Preview

Медицинский алфавит

Расширенный поиск
Доступ открыт Открытый доступ  Доступ закрыт Доступ платный или только для Подписчиков

Красный плоский лишай аногенитальной области: клинический спектр и подходы к терапии

https://doi.org/10.33667/2078-5631-2020-24-5-10

Полный текст:

Аннотация

Красный плоский лишай является одним из наиболее частых хронических неинфекционных дерматозов. поражающих аногенитальную область у мужчин и женщин. Заболевание характеризуется полиморфизмом клинических проявлений, высокой частотой поражения кожи и слизистых оболочек полости рта и длительностью течения. Выделяют типичную, гипертрофическую и эрозивную формы заболевания. Эрозивная форма дерматоза является наиболее частой среди женщин и отличается выраженной тенденцией к рубцеванию. Типичная форма красного плоского лишая является самой частой при поражении аногенитальной области у мужчин и, как правило, разрешается бесследно. Редким и тяжелым вариантом дерматоза является вульвовагинально-гингивальный и пеногингивальный красный плоский лишай. Эволюционная и биологическая неоднородность клинических проявлений затрудняет диагностику заболевания. Патогенез красного плоского лишая не расшифрован. Считают, что в основе выраженной тенденции к рубцеванию при поражении аногенитальной области лежат механизмы эпителиально-мезенхимального перехода. Качественные клинические исследования различных вариантов терапии красного плоского лишая аногенитальной области скудны, ведение таких пациентов во многом основано на публикациях серии случаев, практическом опыте и общих принципах дерматологического лечения. Данный обзор систематизирует современные представления о клинике, патогенезе, диагностике и подходах к терапии красного плоского лишая аногенитальной области.

Об авторах

И. О. Смирнова
ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный университет»; ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова» Минздрава России; СПб ГБУЗ «Городской кожно-венерологический диспансер»
Россия

д.м.н., доцент, проф. кафедры инфекционных болезней, эпидемиологии и дерматовенерологии;

проф. кафедры дерматовенерологии;

врач-дерматовенеролог,

Санкт-Петербург



О. В. Парыгина
ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный университет»; СПб ГБУЗ «Городской кожно-венерологический диспансер»
Россия

аспирант кафедры инфекционных болезней;

эпидемиологии и дерматовенерологии, врач-дерматовенеролог,

Санкт-Петербург



Я. Г. Петунова
ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный университет»; СПб ГБУЗ «Городской кожно-венерологический диспансер»
Россия

к.м.н., доцент кафедры инфекционных болезней, эпидемиологии и дерматовенерологии;

врач-дерматовенеролог,

Санкт-Петербург



Н. В. Шин
ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный университет»
Россия

д.м.н., доцент кафедры инфекционных болезней, эпидемиологии и дерматовенерологии,

Санкт-Петербург



А. О. Желонкина
ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный университет»
Россия

клинический ординатор кафедры инфекционных болезней, эпидемиологии и дерматовенерологии,

Санкт-Петербург



Список литературы

1. Badri T, Kenani N, Benmously R, Debbiche A, Mokhtar I, Fenniche S. Isolated genital annular lichen planus. Acta Dermatovenerol Alp Pannonica Adriat. 2011; 20 (1): 31–33.

2. Belfiore P, Di Fede O, Cabibi D, et al. Prevalence of vulval lichen planus in a cohort of women with oral lichen planus: an interdisciplinary study. Br J Dermatol. 2006; 155 (5): 994–998. DOI: 10.1111/j.1365-2133.2006.07480.x.

3. Boyce AE, Marshman G, Mills RA. Erosive mucosal lichen planus and secondary epiphora responding to systemic cyclosporin A treatment. Australas J Dermatol. 2009; 50 (3): 190–193. DOI: 10.1111/j.1440-0960.2009.00536.x.

4. Bradford J, Fischer G. Management of vulvovaginal lichen planus: a new approach. J Low Genit Tract Dis. 2013; 17 (1): 28–32. DOI: 10.1097/LGT.0b013e318258bf5b.

5. Brănişteanu DE, Pintilie A, Andreş LE, et al. Ethiopatogenic Hypotheses in Lichen Planus. Rev Med Chir Soc Med Nat Iasi. 2016; 120 (4): 760–767.

6. Buechner SA. Common skin disorders of the penis. BJU Int. 2002; 90 (5): 498–506. DOI: 10.1046/j.1464-410x.2002.02962.x.

7. Cheng S, Kirtschig G, Cooper S, Thornhill M, Leonardi-Bee J, Murphy R. Interventions for erosive lichen planus affecting mucosal sites. Cochrane Database Syst Rev. 2012; (2): CD008092. Published 2012 Feb 15. DOI: 10.1002/14651858.CD008092.pub2.

