Preview

Медицинский алфавит

Расширенный поиск
Доступ открыт Открытый доступ  Доступ закрыт Только для подписчиков

Чреспищеводная эхокардиография при операциях эндоваскулярного протезирования аортального клапана (TAVI)

https://doi.org/10.33667/2078-5631-2019-1-8(383)-30-34

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования: оценить эффективность эндоваскулярного протезирования аортального клапана (TAVI) по данным чреспищеводной эхокардиографии. Материалы и методы: проведено 29 операций TAVI у пациентов со стенозом аортального клапана (АК) с постановкой систем Lotus Valve System (Boston Scientific, США) и Core Valve (Medtronic, США). Всем пациентам выполняли ЧПЭхоКГ на аппаратах СХ50 (Philips, Нидерланды), ACUSON SC 2000 (Siemens, Германия) датчиками X7-2t, Z6Ms, по принятому протоколу. Этапы исследования: 1 - после интубации больного; 2 - при постановке проводника в полость левого желудочка и после баллонной вальвулопластики, при позиционировании и имплантации протеза; 3 - окончание операции. Результаты исследования. У всех пациентов был выявлен выраженный стеноз АК, пиковый и средний градиенты давления на АК составили 90,0 ± 27,0 и 51,5 ± 16,5 мм рт. ст. соответственно. При ЧПЭхоКГ в 3D режиме и построении модели корня аорты, рассчитаны линейные размеры корня аорты, которые совпадали с данными КТ. У одного пациента диагностировано усугубление степени митрального стеноза до выраженного при постановке системы Core Valve, а также зафиксирован один эпизод выраженного перикардиального выпота после постановки проводника в полость левого желудочка. После операции у всех пациентов гемодинамические параметры и функция протезов были в пределах нормы, со средним градиентом давления на протезе АК 5,9±2,8 мм рт. ст.. Заключение: ЧПЭхоКГ является базовым методом в оценке состояния клапанных структур сердца, имеет большое значение для своевременной диагностики осложнений при операциях эндоваскулярного протезирования аортального клапана, а исследование в 3D и 4D режимах может заменить дорогостоящие исследования.

Об авторах

В. А. Сандриков
ФГБНУ «Российский научный центр хирургии имени академика Б. В. Петровского»
Россия


С. А. Абугов
ФГБНУ «Российский научный центр хирургии имени академика Б. В. Петровского»
Россия


С. В. Федулова
ФГБНУ «Российский научный центр хирургии имени академика Б. В. Петровского»
Россия


А. Н. Дзеранова
ФГБНУ «Российский научный центр хирургии имени академика Б. В. Петровского»
Россия


Т. Ю. Кулагина
ФГБНУ «Российский научный центр хирургии имени академика Б. В. Петровского»
Россия


Е. Ю. Ван
ФГБНУ «Российский научный центр хирургии имени академика Б. В. Петровского»
Россия


Т. Г. Никитюк
ФГБНУ «Российский научный центр хирургии имени академика Б. В. Петровского»
Россия


Г. В. Марданян
ФГБНУ «Российский научный центр хирургии имени академика Б. В. Петровского»
Россия


Для цитирования:


Сандриков В.А., Абугов С.А., Федулова С.В., Дзеранова А.Н., Кулагина Т.Ю., Ван Е.Ю., Никитюк Т.Г., Марданян Г.В. Чреспищеводная эхокардиография при операциях эндоваскулярного протезирования аортального клапана (TAVI). Медицинский алфавит. 2019;1(8):30-34. https://doi.org/10.33667/2078-5631-2019-1-8(383)-30-34

For citation:


Sandrikov V.A., Abugov S.A., Fedulova S.V., Dzeranova A.N., Kulagina T.Y., Van E.Y., Nikityuk T.G., Mardanyan G.V. Transesophageal echocardiography during endovascular aortic valve replacement (TAVI). Medical alphabet. 2019;1(8):30-34. (In Russ.) https://doi.org/10.33667/2078-5631-2019-1-8(383)-30-34

Просмотров: 42


ISSN 2078-5631 (Print)