Витамины и микроэлементы как важнейшие компоненты парентерального питания
https://doi.org/10.33667/2078-5631-2020-28-50-55
Аннотация
В определенных клинических ситуациях обычный прием пищи бывает невозможен, недостаточен или противопоказан, что становится причиной питательной недостаточности с дефицитом всех макро- и микронутриентов, ухудшаются прогноз и результаты лечения. Для восполнения дефицита нутриентов в таких случаях используют парентеральное питание (ПП). Комплексное парентеральное питание, наряду с макроэлементами (растворы аминокислот, жировые эмульсии и углеводы), включает растворы витаминов (мультивитаминные, МВК) и микроэлементов (микроэлементные комплексы, МЭК). Целью работы являлся обзор результатов исследований последних 30 лет клинического применения МВК и МЭК для инъекций в рамках международных рекомендаций ASPEN и ESPEN с целью профилактики и лечения ряда заболеваний и патологическихсостояний, сопровождающихся дефицитом витаминов и микроэлементов, включая проведение полного или частичного ПП. В соответствии с международными рекомендациями, основанными на результатах большинства рандомизированных клинических исследований, применение МВК и МЭК позволяет предупредить и ликвидировать дефицит витаминов и микроэлементов в процессе длительного полного и (или) частичного ПП, ускорить процесс восстановления пациентов в критических состояниях, снизить время пребывания в ОРИТ и в клинике в целом, уменьшить количество осложнений и летальность.
Об авторах
А. В. Дмитриев
Национальная ассоциация клинического питания и метаболизма; Ассоциация «Северо-Западная ассоциация парентерального и энтерального питания»
Россия
Россия
г. Москва
г. Санкт-Петербург
А. Е. Шестопалов
Национальная ассоциация клинического питания и метаболизма; ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России
Россия
г. Москва
Россия
г. Москва
Список литературы
1. Zaloga G. P., Bortenschlager L. Vitamins. In: Zaloga G. P., ed. Nutrition in Critical Care. St. Louis, Mo: Mosby, 1993, 217–242.
2. Blaauw R., Osland E., Sriram K. et al. Parenteral Provision of Micronutrients to Adult Patients: An Expert Consensus Paper. J. Parent. Enter. Nutr., 2019, 43 (suppl. 1): S 5–S 23. DOI: 10.1002/jpen.1525.
3. Allan P., Lal S. Intestinal failure: a review. F1000 Res. 2018, 7: 1–9.
4. Helphingstine, C.J., Bistrian, B. R. New food and drug administration requirements for inclusion of vitamin K in adult parenteral multivitamins. JPEN J. Parenter. Enteral Nutr., 2003, 27: 220–224.
5. Singer P., Reintam Blaser A., Berger M. M. et al. ESPEN guideline on clinical nutrition in the intensive care unit. Clin.Nutr.. 2019, 38: 48–79.
6. Kay R., Tasman-Jones C., Pybus J. et al. A syndrome of acute zinc deficiency during total parenteral alimentation in man. Ann.Surg., 1976, 183 (4): 331–340.
7. Jeejeebhoy K. N., Chu R., Marliss E. et al. Chromium deficiency, glucose intolerance, and neuropathy reversed by chromium supplementation, in a patient receiving long-term total parenteral nutrition. Am. J. Clin. Nutr. 1977, 30 (4): 531–538.
8. Jacobson S., Wester P. Balance study of twenty trace elements during total parenteral nutrition in man. Br. J. Nutr., 1977, 37: 107–126.
9. American Medical Association (AMA). Guidelines for essential trace element preparations for parenteral use. A statement by an expert panel. JAMA, J. Am. Med. Assoc., 1979, 241 (19): 2051–2054.
10. La Selve P., Demolin P., Holzapfel L. et al. Shoshin beriberi: an unusual complication of prolonged parenteral nutrition. JPEN, J. Parenter. Enter. Nutr., 1986, 10 (1): 102–103.
11. Shenkin A. Vitamin and essential trace element recommendations during intravenous nutrition: theory and practice. Proc. Nutr. Soc., 1986, 45: 383–390.
12. Mattioli S., Migliolo M., Montagna P. et al. Wernicke’s encephalopathy during total parenteral nutrition: observation in one case. JPEN, J. Parenter. Enter. Nutr., 1988, 12 (6): 626–627.
13. Labadarios D., O’Keefe S., Dicker J. et al. Plasma vitamin levels in patients on prolonged total parenteral nutrition. JPEN, J. Parenter. Enter. Nutr., 1988, 12 (2): 205–211.
14. Buchman A., Howard L., Guenter P. et al. Micronutrients in parenteral nutrition: too little or too much? The past, present, and recommendations for the future. Gastroenterology, 2009, 137 (5): S 1–S 6.
15. Bier D. et al. (eds): Nutrition for the Primary Care Provider. World Rev Nutr Diet. Basel, Karger, 2015, vol. 111, pp. 45–52.
16. Vanek V. W., Borum P., Buchman A. et al. A.S.P.E.N. position paper: recommendations for changes in commercially available parenteral multivitamin and multi-trace element products. Nutr. Clin. Pr., 2012, 27: 440–491.
17. Osland E. J., Ali A., Nguyen T., et al. Australasian Society for Parenteral and Enteral Nutrition (AuSPEN) adult vitamin guidelines for parenteral nutrition. Asia Pac. J. Clin. Nutr., 2016, 25: 636–650.
18. Osland E. J., Ali A., Isenring E. et al. Australasian Society for Parenteral and Enteral Nutrition guidelines for supplementation of trace elements during parenteral nutrition. Asia Pac. J. Clin.Nutr., 2014, 23: 545–554.
19. Berger M. M., Reintam-Blaser A., Calder P. C. et al. Monitoring nutrition in the ICU. Clin. Nutr., 2018. https://doi.org/10.1016/j.clnu.2018.07.009.
20. Jeejeebhoy K. Zinc: an essential trace element for parenteral nutrition. Gastroenterology, 2009, 137: S 7–S 12.
21. Ben-Hamouda N., Charriere M., Viorol P., Berger M. M. Massive copper and selenium losses cause life-threatening deficiencies during prolonged continuous renal replacement. Nutrition, 2017, 34: 71–75.
22. Sriram K., Lonchyna V. A. Micronutrient supplementation in adult nutrition therapy: practical considerations. JPEN, J. Parenter.Enteral.Nutr., 2009, 33 (5): 548–562.
23. Ozmen M. M. Micronutrients in critically ill surgical patients. Eur. J. Surg. Sci., 2010, 1 (3): 86–89.
24. Kikui S. et al. Cerebral hemorrhage caused by vitamin K deficiency due to long-term total parenteral nutrition. Neurological Medicine, 2005, 63 (4): 378–392.
25. Bũgel S. Vitamin K and bone health in adult humans. Vitam. Horm., 2008, 78: 393–416.
Рецензия
Для цитирования:
Дмитриев А.В., Шестопалов А.Е. Витамины и микроэлементы как важнейшие компоненты парентерального питания. Медицинский алфавит. 2020;(28):50-55. https://doi.org/10.33667/2078-5631-2020-28-50-55
For citation:
Dmitriev A.V., Shestopalov A.E. Vitamins and trace elements as essential components of parenteral nutrition. Medical alphabet. 2020;(28):50-55. (In Russ.) https://doi.org/10.33667/2078-5631-2020-28-50-55
Просмотров:
692
Послать статью по эл. почте 