8. Cheng H, Oakley A, Rowan D, Lamont D. Diagnostic criteria in 72 women with erosive vulvovaginal lichen planus. Australas J Dermatol. 2016; 57 (4): 284–287. DOI: 10.1111/ajd.12355.

9. Chiheb S, Haim H, Ouakkadi A, Benchikhi H. Caractéristiques cliniques et évolutives du lichen plan unguéal: étude descriptive de 20 patients [Clinical characteristics of nail lichen planus and follow-up: a descriptive study of 20 patients]. Ann Dermatol Venereol. 2015; 142 (1): 21–25. DOI: 10.1016/j.annder.2014.09.023.

10. Cooper SM, Wojnarowska F. Influence of treatment of erosive lichen planus of the vulva on its prognosis. Arch Dermatol. 2006; 142 (3): 289–294. DOI: 10.1001/archderm.142.3.289.

11. Cribier B, Ndiaye I, Grosshans E. Syndrome péno-gingival. Un équivalent masculin du syndrome vulvo-vagino-gingival? [Peno-gingival syndrome. A male equivalent of vulvo-vagino-gingival syndrome?]. Rev Stomatol Chir Maxillofac. 1993; 94 (3): 148–151.

12. Dauendorffer JN, Cavelier-Balloy B, Halioua B, Renaud-Vilmer C. Lichen plan génital chez l’homme [Male genital lichen planus]. Ann Dermatol Venereol. 2015; 142 (5): 373–375. DOI: 10.1016/j.annder.2015.02.007.

13. Day T, Weigner J, Scurry J. Classic and Hypertrophic Vulvar Lichen Planus. J Low Genit Tract Dis. 2018; 22 (4): 387–395. DOI: 10.1097/LGT.0000000000000419.

14. De Rossi SS, Ciarrocca K. Oral lichen planus and lichenoid mucositis. Dent Clin North Am. 2014; 58 (2): 299–313. DOI: 10.1016/j.cden.2014.01.001.

15. Ebrahimi M, Lundqvist L, Wahlin YB, Nylander E. Mucosal lichen planus, a systemic disease requiring multidisciplinary care: a cross-sectional clinical review from a multidisciplinary perspective. J Low Genit Tract Dis. 2012; 16 (4): 377–380. DOI: 10.1097/LGT.0b013e318247a907.

16. Ebrahimi M, Lundqvist L, Wahlin YB, Nylander E. Mucosal lichen planus, a systemic disease requiring multidisciplinary care: a cross-sectional clinical review from a multidisciplinary perspective. J Low Genit Tract Dis. 2012; 16 (4): 377–380. DOI: 10.1097/LGT.0b013e318247a907.

17. Edwards SK, Bates CM, Lewis F, Sethi G, Grover D. 2014 UK national guideline on the management of vulval conditions. Int J STD AIDS. 2015; 26 (9): 611–624. DOI: 10.1177/0956462414554271.

18. Edwards SK, Bunker CB, Ziller F, van der Meijden WI. 2013 European guideline for the management of balanoposthitis. Int J STD AIDS. 2014; 25 (9): 615–626. DOI: 10.1177/0956462414533099.

19. Fairchild PS, Haefner HK. Surgical management of vulvovaginal agglutination due to lichen planus. Am J Obstet Gynecol. 2016; 214 (2): 289.e1–289. e2. DOI: 10.1016/j.ajog.2015.08.070.

20. Fox LP, Lightdale CJ, Grossman ME. Lichen planus of the esophagus: what dermatologists need to know. J Am Acad Dermatol. 2011; 65 (1): 175–183. DOI: 10.1016/j.jaad.2010.03.029.

21. Galichon P, Hertig A. Epithelial to mesenchymal transition as a biomarker in renal fibrosis: are we ready for the bedside? Fibrogenesis Tissue Repair. 2011; 4: 11. Published 2011 Apr 6. DOI: 10.1186/1755-1536-4-11.

22. Goldstein AT, Thaçi D, Luger T. Topical calcineurin inhibitors for the treatment of vulvar dermatoses. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2009; 146 (1): 22–29. DOI: 10.1016/j.ejogrb.2009.05.026.

23. Gorouhi F, Davari P, Fazel N. Cutaneous and mucosal lichen planus: a comprehensive review of clinical subtypes, risk factors, diagnosis, and prognosis. ScientificWorldJournal. 2014; 2014: 742826. Published 2014 Jan 30. DOI: 10.1155/2014/742826.

24. Hämäläinen L, Soini Y, Pasonen-Seppänen S, Siponen M. Alterations in the expression of EMT-related proteins claudin 1, claudin 4 and claudin 7, E-cadherin, TWIST1 and ZEB1 in oral lichen planus. J Oral Pathol Med. 2019; 48 (8): 735–744. DOI: 10.1111/jop.12917.

