Preview

Медицинский алфавит

Расширенный поиск
Доступ открыт Открытый доступ  Доступ закрыт Доступ платный или только для Подписчиков

Влияние возраста на исход у больных с церебральным инсультом

https://doi.org/10.33667/2078-5631-2020-2-41-45

Полный текст:

Аннотация

Целью исследования явилось проведение оценки течения и исходов инфарктов головного мозга в зависимости от возрастного фактора и сроков пребывания в нейроблоке. Проведено динамическое наблюдение 494 пациентов – мужчин и женщин в возрасте от 38 до 84 лет с острым ишемическим инсультом полушарной локализации, которые были распределены на три группы в зависимости от возраста. Первая группа – младше 60 лет, вторая группа – 60–70 лет, третья группа – старше 60 лет. Всем больным проводилась стандартная терапия согласно рекомендациям лечения ишемического инсульта, проводился комплексный клинико‑инструментальный мониторинг, включавший оценку соматического и неврологического статуса по шкалам NIH‑NINDS в динамике на 1‑е, 3‑и, 10‑е сутки и при выписке или смерти, оценку уровня социальной адаптации по шкале Bartel на 1‑е, 3‑и, 10‑е сутки и при выписке, клинико‑биохимические исследования крови, компьютерную томографию головного мозга. Оценка качества терапии осуществлялась по специально разработанным картам с использованием методов статистического корреляционного анализа. Результаты: наиболее выраженная положительная динамика неврологического статуса была в первой группе больных. Хуже был регресс неврологического дефицита во второй группе. Минимальная динамика неврологического дефицита была в третьей группе пациентов с мозговым инсультом. Наиболее часто гибель пациентов с церебральным инсультом наступала от развития полиорганных нарушений. Выводы: наибольший риск летального исхода имеют пациенты старше 70 лет вследствие снижения реактивности организма, наличия у больных при поступлении в стационар исходно тяжелой сопутствующей соматической патологии; присоединения вторичных соматических и гнойно‑септических осложнений.

Об авторах

Г. Р. Кучава
ГБУЗ г. Москвы «Городская клиническая больница № 15 имени О. М. Филатова» Департамента здравоохранения г. Москвы
Россия

к. м. н., зав. ОРИТ для больных ОНМК

г. Москва



Б. В. Силаев
ГБУЗ г. Москвы «Городская клиническая больница № 15 имени О. М. Филатова» Департамента здравоохранения г. Москвы
Россия

к. м. н., доцент, зам. гл. врача по анестезиологии и реаниматологии

г. Москва



Е. В. Елисеев
ГБУЗ г. Москвы «Городская клиническая больница № 15 имени О. М. Филатова» Департамента здравоохранения г. Москвы
Россия

к. м. н., врач ОРИТ для больных ОНМК

г. Москва



Д. А. Дорошенко
ГБУЗ г. Москвы «Городская клиническая больница № 15 имени О. М. Филатова» Департамента здравоохранения г. Москвы
Россия

к. м. н., зав. отделением лучевых методов исследования

г. Москва



Ю. Н. Федулаев
ФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова» Минздрава России
Россия

д. м. н., проф., зав. кафедрой факультетской терапии педиатрического факультета

г. Москва



Список литературы

1. Солошенкова О. О., Чукаева И. И. и др. Дислипидемии в клинической практике. Часть 1. Лечебное дело. 2009. № 3. С. 12–17.

2. Чукаева И. И. и др. Выраженность маркеров воспаления у женщин с артериальной гипертонией и ожирением на фоне нарушений липидного обмена. Системные гипертензии. – 2011. – Т. 8. – № 1. – С. 48–51.

3. Чукаева И. И. и др. Изучение факторов воспаления у больных с метаболическим синдромом Лечебное дело. 2010. № 4. С. 50–56.

4. Верещагин Н. В., Пирадов М. А., Суслина З. А. «Инсульт. Принципы диагностики, лечения и профилактики» – краткое руководство для врачей, Интермедика, 2002.

5. Гусев Е. И., Скворцова В. И. «Ишемия головного мозга», Москва, «Медицина», 2001, с. 17–18.

6. Евсеев В. Н., Румянцева С. А. Клинико-электрофизиологический мониторинг у больных с ишемическими инсультами при лечении антиоксидантами. Москва. 2000.

7. Федин А. И. Профилактика инсульта // Журн. Атмосфера, 2004, т. 2, С. 2–13.

8. Brainin M., Bornstein N., Boysen G., Demarin V. Acute neurological stroke care in Europe: result of the European stroke care inventory. Eur J Neurol 2000; 7: 5–10.

9. Leys D., Ringelstein E. B., Kaste M., Hacke W. Executive Committre of the European stroke initiative: facitilities available in Europeean hospitals treating stroke patients. Stroke 2007; 38: 2985–91.

10. Diez-Tejedor E., Fuentes B.: Acute care in stroke: the importance of early intervention achieve better brain protection. Cerebrovasc Dis 2004; 17 (Suppl. 1): 130–7.

11. Diez-Tejedor E., Fuentes B.: Acute care in stroke: do stroke unit make the difference? Cerebrovasc Dis 2001; 11 (Suppl. 1): 31–9.


Для цитирования:


Кучава Г.Р., Силаев Б.В., Елисеев Е.В., Дорошенко Д.А., Федулаев Ю.Н. Влияние возраста на исход у больных с церебральным инсультом. Медицинский алфавит. 2020;(2):41-45. https://doi.org/10.33667/2078-5631-2020-2-41-45

For citation:


Kuchava G.R., Eliseev E.V., Silaev B.V., Doroshenko D.A., Fedulaev Y.N. Effect of age on outcome in patients with cerebral stroke. Medical alphabet. 2020;(2):41-45. (In Russ.) https://doi.org/10.33667/2078-5631-2020-2-41-45

Просмотров: 26


ISSN 2078-5631 (Print)