Ассоциация инфекции Helicobacter pylori и заболеваний кожи. Что нам известно?

Инфекция Helicobacter pylori (H. pylori) остается одним из наиболее изучаемых патогенов, вовлеченных в развитие заболеваний гастродуоденальной зоны. Однако на сегодняшний день существуют данные об участии бактерии в формировании системных и кожных патологий. В представленном литературном обзоре рассмотрена возможная ассоциация между H. pylori и кожными заболеваниями, включая розацеа, акне, атопический дерматит и псориаз. По результатам современных метаанализов установлено, что у пациентов с розацеа и псориазом чаще выявляется инфицирование H. pylori, при этом бактерия может способствовать более тяжелому течению дерматозов. В отношении акне и атопического дерматита данные противоречивы: одни исследования указывают на связь с инфицированием, другие – на возможный защитный эффект или отсутствие значимых корреляций. Наиболее изученной остается гипотеза участия H. pylori в патогенезе кожных заболеваний через иммуновоспалительные механизмы, изменения микробиоты и провоспалительную цитокиновую активацию. Однако клиническая значимость обнаруженных ассоциаций все еще вызывает дискуссии. В заключение подчеркивается необходимость дальнейших масштабных и контролируемых исследований для определения причинно-следственных связей между инфекцией H. pylori и дерматозами. Полученные данные могут иметь практическое значение при выборе тактики ведения пациентов с хроническими кожными заболеваниями и сопутствующей патологией желудочно-кишечного тракта.

1. Михеенко П. В., Ахмедов В. А. Хронические заболевания кожи и патология желудочно-кишечного тракта: есть ли связь? Медицинский алфавит. 2022; (40): 21–24.

2. Михеенко П. В. Патология кожи через призму заболеваний пищеварительного тракта. Форум молодых ученых. 2021;(8):27–39.

3. Sadykova R. N., Plutnitsky A. N., Mingazov R. N., Bespyatykh Yu. A. On the prevalence of rosacea in different populations… Bulletin of the National Research Institute of Public Health named after N. A. Semashko. 2023; (2): 61–68. DOI: 10.25742/NRIPH.2023.02.009

4. Родионов А. Н., Заславский Д. В., Сыдиков А. А. Клиническая дерматология. Иллюстрированное руководство для врачей. 2-е изд., перераб. и доп. / под ред. А. Н. Родионова. Москва: ГОЭТАР-Медиа, 2022. С. 316–325.

5. Аюпова К. Р., Юсупова Л. А. Современное состояние проблемы розацеа. Лечащий врач. 2022; (5–6): 30–33. DOI: 10.51793/OS.2022.25.6.005.

6. Daou H., Paradiso M., Hennessy K., Seminario-Vidal L. Rosacea and the microbiome: a systematic review. Dermatol Ther (Heidelb). 2021; 11 (1): 1–12. DOI: 10.1007/s13555-020-00460-1. PMID: 33170492; PMCID: PMC 7859152.

7. Zhang H., Tang K., Wang Y., Fang R., Sun Q. Rosacea treatment: review and update. Dermatol Ther (Heidelb). 2021; 11 (1): 13–24. DOI: 10.1007/s13555-020-00461-0. PMID: 33170491; PMCID: PMC 7858727

8. Ивашкин В. Т., Маев И. В., Царьков П. В. и др. Диагностика и лечение язвенной болезни у взрослых. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2024; 34 (2): 101–131. DOI: 10.22416/1382-4376-2024-34-2-101-131

9. Ивашкин В. Т., Лапина Т. Л., Маев И. В. и др. Диагностика и лечение Helicobacter pylori у взрослых. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2022; 32 (6): 72–93. DOI: 10.22416/1382-4376-2022-32-6-72-93

10. Чеботарев В. В., Асхаков М. С., Одинец А. В., Чеботарева Н. В. Руководство для клинических ординаторов по дерматовенерологии: в 2 т. Т. 1 / под ред. В. В. Чеботарева. Ставрополь: Ставропольский государственный медицинский университет, 2020. 393 с.

11. Мартусевич А. К., Шульгина Е. М., Симонова Ж. Г. Особенности внегастроинтестинальных проявлений хеликобактерной инфекции. Медицина. 2019; (4). URL: https://cyberleninka.ru/article/n/osobennosti-vnegastrointestinalnyh-proyavleniy-helikobakternoy-infektsii

12. Jørgensen A. R., Egeberg A., Gideonsson R., Weinstock L. B., Thyssen E. P., Thyssen J. P. Rosacea is associated with Helicobacter pylori: a systematic review and meta-analysis. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2017; 31 (12): 2010–2015. DOI: 10.1111/jdv.14352. PMID: 28543746.