25. Heelan K, McAleer MA, Roche L, McCreary C, Murphy M. Intractable erosive lichen planus treated successfully with rituximab. Br J Dermatol. 2015; 172 (2): 538–540. DOI: 10.1111/bjd.13537.

26. Helgesen AL, Warloe T, Pripp AH, et al. Vulvovaginal photodynamic therapy vs. topical corticosteroids in genital erosive lichen planus: a randomized controlled trial. Br J Dermatol. 2015; 173 (5): 1156–1162. DOI: 10.1111/bjd.14033.

27. Helgesen AL, Gjersvik P, Jebsen P, Kirschner R, Tanbo T. Vaginal involvement in genital erosive lichen planus. Acta Obstet Gynecol Scand. 2010; 89 (7): 966–970. DOI: 10.3109/00016341003681231.

28. Ho JK, Hantash BM. Treatment of recalcitrant vulvovaginal gingival syndrome with adalimumab. J Am Acad Dermatol. 2011; 65 (2): e55–e57. DOI: 10.1016/j.jaad.2010.10.034.

29. Imanishi H, Ansell DM, Chéret J, et al. Epithelial-to-Mesenchymal Stem Cell Transition in a Human Organ: Lessons from Lichen Planopilaris. J Invest Dermatol. 2018; 138 (3): 511–519. DOI: 10.1016/j.jid.2017.09.047.

30. Job AM, Kaimal S. Lichen planus hypertrophicus of the vulva – a rare entity. Int J STD AIDS. 2017; 28 (10): 1048–1050. DOI: 10.1177/0956462417695052.

31. Kirtschig G, Wakelin SH, Wojnarowska F. Mucosal vulval lichen planus: outcome, clinical and laboratory features [published correction appears in J Eur Acad Dermatol Venereol. 2005 Jul; 19 (4): 530]. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2005; 19 (3): 301–307. DOI: 10.1111/j.1468-3083.2004.01167.x.

32. Lamouille S, Xu J, Derynck R. Molecular mechanisms of epithelial-mesenchymal transition. Nat Rev Mol Cell Biol. 2014; 15 (3): 178–196. DOI: 10.1038/nrm3758.

33. Lewis FM, Shah M, Harrington CI. Vulval involvement in lichen planus: a study of 37 women. Br J Dermatol. 1996; 135 (1): 89–91.

34. Lotery HE, Galask RP. Erosive lichen planus of the vulva and vagina. Obstet Gynecol. 2003; 101 (5 Pt 2): 1121–1125. DOI: 10.1016/s0029-7844(02)02383-9.

35. Lynch PJ, Moyal-Barracco M, Bogliatto F, Micheletti L, Scurry J. 2006 ISSVD classification of vulvar dermatoses: pathologic subsets and their clinical correlates. The Journal of Reproductive Medicine. 2007 Jan; 52 (1): 3–9.

36. Lynch PJ, Moyal-Barracco M, Scurry J, Stockdale C. 2011 ISSVD Terminology and classification of vulvar dermatological disorders: an approach to clinical diagnosis. J Low Genit Tract Dis. 2012; 16 (4): 339–344. DOI: 10.1097/LGT.0b013e3182494e8c.

37. Machin SE, McConnell DT, Adams JD. Vaginal lichen planus: preservation of sexual function in severe disease. BMJ Case Rep. 2010; 2010: bcr08.2009.2208. DOI: 10.1136/bcr.08.2009.2208.

38. Marcos-Pinto A, Soares-de-Almeida L, Borges-Costa J. Nonvenereal penile dermatoses: A retrospective study. Indian Dermatol Online J. 2018; 9 (2): 96. DOI: 10.4103/idoj.IDOJ_23_17.

39. Mauskar M. Erosive Lichen Planus. Obstet Gynecol Clin North Am. 2017; 44 (3): 407–420. DOI: 10.1016/j.ogc.2017.04.004.

40. McPherson T, Cooper S. Vulval lichen sclerosus and lichen planus. Dermatol Ther. 2010; 23 (5): 523–532. DOI: 10.1111/j.1529-8019.2010.01355.x.

41. Micheletti L, Preti M, Bogliatto F, Zanotto-Valentino MC, Ghiringhello B, Massobrio M. Vulval lichen planus in the practice of a vulval clinic. Br J Dermatol. 2000; 143 (6): 1349–1350. DOI: 10.1046/j.1365-2133.2000.03935.x.

42. Pelisse M, Leibowitch M, Sedel D, Hewitt J. Un nouveau syndrome vulvo-vagino-gingival. Lichen plan érosif plurimuqueux [A new vulvovaginogingival syndrome. Plurimucous erosive lichen planus]. Ann Dermatol Venereol. 1982; 109 (9): 797–798.

