Preview

Медицинский алфавит

Расширенный поиск
Доступ открыт Открытый доступ  Доступ закрыт Доступ платный или только для Подписчиков

Одновременная колонизация грамотрицательными госпитальными патогенами

https://doi.org/10.33667/2078-5631-2020-34-13-16

Полный текст:

Аннотация

Цель. Оценка вероятности одновременного инфицирования двумя или более патогенами клинических субстратов пациентов трансплантологического профиля. Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ бактериологических исследований клинических изолятов пациентов трансплантологического профиля, полученных с января по июль 2020 года. В исследование включены 93 пациента. Результаты и обсуждение. В бактериальной микрофлоре в послеоперационном периоде преобладают представители грамотрицательной флоры Klebsiella pneumoniae, Acinetobacter baumannii и Pseudomonas aeruginosa. Все изученные штаммы обладали устойчивостью к антибиотикам. Зафиксировано значимое число случаев одновременного инфицирования сразу двумя или тремя патогенами: на долю такого инфицирования приходится 20,4 %. Для колонизации двумя и более патогенами показан самый высокий уровень летальности – 42,1 %. Заключение. Эпидемиологической особенностью является преобладание Acinetobacter baumannii среди микрофлоры прооперированных пациентов. Показано, что распространенность совместной колонизации двумя и более различными грамотрицательными патогенами является значительной и повышает уровень смертности.

Об авторах

Н. И. Габриэлян
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр трансплантологии и искусственных органов имени академика В. И. Шумакова» Минздрава России
Россия

д. м. н., зав. отделом эндотоксикозов и гнойно-септических осложнений

Москва



В. Г. Кормилицина
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр трансплантологии и искусственных органов имени академика В. И. Шумакова» Минздрава России
Россия

лаборант-исследователь лаборатории бактериологии отдела эндотоксикозов и гнойно-септических осложнений

Москва



М. Х. Кубанова
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр трансплантологии и искусственных органов имени академика В. И. Шумакова» Минздрава России
Россия

врач-бактериолог отдела эндотоксикозов и гнойно-септических осложнений

Москва



Н. М. Есенова
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр трансплантологии и искусственных органов имени академика В. И. Шумакова» Минздрава России
Россия

биолог отдела эндотоксикозов и гнойно-септических осложнений

Москва



С. О. Шарапченко
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр трансплантологии и искусственных органов имени академика В. И. Шумакова» Минздрава России
Россия

лаборант-исследователь отдела регуляторных механизмов в трансплантологии

Москва



Р. Ш. Cаитгареев
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр трансплантологии и искусственных органов имени академика В. И. Шумакова» Минздрава России
Россия

д. м. н., проф., зав. кардиохирургическим отделением № 1

Москва



В. М. Захаревич
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр трансплантологии и искусственных органов имени академика В. И. Шумакова» Минздрава России
Россия

д. м. н., проф., зав. кардиохирургическим отделением № 3

Москва



О. В. Кисиль
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт по изысканию новых антибиотиков имени Г. Ф. Гаузе»
Россия

к. х. н., ученый секретарь

Москва



В. В. Малеев
ФБУН «Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологии» Роспотребнадзора
Россия

д. м. н., проф., акад. РАН, советник директора по научной работе

Москва



Список литературы

1. Земко В. Ю., Окулич В. К., Дзядзько А. М. Мониторинг антибиотикорезистентности микроорганизмов в отделении реанимации и интенсивной терапии многопрофильного стационара. Трансплантология. 2018. 10 (4): 284–297. DOI: 10.23873/2074–0506–2018–10–4284–297.

2. Zeana C, Larson E, Sahni J, et al. The epidemiology of multidrug-resistant Acinetobacter baumannii: does the community represent a reservoir? Infect Control Hosp Epidemiol. 2003; 24: 275–279. DOI: 10.1086/502209.

3. Boucher HW, Talbot GH, Bradley JS, et al. Bad bugs, no drugs: no ESKAPE! An update from the infectious diseases’ society of America. Clin. Infect. Dis. 2009; 48 (1): 1–12. DOI: 10.1086/595011.

4. Tacconelli E, Carrara E, Savoldi A, et al. Discovery, research, and development of new antibiotics: the WHO priority list of antibiotic-resistant bacteria and tuberculosis. Lancet Infect. 2018; 18 (3): 318–327. DOI: 10.1016/S1473–3099(17)30753–3.

5. Габриэлян Н. И., Арефьева Л. И., Столярова Л.Г Организация и проведение эпидемиологического и микробиологического мониторинга в кардиохирургической клинике. Учебное пособие. М.: Российская медицинская академия последипломного образования, 2013.

