2019.03.009

16. Pearson TA, Mensah GA, Alexander RW, et al; Centers for Disease Control and Prevention; American Heart Association. Markers of inflammation and cardio vascular disease: application to clinical and public health practice: A statement for healthcare professionals from the Centers for Disease Control and Prevention and the American Heart Association. Circulation. 2003 Jan 28; 107 (3): 499–511. https://doi.org/10.1161/01.cir.0000052939.59093.45

17. Евстифеева С. Е., Шальнова С. А., Деев А. Д., и др. Распространенность по вышенного уровня с-реактивного белка и его ассоциации с традиционными факторами риска и заболеваемостью у жителей Российской Федерации (по данным исследования ЭССЕ-РФ). Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2014; 10 (6): 597–605. https://doi.org/10.20996/1819-6446–2014–10–6–19–23

18. Niskanen L, Laaksonen DE, Nyyssönen K, et al. Inflammation, abdominal obesity, and smoking as predictors of hypertension. Hypertension. 2004; 44 (6): 859–65. https://doi.org/10.1161/01.HYP.0000146691.51307.84

19. Lakoski SG, Herrington DM, Siscovick DM, Hulley SB. C-Reactive Protein Con centration and Incident Hypertension in Young Adults: The CARDIA Study. Arch Intern Med. 2006; 166 (3): 345–349. https://doi.org/10.1001/archinte.166.3.345

20. Kansui Y, Matsumura K, Morinaga Y, et al. C-reactive protein and incident hyper tension in a worksite population of Japanese men. J Clin Hypertens (Greenwich). 2019; 21 (4): 524–532. https://doi.org/10.1111/jch.13510


Для цитирования:


Полякова О.А., Кириченко А.А., Бородин И.А. Уровни высокочувствительного C-реактивного белка у лиц молодого и среднего возраста и их связь с артериальной гипертензией. Медицинский алфавит. 2021;(1):44-48. https://doi.org/10.33667/2078-5631-2021-1-44-48

For citation:


Polyakova O.A., Kirichenko A.A., Borodin I.A. Levels of high‑sensitivity C‑reactive protein in young and middle‑aged individuals and their association with hypertension. Medical alphabet. 2021;(1):44-48. (In Russ.) https://doi.org/10.33667/2078-5631-2021-1-44-48

Просмотров: 51


ISSN 2078-5631 (Print)