Preview

Медицинский алфавит

Расширенный поиск
Доступ открыт Открытый доступ  Доступ закрыт Доступ платный или только для Подписчиков

Сравнительный анализи санации полости рта у детей в условиях общей анестезии и ингаляционной анестезии закисью азота

https://doi.org/10.33667/2078-5631-2020-35-36-38

Полный текст:

Аннотация

Целью настоящего исследования стало провести сравнительный анализ объема стоматологического вмешательства в условиях комбинированного эндотрахеального наркоза и иингаляционной анестезии закиси азота в детской стоматологии.

Материалы и методы. В рамках данного исследования были проанализированы результаты санации полости рта у 300 пациентов в возрасте от 2 до 5 лет. Средний возраст составил 3,7 лет. Участники были разделены на 2 равномерные выборки: 150 пациентам санация была проведена в условиях общей анестезии (группа «наркоз»), 150 – в условиях ингаляционной анестезии закиси азота (группа «седация). В группе седации было 83 (55,3%) мальчика и 67 (44,7%) девочек, в группе наркоза – 89 участников (59,3%) имели мужской пол, а 61 (40,7%) – женский. Пациенты, включенные в данное исследование, имели сопоставимый стоматологический статус. Также, при проведении стоматологических вмешательств в обеих группах, по показаниям, проводилась местная анестезия: детям до 4 лет – лидокаином, детям старше 4 лет – артикаином.

Результаты. По результатам анализа полученных данных было установлено, что количество визитов, необходимых для проведения полноценного стоматологического лечения, было статистически значимо меньше в группе наркоза по сравнению с группой седации: так, всем пациентам, перенесшим, комбинированный эндотрахеальный наркоз потребовался только один визит в клинику для проведения необходимого лечения. Но также установлено, что общее время стоматологического лечения различалось в зависимости от применяемого анестезиологического пособия: в группе наркоза оно, как правило, занимало от 1 до 2 часов (у 98% процентов пациентов), за это время проводилась полная санация полости рта, а в группе седации варьировалось более широко, при этом у половины пациентов оно находилось в диапазоне от 30 минут до 1 часа(14% и 36,7% детей соответственно), но количество визитов, для полной санации полости рта, увеличилось до 8.

Выводы. В настоящей работе было выявлено, что стоматологическое лечение в условиях общей анестезии у детей оказалось эффективнее того же лечения в условиях ингаляционной анестезии закиси азота с сохраненным сознанием. Применение комбинированного эндотрахеального наркоза позволяет сократить количество визитов в клинику и избежать отказов от дальнейшего стоматологического лечения. Общая анестезия оказалась также более эффективной по сравнению с седацией по количеству вылеченных зубов с кариесом, хроническим пульпитом и удаленных зубов. Ингаляционная анестезия закиси азота обеспечивает частичное сохранение сознания, является более управляемой и лучше переносится детьми.

Об авторах

С. В. Проскоковар
ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова; ГАУЗ МО «МОСП»
Россия

Доктор медицинских наук, заведующая кафедрой «Ортопедической стоматологии» СФ ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова, заведующая отделением «Ортодонтии и детской стоматологии» ГАУЗ МО МОСП

 



Н. М. Хосровян
ГАУЗ МО «МОСП»
Россия

Детский стоматолог

 



Д. А. Еремин
ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова
Россия

Кандидат медицинских наук, доцент кафедры терапевтической стоматологии СФ

 



Г. С. Кабисова
ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова
Россия

Кандидат медицинских наук, доцент кафедры терапевтической стоматологии СФ

 



Н. Г. Месхия
ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова
Россия

Ассистент кафедры терапевтической стоматологии СФ

 



Е. Г. Михайлова
ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова
Россия

Кандидат медицинских наук, доцент кафедры терапевтической стоматологии СФ

 



Список литературы

1. Гецман А. В. Место закись азота-кислородной седации в современной практике детского стоматолога. Часть 2. Возможности метода: клинический случай //Стоматология детского возраста и профилактика. – 2018. – Т. 18. – №. 5–18. – С. 35-39.

2. Маркова Е. А. Седация закисью азота на детском стоматологическом приеме //Смоленский медицинский альманах. – 2018. – №. 2.

3. Рабинович С.А., Зорян Е.В., Добродеев А.С. Седация в стоматологии //М: Лига. – 2013.

4. American Academy of Pediatric Dentistry. Use of Nitrous Oxide for Pediatric Dental Patients // Recommendations: best prectices. 2018. Vol. 40, N. 6. P. 281–286.

5. Chi S. I. Complications caused by nitrous oxide in dental sedation //Journal of dental anesthesia and pain medicine. – 2018. – Т. 18. – №. 2. – С. 71-78.

6. Committee on Drugs. American Academy of Pediatrics. Guidelines for monitoring and management of pediatric patients during and after sedation for diagnostic and therapeutic procedures // Addendum. Pediatrics. 2002. Vol. 110. P. 836–868

7. Galeotti A. et al. Inhalation Conscious Sedation with Nitrous Oxide and Oxygen as Alternative to General Anesthesia in Precooperative, Fearful, and Disabled Pediatric Dental Patients: A Large Survey on 688 Working Sessions // Biomed Res Int. 2016. e:7289310.

8. Ilasrinivasan et al. Comparative Evaluation of the Sedative Effects of Nitrous Oxide-oxygen Inhalation and Oral Midazolam-Ketamine Combination in Children // Int J Clin Pediatr Dent. 2018. Vol. 11, N. 5. P. 399–405.

9. Nelson T.M., Xu Z. Pediatric dental sedation: challenges and opportunities // Clin Cosmet Investig Dent. 2015. Vol. 7. P. 97–106.


Для цитирования:


Проскоковар С.В., Хосровян Н.М., Еремин Д.А., Кабисова Г.С., Месхия Н.Г., Михайлова Е.Г. Сравнительный анализи санации полости рта у детей в условиях общей анестезии и ингаляционной анестезии закисью азота. Медицинский алфавит. 2020;(35):36-38. https://doi.org/10.33667/2078-5631-2020-35-36-38

For citation:


Proskokova S.V., Khosrovyan N.M., Eremin D.A., Kabisova G.S., Meskhiya N.G., Mikhailova E.G. Comparative analysis of oral cavity sanation in children under general anesthesia and inhalation anesthesia with nitrogen oxide. Medical alphabet. 2020;(35):36-38. (In Russ.) https://doi.org/10.33667/2078-5631-2020-35-36-38

Просмотров: 18


ISSN 2078-5631 (Print)