Особенности визуализации наружной кортикальной пластинки во фронтальном отделе нижней челюсти на КЛКТ

Цель исследования: выявить особенности визуализации наружной кортикальной пластинки во фронтальном отделе нижней челюсти на конусно-лучевой компьютерной томограмме в соответствии с шириной кератинизированной прикрепленной десны.

Материалы и методы: была исследована ширина кератинизированной прикрепленной десны (КПД) во фронтальном отделе нижней челюсти и данные КЛКТ 40 пациентов. Рентгенологическое исследование было проведено на компьютерном томографе Morita, данные КЛКТ визуализированы с помощью программного обеспечения Planmeca Viewer, на которых была измерена толщина наружной кортикальной пластинки на уровне 3, 4,5, 6 и 8 мм апикальнее цемент-эмалевого соединения.

Результаты: На расстоянии 3 мм от цемент эмалевого соединения наружная кортикальная пластинка была визуализирована в 69,4% случаев, средняя толщина наружной кортикальной кости для всех зубов составляла менее 1,0 мм, на уровне 4,5 и 6 мм в 30,6% случаев выявлено «отсутствие» наружной кортикальной пластинки, толщина которой постепенно увеличивалась в апикальном направлении (8 мм). При ширине КПД менее 2 мм чаще наблюдался эффект отсутствия наружной кортикальной пластинки по данным КЛКТ.

Выводы: выявлена взаимосвязь между шириной КПД и анатомическими особенностями подлежащей наружной кортикальной пластинки.

1. Макеева И.М., Бякова С.Ф., Аджиева Э.К., Голубева Г.И., Грачев В.И., Касаткина И.В. Диагностика вертикальных трещин корней зубов с помощью конусно-лучевой компьютерной томографии. Стоматология. 2016;95(6):9-11. https://doi.org/10.17116/stomat20169569-11

2. Наумович C.C., Наумович С.А. Конусно-лучевая компьютерная томография: современные возможности и перспективы применения в стоматологии. Современная стоматология. 2012; 2:31-36.

3. Cook DR, Mealey BL, Verrett RG, et al. Relationship between clinical periodontal biotype and labial plate thickness: An in vivo study. Int J Periodontics Restorative Dent. 2011;31:345–354.

4. Ghassemian M, Nowzari H, Lajolo C, et al. The thickness of facial alveolar bone overlying healthy maxillary anterior teeth. J Periodontol. 2012;83:187–197.

5. Khoury, Joe DDS, MScD; Ghosn, Nabil DDS, MScD; Mokbel, Nadim DDS, MSc, PhD; Naaman, Nada DDS, DUSC, PhD Buccal Bone Thickness Overlying Maxillary Anterior Teeth, Implant Dentistry: August 2016 - Volume 25 - Issue 4 - p 525-531 doi: 10.1097/ID.0000000000000427

6. Han JY, Jung GU. Labial and lingual/palatal bone thickness of maxillary and mandibular anteriors in human cadavers in Koreans. J Periodontal Implant Sci. 2011;41:60–66.

7. La Rocca AP, Alemany AS, Levi P Jr, et al. Anterior maxillary and mandibular biotype: Relationship between gingival thickness and width with respect to underlying bone thickness. Implant Dent. 2012;21:507–515.

8. Lee SL, Kim HJ, Son MK, et al. Anthropometric analysis of maxillary anterior buccal bone of Korean adults using cone-beam CT. J Adv Prosthodont. 2010;2:92–96.

9. Nimigean VR, Nimigean V, Bencze MA, et al. Alveolar bone dehiscences and fenestrations: An anatomical study and review. Rom J Morphol Embryol. 2009;50:391–397.

10. Peterson AG, Wang M, Gonzalez S, Covell DA, Jr, Katancik J, Sehgal HS. An in vivo and cone beam computed tomography investigation of the accuracy in measuring alveolar bone height and detecting dehiscence and fenestration defects. Int J Oral Maxillofac Implants. 2018;33: 1296–1304.

11. Spin-Neto R, Gotfredsen E, Wenzel A. Variation in voxel value distribution and effect of time between exposures in six CBCT units. Dentomaxillofac Radiol 2014; 43: 20130376. doi: 10.1259/dmfr.20130376

12. Swasty D, Lee JS, Huang JC, et al. Anthropometric analysis of the human mandibular cortical bone as assessed by cone-beam computed tomography. J Oral Maxillofac Surg. 2009;67:491–500.

13. Schulze R, Heil U, Gross D, Bruellmann DD, Dranischnikow E, Schwanecke U, et al. Artefacts in CBCT: a review. Dentomaxillofac Radiol 2011; 40: 265–73. doi: 10.1259/dmfr/30642039

14. Zekry A, Wang R, Chau AC, et al. Facial alveolar bone wall width: A cone-beam computed tomography study in Asians. Clin Oral Implants Res. 2014;25:194–206.