Preview

Медицинский алфавит

Расширенный поиск
Доступ открыт Открытый доступ  Доступ закрыт Доступ платный или только для Подписчиков

Нарушения функции печени в первой половине беременности в практике акушера-гинеколога

https://doi.org/10.33667/2078-5631-2020-4-33-38

Полный текст:

Аннотация

В статье обсуждается наиболее частая неинфекционная патология печени, осложняющая течение первой половины беременности. Супрафизиологическое повышение уровней половых гормонов и экзогенные гормональные влияния при применении вспомогательных репродуктивных технологий способствуют ранней манифестации внутрипеченочного холестаза беременных и могут быть причиной повреждения печени в первой половине беременности. Неалкогольная жировая болезнь печени во время беременности является самой частой причиной необъяснимого повышения печеночных трансаминаз. Увеличение трансаминаз печени до наступления беременности и на ее ранних сроках ассоциированно с развитием преэклампсии и перинатальных осложнений. К безопасным гепатотропным препаратам в первой половине беременности относятся урсодеоксихолевая кислота, эссенциальные фосфолипиды и растворы низкомолекулярных сахаров.

Об авторах

Ю. Б. Успенская
АНО «НИЦ «Андреевские больницы „НЕБОЛИТ“»
Россия

д. м. н.

г. Москва



И. В. Кузнецова
НОЧУ ДПО «Высшая медицинская школа»
Россия

д. м. н., проф., рук. направления «гинекологическая эндокринология»

г. Москва



Список литературы

1. Mikolasevic I, Filipec-Kanizaj T, Jakopcic I, et al. Liver Disease During Pregnancy: A Challenging Clinical Issue. Med Sci Monit. 2018; 24: 4080–4090.

2. Westbrook RH, Dusheiko G, Williamson C. Pregnancy and liver disease. J Hepatol. 2016; 64 (4): 933–945.

3. Geenes V, Williamson C. Liver disease in pregnancy. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2015; 29 (5): 612–624.

4. Cho GJ, Kim HY, Park JH, et al. Prepregnancy liver enzyme levels and risk of preeclampsia in a subsequent pregnancy: A population-based cohort study. Liver Int. 2018; 38 (5): 949–954.

5. Vital Durand D 1, Lega JC, Fassier T, Zenone T, Durieu I. Unexplained, subclinical chronically elevated transaminases. Rev Med Interne. 2013; 34 (8): 472–478.

6. Baranova A, Tran TP, Birerdinc A, Younossi ZM. Systematic review: association of polycystic ovary syndrome with metabolic syndrome and non-alcoholic fatty liver disease. Aliment Pharmacol Ther 2011; 33: 801–14.

7. Dowman JK, Tomlinson JW, Newsome PN. Systematic review: The diagnosis and staging of non-alcoholic fatty liver disease and non-alcoholic steatohepatitis. Ailment Pharmacol Ther 2011; 33: 525–540.

8. Hagström H, Höijer J, Ludvigsson JF, et al. Adverse outcomes of pregnancy in women with non-alcoholic fatty liver disease. Liver Int. 2016;36(2):268–274.

9. Younossi ZM, Reyes MJ, Mishra A, Mehta R, Henry L. Systematic review with meta-analysis: non-alcoholic steatohepatitis – a case for personalised treatment based on pathogenic targets. Aliment Pharmacol Ther 2014; 39: 3–14.

10. Chalasani N, Younossi Z, Lavine JE, Diehl AM, Brunt EM, Cusi K, Charlton M, Sanyal AJ. The diagnosis and management of non-alcoholic fatty liver disease: practice Guideline by the American Association for the Study of Liver Diseases, American College of Gastroenterology, and the American Gastroenterological Association. Hepatology 2012; 55: 2005–2023.

11. Kelly C, Pericleous M. Pregnancy-associated liver disease: a curriculum-based review. Frontline Gastroenterol. 2018; 9 (3): 170–174.

12. Zhang Y, Cantor RM, MacGibbon K, et al. Familial aggregation of hyperemesis gravidarum. Am J Obstet Gynecol. 2011; 204 (3): 230.e1–230.e2307.

13. Bustos M, Venkataramanan R, Caritis S. Nausea and vomiting of pregnancy – What’s new? Auton Neurosci. 2017; 202: 62–72.

14. Italian Association for the Study of the Liver (AISF). AISF position paper on liver disease and pregnancy. Dig Liver Dis. 2016; 48 (2): 120–137.

15. Gomes CF, Sousa M, Lourenço I, Martins D, Torres J. Gastrointestinal diseases during pregnancy: what does the gastroenterologist need to know? Ann Gastroenterol. 2018; 31 (4): 385–394.

16. Body C, Christie JA. Gastrointestinal diseases in pregnancy Nausea, vomiting, hyperemesis gravidarum, gastroesophageal reflux disease, constipation, and diarrhea. Gastroenterol Clin North Am. 2016; 45: 267–283.

17. Shehmar M, MacLean MA, Nelson-Piercy C, Gadsby R, O’Hara M. The management of nausea and vomiting of pregnancy and hyperemesis gravidarum. Royal College of Obstetricians and Gynaecologists Greentop Guideline No. 69. 2016.