43. Pelisse M. The vulvo-vaginal-gingival syndrome. A new form of erosive lichen planus. Int J Dermatol. 1989; 28 (6): 381–384. DOI: 10.1111/j.1365-4362.1989.tb02484.x.

44. Petruzzi M, De Benedittis M, Pastore L, Grassi FR, Serpico R. Peno-gingival lichen planus [published correction appears in J Periodontol. 2006 Feb; 77 (2): 327] [published correction appears in J Periodontol. 2006 Feb; 77 (2): 326–327]. J Periodontol. 2005; 76 (12): 2293–2298. DOI: 10.1902/jop.2005.76.12.2293.

45. Rajkumar S, Lewis F, Nath R. The importance of topical steroids after adhesiolysis in erosive lichen planus and graft versus host disease. J Obstet Gynaecol. 2019; 39 (1): 82–85. DOI: 10.1080/01443615.2018.1463207.

46. Regauer S, Reich O, Eberz B. Vulvar cancers in women with vulvar lichen planus: a clinicopathological study. J Am Acad Dermatol. 2014; 71 (4): 698–707. DOI: 10.1016/j.jaad.2014.05.057.

47. Rogers RS 3rd, Eisen D. Erosive oral lichen planus with genital lesions: the vulvovaginal-gingival syndrome and the peno-gingival syndrome. Dermatol Clin. 2003; 21 (1): 91–VII. DOI: 10.1016/s0733-8635(02)00059-1.

48. Satchi K, McNab AA. Conjunctival cicatrizing disease presenting with lacrimal obstruction. Orbit. 2016; 35 (6): 321–323. DOI: 10.1080/01676830.2016.1193539.

49. Setterfield JF, Neill S, Shirlaw PJ, et al. The vulvovaginal gingival syndrome: a severe subgroup of lichen planus with characteristic clinical features and a novel association with the class II HLA DQB1*0201 allele. J Am Acad Dermatol. 2006; 55 (1): 98–113. DOI: 10.1016/j.jaad.2005.12.006.

50. Shan J, Ma JM, Wang R, Liu QL, Fan Y. Proliferation and apoptosis of peripheral blood mononuclear cells in patients with oral lichen planus. Inflammation. 2013; 36 (2): 419–425. DOI: 10.1007/s10753-012-9561-3.

51. Simpson RC, Thomas KS, Leighton P, Murphy R. Diagnostic criteria for erosive lichen planus affecting the vulva: an international electronic-Delphi consensus exercise. Br J Dermatol. 2013; 169 (2): 337–343. DOI: 10.1111/bjd.12334.

52. Simpson RC, Littlewood SM, Cooper SM, et al. Real-life experience of managing vulval erosive lichen planus: a case-based review and U.K. multicentre case note audit. Br J Dermatol. 2012; 167 (1): 85–91. DOI: 10.1111/j.1365-2133.2012.10919.x.

53. Simpson RC, Murphy R, Bratton DJ, et al. Systemic therapy for vulval Erosive Lichen Planus (The ‘help’ trial): study protocol for a randomised controlled trial. Trials. 2016; 17 (1): 2. DOI: 10.1186/s13063-015-1133-z.

54. Simpson RC, Thomas KS, Murphy R. Vulval erosive lichen planus: a qualitative investigation of U.K. clinician views and principles of management. Br J Dermatol. 2013; 169 (1): 226–227. DOI: 10.1111/bjd.12373.

55. Smirnova I. O., Petunova Y. G., Khostikoeva K. K., Parygina O. V. Erosive Lichen Planus Associated with Lichen Planopilaris And Frontal Fibrosing Alopecia. Journal of Lower Genital Tract Disease. 23 (4S): S37–S81, October 2019.

56. Teichman JMH, Mannas M, Elston DM. Noninfectious Penile Lesions. Am Fam Physician. 2018; 97 (2): 102–110.

57. Vasudevan B, Neema S, Verma R, Deb P, Kharayat V, Sethumadhavan T. Vulvovaginal-gingival syndrome and esophageal involvement in lichen planus. Indian J Dermatol Venereol Leprol. 2016; 82 (2): 209. DOI: 10.4103/0378-6323.168939.


Для цитирования:


Смирнова И.О., Парыгина О.В., Петунова Я.Г., Шин Н.В., Желонкина А.О. Красный плоский лишай аногенитальной области: клинический спектр и подходы к терапии. Медицинский алфавит. 2020;(24):5-10. https://doi.org/10.33667/2078-5631-2020-24-5-10

For citation:


Smirnova I.O., Parygina O.V., Petunova Y.G., Shin N.V., Zhelonkina A.O. Lichen planus of anogenital region: clinical spectrum and approaches to therapy. Medical alphabet. 2020;(24):5-10. (In Russ.) https://doi.org/10.33667/2078-5631-2020-24-5-10

Просмотров: 72


ISSN 2078-5631 (Print)