6. Габриэлян Н. И., Шарапченко С. О., Драбкина И. В., и др. Грамотрицательные госпитальные патогены в риске развития тяжелых бактериальных инфекций. Медицинский алфавит. 2019; 1 (15): 31–35. DOI: 10.33667/2078–5631–2019–1–15(390)-31–35.

7. Габриэлян Н. И., Шарапченко С. О., Кисиль О. В., и др. Проблема глобального развития антибиотикоустойчивости возбудителей нозокомиальных инфекций. Террапевтический архив. 2020; 92 (11): 110–116. DOI:10.26442/00403660.2020.11.000783

8. Белобородов Б. В., Гусаров В. Г., Дехнич А. В., и др. Методические рекомендации «Диагностика и антимикробная терапия инфекций, вызванных полирезистентными микроорганизмами». Вестник анестезиологии и реаниматологии. 2020; 16 (1): 52–83. DOI: 10.21292/2078–5658–2020–16–1–52–83.

9. Романова Н. И., Горская Е. М., Есенова Н. М., и др. Микрофлора внешней среды как угроза развития инфекционной патологии у пациентов после ортотопической трансплантации сердца. Медицинский алфавит. 2016; 1 (15): 47–53.

10. Mammina C, Bonura C, Vivoli AR, et al Co-colonization with carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae and Acinetobacter baumannii in intensive care unit patients. Scandinavian journal of infectious diseases. 2013; 45 (8): 629–634. DOI: 10.3109/00365548.2013.782614.

11. Snyder GM, O’Fallon E, D’Agata EM. Co-colonization with multiple different species of multidrug-resistant gram-negative bacteria. Am J Infect Control. 2011; 39 (6): 506–510. DOI: 10.1016/j.ajic.2010.09.012.

12. Lee CR, Lee JH, Park M, et al. Biology of Acinetobacter baumannii: Pathogenesis, Antibiotic Resistance Mechanisms, and Prospective Treatment Options. Front Cell Infect Microbiol. 2017; 7: 55. DOI: 10.3389/fcimb.2017.00055.

13. Marchaim D, Perez F, Lee J, et al. Swimming in resistance: Co-colonization with carbapenem-resistant Enterobacteriaceae and Acinetobacter baumannii or Pseudomonas aeruginosa. Am J Infect Control. 2012; 40 (9): 830–835. DOI: 10.1016/j.ajic.2011.10.013.

14. Timofte D, Dan M, Maciuca IE, et al. Emergence of concurrent infections with colistin-resistant ESBL-positive Klebsiella pneumoniae and OXA-23-producing Acinetobacter baumannii sensitive to colistin only in a Romanian cardiac intensive care unit. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2015; 34 (10): 2069–2074. DOI: 10.1007/s10096–015–2453–3.

15. Chan AP, Choi Y, Brinkac LM, et al. Multidrug resistant pathogens respond differently to the presence of co-pathogen, commensal, probiotic and host cells. Sci Rep. 2018; 8 (1): 8656. DOI: 10.1038/s41598–018–26738–1.

16. Bjarnsholt T. The role of bacterial biofilms in chronic infections. APMIS. 2013; 136: 1–51. DOI: 10.1111/apm.12099.

17. Radlinski L, Rowe SE, Kartchner LB, et al. Pseudomonas aeruginosa exoproducts determine antibiotic efficacy against Staphylococcus aureus. PLoS Biol. 2017; 15 (11): e2003981. DOI: 10.1371/journal.pbio.2003981.

18. Чеботарь И. В., Бочарова Ю. А., Подопригора И. В., Шагин Д. А. Почему Klebsiella pneumoniae становится лидирующим оппортунистическим патогеном. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2020; 1: 4–19. DOI: 10.36488/cmac.


Для цитирования:


Габриэлян Н.И., Кормилицина В.Г., Кубанова М.Х., Есенова Н.М., Шарапченко С.О., Cаитгареев Р.Ш., Захаревич В.М., Кисиль О.В., Малеев В.В. Одновременная колонизация грамотрицательными госпитальными патогенами. Медицинский алфавит. 2020;(34):13-16. https://doi.org/10.33667/2078-5631-2020-34-13-16

For citation:


Gabrielyan N.I., Kormilitsina V.G., Kurbanova M.K., Esenova N.M., Sharapchenko S.O., Saitgareev R.S., Zakharevich V.M., Kisil O.V., Maleev V.V. Simultaneous colonization by gram-negative hospital pathogens. Medical alphabet. 2020;(34):13-16. (In Russ.) https://doi.org/10.33667/2078-5631-2020-34-13-16

Просмотров: 55


ISSN 2078-5631 (Print)