18. Kopylov U, Avidan B, Papageorgiou NP, Katz LH, Sivan E, Zimlichman E, Hussein H, Maor Y. Idiopathic liver function test abnormality in pregnancy is associated with assisted reproduction techniques. Fertil Steril. 2013; 99 (2): 377–381.

19. Mei-Dan E, Wiznitzer A, Sergienko R, Hallak M, Sheiner E. Prediction of preeclampsia: liver function tests during the first 20 gestational weeks. J Matern Fetal Neonatal Med. 2013; 26 (3): 250–253.

20. Papageorgiou I, Grepper S, Unadkat JD. Induction of hepatic CYP3A enzymes by pregnancy-related hormones: studies in human hepatocytes and hepatic cell lines. Drug Metab Dispos. 2013; 41 (2): 281–290.

21. Toyoda Y, Endo S, Tsuneyama K, Miyashita T, Yano A, Fukami T, Nakajima M, Yokoi T. Mechanism of exacerbative effect of progesterone on drug-induced liver injury. Toxicol Sci. 2012; 126 (1): 16–27.

22. Marschall HU, Wikström Shemer E, Ludvigsson JF, Stephansson O. Intrahepatic cholestasis of pregnancy and associated hepatobiliary disease: a population-based cohort study. Hepatology. 2013; 58 (4): 1385–1391.

23. Geenes V, Chappell LC, Seed PT, et al. Association of severe intrahepatic cholestasis of pregnancy with adverse pregnancy outcomes: a prospective population-based case-control study. Hepatology 2014; 59 (4): 1482–1491.

24. Feng D, He W. Asymptomatic elevated total serum bile aсids representing an unusual form of intrahepatic cholestasis of pregnancy. Int J Gynecol Obstet. 2016; 134 (3): 343–344.

25. Успенская Ю. Б., Шептулин А. А., Кузнецова И. В., и др. Бессимптомный внутрипеченочный холестаз беременных: особенности течения, диагностики и лечения. Рос. журн. гастроэнтерол. гепатол. колопроктол. 2018; 28 (2): 56–64.

26. Wood AM, Livingston EG, Hughes BL, Kuller JA. Intrahepatic Cholestasis of Pregnancy: A Review of Diagnosis and Management. Obstet Gynecol Surv. 2018; 73 (2): 103–109.

27. Williamson C, Geenes V. Intrahepatic cholestasis of pregnancy. Obstet Gynecol. 2014; 124 (1): 120–133.

28. Floreani A, Gervasi MT. New Insights on Intrahepatic Cholestasis of Pregnancy. Clin Liver Dis. 2016; 20 (1): 177–189.

29. de Vries E, Beuers U. Ursodeoxycholic acid in pregnancy? J Hepatol. 2019; S 0168–8278(19)30487–8.

30. Gurung V, Middleton P, Milan SJ, Hague W, Thornton JG. Interventions for treating cholestasis in pregnancy. Cochrane Database Syst Rev. 2013; (6): CD 000493.

31. Ozkan S, Ceylan Y, Ozkan OV, Yildirim S. Review of a challenging clinical issue: Intrahepatic cholestasis of pregnancy. World J Gastroenterol. 2015; 21 (23): 7134–7141.

32. Zhang L, Liu XH, Qi HB, et al. Ursodeoxycholic acid and S-adenosylmethionine in the treatment of intrahepatic cholestasis of pregnancy: a multi-centered randomized controlled trial. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2015; 19 (19): 3770–3776.

33. Zhang Y, Lu L, Victor DW, Xin Y, Xuan S. Ursodeoxycholic Acid and S-adenosylmethionine for the Treatment of Intrahepatic Cholestasis of Pregnancy: A Meta-analysis. Hepat Mon. 2016; 16 (8): e38558.

34. Расуль-Заде Ю.Г., Каримова И. Ш., Климашкин А. А. Терапевтическая эффективность Гептронга в лечении рвоты беременных. Методические рекомендацит. Ташкент. 2007.

35. Кобулова Ф. К. Преэклампсия: прогнозирование и профилактика ближайших и отдаленных осложнений. Автореф. дисс… канд. мед. наук. Ташкент, 2007.

36. Gundermann KJ, Kuenker A, Kuntz E, Droździk M. Activity of essential phospholipids (EPL) from soybean in liver diseases. Pharmacol Rep. 2011; 63 (3): 643–659.

37. Gundermann K-J. Use of Essential Phospholipids (EPL) from Soybean in Gestosis. Annals of Pharmacology and Pharmaceutics 2017; 12 (2): 1–7.


Для цитирования:


Успенская Ю.Б., Кузнецова И.В. Нарушения функции печени в первой половине беременности в практике акушера-гинеколога. Медицинский алфавит. 2020;(4):33-38. https://doi.org/10.33667/2078-5631-2020-4-33-38

For citation:


Uspenskaya Y.B., Kuznetsova I.V. Impaired liver function in first half of pregnancy in practice of obstetrician-gynecologist. Medical alphabet. 2020;(4):33-38. (In Russ.) https://doi.org/10.33667/2078-5631-2020-4-33-38

Просмотров: 24


ISSN 2078-5631 (Print)