13. Gao Y., Yang X. J., Zhu Y., Yang M., Gu F. Association between rosacea and Helicobacter pylori infection: A meta-analysis. PLOS One. 2024; 19 (4): e0301703. DOI: 10.1371/journal.pone.0301703. PMID: 38574094; PMCID: PMC 10994334.

14. Богатова И. Д., Бирюкова Н. В. Акне на коже в подростковом возрасте. Тенденции развития науки и образования. 2021; (74–1): 20–22.

15. Ковалева Ю. С., Кокина О. А., Шепилева Т. Н. Вопросы резистентности при акне: пути решения. Медицинский совет. 2023; 17 (2): 76–82.

16. Матушевская Е. В., Комиссаренко И. А. Кожные проявления заболеваний желудочно-кишечного тракта. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2019; (6): 86–92. DOI: 10.31146/1682-8658-ecg-166-6-86-92

17. Андреев Д. Н., Маев И. В., Умярова Р. М. Ассоциация инфекции Helicobacter pylori и акне. Клиническая дерматология и венерология. 2021; 20 (4): 33–38.

18. Гараева З. Ш. и др. Роль питания в патогенезе акне. Лечащий Врач. 2021;24(6):44–47. DOI: 10.51793/OS.2021.24.6.009

19. Кочергин Н. Г. Наружные антимикробные пептиды в комбинированной терапии вульгарных угрей. 2021.

20. Чеботарев В. В., Шиханова Е. Н., Кошель М. В. Акне: этиология, патогенез, лечение. Ставрополь: Седьмое небо, 2014.

21. Atopic dermatitis: clinical guidelines of the Ministry of Health of the Russian Federation. URL: https://clck.ru/3FiPK2 (accessed: 05.05.2025). Атопический дерматит: клинические рекомендации Минздрава РФ. URL: https://clck.ru/3FiPK2 (дата обращения: 05.05.2025).

22. Свечникова Е. В., Жуфина С. Е., Евдокимов Е. Ю. Современный взгляд на патогенез и лечение атопического дерматита у взрослых. Медицинский совет. 2022; 16 (6): 193–201. DOI: 10.21518/2079-701X-2022-16-6-193-201

23. Murakami K., Fujioka T., Nishizono A., et al. Atopic dermatitis successfully treated by eradication of Helicobacter pylori. J Gastroenterol. 1996; 31 (Suppl 9): 77–82. PMID: 8959527

24. Galadari I. H., Sheriff M. O. The role of Helicobacter pylori in urticaria and atopic dermatitis. Skinmed.2006; 5 (4): 172–176. DOI: 10.1111/j.1540-9740.2006.04646.x

25. Taye B. et al. Is Helicobacter pylori infection inversely associated with atopy? A systematic review and meta-analysis. Clin Exp Allergy. 2015; 45 (5): 882–890. DOI: 10.1111/cea.12404

26. РААКИ. Федеральные клинические рекомендации по диагностике аллергических заболеваний. 2015. URL: https://nrcii.ru/docs/Klinicheskie_rekomendacii_po_diagnostike_AZ.pdf

27. Xue Q. et al. Dialogue between gastrointestinal tract and skin: New insights into Helicobacter pylori and atopic dermatitis. Helicobacter. 2021; 26 (2): e12771. DOI: 10.1111/hel.12771

28. Wang S. et al. Helicobacter pylori infection attenuates DNCB-induced atopic dermatitis-like lesions in mice. Allergy Asthma Clin Immunol. 2023; 19 (1): 97. DOI: 10.1186/s13223-023-00851-x

29. Богомазов А. Д., Працко О. В. Коморбидность атопического дерматита и заболеваний ЖКТ. Лечащий Врач.2024; 27 (4): 8–14. DOI: 10.51793/OS.2024.27.4.001

30. Карякина Л. А. и др. Гастроэнтерологические проблемы псориаза. Children’s Medicine of the North-West.2023; 11 (1): 32–41. DOI: 10.56871/cmn-W.2023.72.61.003

31. Карякина Л. А. и др. Псориаз и коморбидные состояния. В: Санкт-Петербургские дерматологические чтения. Материалы XIV конференции. СПб., 2020: 40–41.

32. Yong W. C. et al. Association between psoriasis and Helicobacter pylori infection: A systematic review and meta-analysis. Indian J Dermatol. 2018; 63 (3): 193–200.

33. Yu M. et al. Helicobacter pylori infection and psoriasis: A systematic review and meta-analysis. Medicina (Kaunas). 2019; 55 (10): 645. DOI: 10.3390/medicina55100645

34. Yan Y. et al. Helicobacter pylori infection and its impact on psoriasis: A systematic review and meta-analysis. Front Med. 2024; 11: 1500670.

35. Guarneri C. et al. Helicobacter pylori and skin disorders: A comprehensive literature review. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2020; 24 (23): 12267–12287. DOI: 10.26355/eurrev_202012_24019