Preview

Медицинский алфавит

Расширенный поиск

Эрозивный эзофагит у пациентов с ИБС, формируемый кислым рефлюктатом: диагностические и лечебные подходы

Аннотация

В статье описан результат лечения эрозивного рефлюкс-эзофагита, формируемого кислым рефлюктатом по результатам 24-часовой рН-импедансометрии, у пациентов с ИБС. В исследование включены 176 пациентов, которые поделены на две группы: основная (ОГ) - 92 пациента с эрозивным рефлюкс-эзофагитом и ИБС и контрольная (КГ) - 84 пациента с эрозивным рефлюкс-эзофагитом без ИБС. В качестве препарата для проведения основного и поддерживающего лечения использовался ИПП (Контролок). В период основного лечения пациенты обеих групп получали Контролок 80 мг/сут., а в период поддерживающей терапии - 40 мг/сут. Оценивалась динамика клинических симптомов и эндоскопической картины. По результатам исследования полная эпителизация дефектов СОП наступила у 100 % пациентов ОГ к 84-му дню терапии, у пациентов КГ этот показатель был достигнут к 56-му дню основного курса терапии. Исследование показало, что применение Контролока в суточной дозе 80 мг в течение 84 дней эффективно и безопасно и привело к полной эпителизации дефектов СОП у 100 % пациентов ОГ.

Об авторах

К. А. Бондарева
ФГБУ ДПО «Центральная государственная медицинская академия» Управления делами Президента России
Россия


А. Г. Шулешова
ФГБУ ДПО «Центральная государственная медицинская академия» Управления делами Президента России; ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии» Минздрава России
Россия


Д. В. Данилов
ФГБУ ДПО «Центральная государственная медицинская академия» Управления делами Президента России
Россия


З. Н. Голикова
ФГБУ ДПО «Центральная государственная медицинская академия» Управления делами Президента России
Россия


Список литературы

1. Ивашкин В. Т., Маев И. В., Трухманов А. С. и др. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению гастроэзофагеальной рефлюксной болезни // РЖГГК, 2017; 27 (4): 75-95.

2. Маев И. В., Самсонов А. А., Белый П. А., Лебедева Е. Г. ГЭРБ - лидер кислотозависимой патологии ВО ЖКТ // Приложение Consilium Medicum. Гастроэнтерология, 2012, 1: 18-24.

3. Минушкин О. Н., Масловский Л. В., Теплухина О. Ю., Аникина Н. Ю. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь; эпидемиологические, патогенетические, клинико-диагностические и терапевтические аспекты // Приложение Consilium Medicum. Гастроэнтерология, 2006, 2: 31-37.

4. Беленков Ю. Н., Привалова Е. В., Юсупова А. О., Кожевникова М. В. Ишемическая болезнь сердца и рефлюкс-эзофагит: сложности дифференциального диагноза и лечения больных // РГГК, 2011 (11), 3:4-12.

5. Пахомова И. Г., Барышникова Н. В. Современный взгляд на терапию ГЭРБ: возможности патогенетической и симптоматической терапии // РМЖ.- 2016.- Т. 24.- № 11.- С. 660-665.

6. Бушнева И. Г., Шатихин А. И. Об особенностях сочетанного течения ГЭРБ с ИБС, АГ, ХОБЛ и РА у лиц пожилого и старого возраста и вопросы терапии. Биомедицина. - 2011.- № 4.- С. 62-64.

7. Таранченко Ю. В., Звенигородская Л. А. Дифференциальная диагностика загрудинных болей при сочетании гастроэзофагеальной рефлюксной болезни с ишемической болезнью сердца // Consilium medicum. - 2002.- Т. 4.- № 6.- С. 3-4.

8. Маев И. В., Баркалова Е. В., Овсепян М. А., Кучерявый Ю. А., Андреев Д. Н. Возможности рН-импедансометрии и манометрии высокого разрешения при ведении пациентов с рефрактерной гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью // Терапевтический архив, 2017, 2: 76-83.

9. Akyüz F, Uyanikoglu A, Ermis F, Arici S, Akyüz Ü, Baran B, PinarbasiB, GulN. Gastroesophageal reflux in asymptomatic obese subjects: An esophageal impedance-pH study. // World J Gastroenterol., 2015 (14); 21 (10): 3030-4.

10. Юренев Г.Л., Самсонов А. А., Юренева-Тхоржевская Т. В. Современный взгляд на кардиальные проявления гастроэзофагеальной рефлюксной болезни // Consilium medicum, 2015, 12:44-49.

11. Бордин Д. С. Как выбрать ингибитор протонной помпы больному ГЭРБ? //. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология, 2010, 2: 53-58.

12. Минушкин О. Н., Масловский Л. В. Новое в терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни // ЖКТ, 2012, 2: 6.

13. Шульпекова Ю. О. Пантопразол: достойный среди сильнейших // РМЖ, 2011, 28: 1782.

14. Комаров А. Л., Шахматова О. О., Мурасеева В., Новикова Е. С., Гуськова Е. В., Панченко Е. П. Прием ингибиторов протонной помпы и прогноз пациентов после плановых чрескожных коронарных вмешательств //Терапевтический архив, 2018, 09: 92-100.

15. Трухан Д. И. Актуальные лекарственные взаимодействия: в фокусе - ингибиторы протонной помпы и клопидогрел // Consilium Medicum, 2017, 19:49-52.

16. Данилов Д. В., Шулешова А. Г., Бондарева К. А. Современные возможности лечения эрозивного эзофагита //Доказательная гастроэнтерология, 2017, 1 (6): 26-30.

17. Johnson D. A. I., Chilton R., Liker H. R. Proton-pump inhibitors in patients requiring antiplatelet therapy: new FDA labeling // Post-grad Med. 2014, 126 (3): 239-245.

18. Лазебник Л. Б. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у пациента с сердечно-сосудистыми заболеваниями//Га-строэнтерология, 2018, 7 (151): 58-59.

19. Маев И. В., Вьючнова Е. С., Щекина В. И. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь - болезнь XXI века. // Лечащий врач, 2004, 4: 10-14.


Рецензия

Для цитирования:


Бондарева К.А., Шулешова А.Г., Данилов Д.В., Голикова З.Н. Эрозивный эзофагит у пациентов с ИБС, формируемый кислым рефлюктатом: диагностические и лечебные подходы. Медицинский алфавит. 2018;3(30):25-29.

For citation:


Bondareva K.A., Shuleshov A.G., Danilov D.V., Golikova Z.N. Erosive esophagitis in patients with coronary artery disease, formed by sour refluxate: diagnostic and therapeutic approaches. Medical alphabet. 2018;3(30):25-29. (In Russ.)

Просмотров: 269


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2078-5631 (Print)
ISSN 2949-2807 (Online)