Реабилитация пациентов с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями позвоночника с основным клиническим проявлением в виде нарушения осанки и болевого синдрома в сочетании с мышечно-тоническим синдромом и вертебро-базилярной недостаточностью

Актуальность. Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника (ДДЗП) представляют собой многоуровневую проблему и требуют комплексного подхода в эффективной борьбе с данным заболеванием.

Цель исследования: оценка эффективности дифференцированных программ медицинской реабилитации пациентов с ДДЗП, сопровождающихся нарушением осанки и болевым синдромом в сочетании с мышечно-тоническим синдромом и вертебро-базилярной недостаточностью (ВБН).

Материалы и методы. Исследование проведено на выборке из 83 пациентов, распределенных на четыре группы. Четыре группы дифференцированы по методике лечения: I–IV схема (76,8 %). Методика анализа включала изучение динамики жалоб, объективного статуса, инструментальных данных и общей оценки состояния пациентов.

Результаты. Максимальная эффективность отмечена у комбинаций мануальной терапии с иглорефлексотерапией (схемы III и IV). Наибольший положительный эффект достигнут в уменьшении интенсивности боли, ликвидации цефалгии и нормализации мышечного тонуса. Инструментально подтверждено значительное улучшение циркуляции крови и уменьшение рентгенологических признаков сколиотической деформации.

Заключение. Комплексная терапия, включающая медикаментозную терапию и немедикаментозные методы (мануальную терапию, рефлексотерапию), эффективно уменьшает симптомы, что подчеркивает важность индивидуального подбора лечения.

1. Никитина В. В., Гусева В. Р. Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника, патогенез, клинические проявления, диагностика, лечение. Флагман науки. 2023; 6 (6): 152–157. http://dx.doi.org/10.37539/2949–1991.2023.6.6.005

2. Статинова Е. А., Джоджуа А. Г., Фоминова Н. В. Этиология и патогенез дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника. Вестник гигиены и эпидемиологии. 2023; 27 (1): 63–67.

3. Авдеева М. В., Кренева Ю. А., Панов В. П., Филатов В. Н., Мельцер А. В., Карасаева Л. А. Факторы риска развития и прогрессирования дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника по результатам скринингового обследования жителей Санкт-Петербурга. Анализ риска здоровью. 2019; 1: 125–134. http://dx.doi.org/10.21668/health.risk/2019.1.14

4. Курносов И. А., Гуляев Д. А., Красношлык П. В., Годанюк Д. С., Корепанов И. И. Влияние особенностей нейропсихологического статуса пациентов пожилого и старческого возраста на тактику и исход лечения дорсопатий. Medline.ru. Российский биомедицинский журнал. 2023; 24 (1): 1000–1020.

5. Андросова Я. Ю., Петрухин В. А., Ахвледиани К. Н., Шугинин И. О., Мельников А. П., Лубнин А. Ю., Коновалов Н. А., Закиров Б. А., Королишин В. А., Асютин Д. С., Петров П. А. Оперативное лечение беременных со спинальной нейрохирургической патологией. Российский вестник акушера-гинеколога. 2022; 22 (5): 70–75. http://dx.doi.org/10.17116/rosakush20222205170

6. Снадина Р. М., Снадина Л. В., Зиннатуллина Р. Р. Опыт лечения больных пожилого возраста с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями суставов и позвоночника. Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2021; 98 (3–2): 177–178.

7. Андреева Т. Е., Петрова Р. В., Симкачева А. Р., Кузьмина Н. В. Физическая реабилитация пациентов с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями позвоночника с использованием лечебно-диагностического комплекса david back concept. Физическая и реабилитационная медицина, медицинская реабилитация. 2023; 5 (4): 301–311. http://dx.doi.org/10.36425/rehab59591

8. Кренева Ю. А., Авдеева М. В., Панов В. П. Проблемы организации медицинской реабилитации пациентов с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями позвоночника в амбулаторно-поликлинических учреждениях Санкт-Петербурга. Профилактическая и клиническая медицина. 2023; 88 (3): 82–90. http://dx.doi.org/10.47843/2074–9120_2023_3_82

9. Кузнецова Е. Ю., Григорян Г. А. Основы педагогической гидрореабилитации при дорсопатии и заболеваниях суставов. Адаптивная физическая культура. 2022; 89 (1): 8–11.

10. Пантелеев Е. В., Матвеев С. В. Персонализация программы реабилитации пациентов с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями позвоночника в виде болевого, мышечно-тонического и туннельного синдромов. Фарматека. 2024; 31 (4): 155–162. https://dx.doi.org/10.18565/pharmateca.2024.4.155–162

11. Пантелеев Е. В., Матвеев С. В. Персонализированный подход при реабилитации пациентов с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями позвоночника и клиническими проявлениями в виде нарушения осанки и болевого синдрома. Фарматека. 2023; 30 (14): 124–129. https://dx.doi.org/10.18565/pharmateca.2023.14.124–129

12. Исламова У. А., Хабчабов Р. Г., Махмудова Э. Р., Абдуллаев А. А., Гафурова Р. М., Анатова А. А., Джанбулатов М. А. Влияние магнитного корректора осанки на дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника у пациентов с паническими расстройствами. Крымский терапевтический журнал. 2024; 4: 91–98. http://dx.doi.org/10.25881/20728255_2024_19_3_33

13. Яковлева Н. В. Эффективность современной хондропротективной терапии у пациентов с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями позвоночника, ассоциированными с болевым синдромом в нижней части спины. Лечащий врач. 2023; 26 (4): 29–35. http://dx.doi.org/10.51793/OS.2023.26.4.004

14. Макаров С. А., Аганесов А. Г., Алексанян М. М., Демина В. А. Профилактика рецидивов грыж межпозвонковых дисков после поясничной микродиск- и секвестрэктомии. Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н. И. Пирогова. 2024; 19 (3): 136–140. http://dx.doi.org/10.25881/20728255_2024_19_3_136

15. Ануфриев А. Ю. Сравнительный анализ методик, используемых в комплексном лечении заболеваний позвоночника в условиях санатория. Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2021; 98 (3–2): 42–43.