Preview

Медицинский алфавит

Расширенный поиск
Доступ открыт Открытый доступ  Доступ закрыт Доступ платный или только для Подписчиков

О микронутриентных дефицитах во время беременности и лактации и способах их коррекции

https://doi.org/10.33667/2078-5631-2025-19-9-13

Аннотация

Адекватное питание женщины во время беременности и грудного вскармливания играет ключевую роль в здоровом течении беременности, росте и развитии плода и ребенка. В этот период существенно повышается потребность не только в макронутриентах, но и витаминах и минералах, необходимых для множества метаболических процессов, формирования тканей плода, созревания плаценты и перестройки организма матери. Однако рацион многих женщин далек от оптимального: даже при полноценном питании часто наблюдается недостаточное потребление ряда микронутриентов. Девушки и женщины детородного возраста в целом относятся к группе высокого риска развития дефицита микронутриентов, что делает данную проблему чрезвычайно актуальной. У беременных отмечается полигиповитаминоз – одновременный дефицит нескольких витаминов. Ниже рассмотрены наиболее распространенные дефициты витаминов и минералов у беременных и кормящих женщин в России и мире, а также их влияние на плод и ребенка. Обосновывается необходимость комплексной нутритивной поддержки женщин на этапах планирования беременности, гестации и лактации с использованием сбалансированных витаминно-минеральных комплексов для профилактики осложнений беременности и обеспечения оптимального развития потомства.

Об авторах

С. В. Орлова
ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы» (РУДН) ; ГБУЗ «Научно-практический центр детской психоневрологии Департамента здравоохранения г. Москвы»
Россия

Орлова Светлана Владимировна, д.м.н., проф., зав. кафедрой диетологии и клинической нутрициологии, главный научный сотрудник

Москва 



Е. В. Прокопенко
ООО «ИНВИТРО»
Россия

Прокопенко Елена Валерьевна, руководитель отдела развития и сопровождения МИС и сервисов департамента по развитию медицинской деятельности

Москва 



В. Е. Радзинский
ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы» (РУДН)
Россия

Радзинский Виктор Евсеевич, д.м.н., академик РАН, проф., зав. кафедрой акушерства и гинекологии с курсом перинатологии Медицинского института, засл. деятель науки РФ

Москва 



Е. А. Никитина
ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы» (РУДН) ; ГБУЗ «Научно-практический центр детской психоневрологии Департамента здравоохранения г. Москвы» ; ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины» Минздрава России
Россия

Никитина Елена Александровна, к.м.н., доцент кафедры диетологии и клинической нутрициологии, научный сотрудник, эксперт Методического аккредитационно-симуляционного центра

Москва 



А. А. Олина
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт гинекологии и репродуктологии имени Д.О. Отта»
Россия

Олина Анна Александровна, д.м.н., проф., зам. директора по развитию, профессор кафедры акушерства и гинекологии №1

Санкт-Петербург 



Р. И. Габидуллина
ФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия

Габидуллина Рушанья Исмагиловна, д.м.н., проф., зав. кафедрой акушерства и гинекологии им. проф. В.С. Груздева

Казань 



В. М. Коденцова
ФГБУН «Федеральный исследовательский центр питания, биотехнологии и безопасности пищи»
Россия

Коденцова Вера Митрофановна, д.б.н., проф., главный научный сотрудник лаборатории витаминов и минеральных веществ

Москва 



Д. В. Рисник
ФГБОУ ВО «Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова»
Россия

Рисник Дмитрий Владимирович, к.б.н., ведущий научный сотрудник кафедры биофизики биологического факультета

Москва 



А. Н. Водолазкая
ООО «Медицинский центр Атлас»
Россия

Водолазкая Ангелина Николаевна, врач эндокринолог-диетолог 

Москва 



Список литературы

1. Shinde S, Wang D, Yussuf MH, Mwanyika-Sando M, Aboud S, Fawzi WW. Micronutrient Supplementation for Pregnant and Lactating Women to Improve Maternal and Infant Nutritional Status in Low- and Middle-Income Countries: Protocol for a Systematic Review and Meta-analysis. JMIR Res Protoc. 2022 Aug 30; 11 (8): e40134. DOI: 10.2196/40134. PMID: 36040761; PMCID: PMC9472043.

2. Lee HS. Impact of Maternal Diet on the Epigenome during In Utero Life and the Developmental Programming of Diseases in Childhood and Adulthood. Nutrients. 2015 Nov 17; 7 (11): 9492–507. DOI: 10.3390/nu7115467. PMID: 26593940; PMCID: PMC4663595.

3. Geraghty AA, Lindsay KL, Alberdi G, McAuliffe FM, Gibney ER. Nutrition During Pregnancy Impacts Offspring’s Epigenetic Status-Evidence from Human and Animal Studies. Nutr Metab Insights. 2016 Feb 16; 8 (Suppl 1): 41–7. DOI: 10.4137/NMI.S29527. PMID: 26917970; PMCID: PMC4758803.

4. The Impact of Lactation and Nutrition on the Health of a Nursing Woman / S.V. Orlova, E.A. Nikitina, A.N. Vodolazkaya [et al.]. Medical Alphabet. 2021; 21: 75–82. DOI 10.33667/2078‑5631‑2021‑21‑75‑82

5. Haider BA, Olofin I, Wang M, Spiegelman D, Ezzati M, Fawzi WW. et al. Anaemia, prenatal iron use, and risk of adverse pregnancy outcomes: systematic review and meta-analysis BMJ 2013; 346: f3443. DOI: 10.1136/bmj.f3443

6. Obianeli C, Afifi K, Stanworth S, Churchill D. Iron Deficiency Anaemia in Pregnancy: A Narrative Review from a Clinical Perspective. Diagnostics. 2024; 14 (20): 2306. https://doi.org/10.3390/diagnostics14202306

7. Abu-Ouf NM, Jan MM. The impact of maternal iron deficiency and iron deficiency anemia on child’s health. Saudi Med J. 2015 Feb; 36 (2): 146–9. DOI: 10.15537/smj.2015.2.10289. PMID: 25719576; PMCID: PMC4375689.

8. Georgieff MK. Iron deficiency in pregnancy. Am J Obstet Gynecol. 2020 Oct; 223 (4): 516–524. DOI: 10.1016/j.ajog.2020.03.006. Epub 2020 Mar 14. PMID: 32184147; PMCID: PMC7492370.

9. Grzeszczak K, Kwiatkowski S, Kosik-Bogacka D. The Role of Fe, Zn, and Cu in Pregnancy. Biomolecules. 2020 Aug 12; 10 (8): 1176. DOI: 10.3390/biom10081176. PMID: 32806787; PMCID: PMC7463674.

10. Lee Sun Y. Editorial: Consequences of Iodine Deficiency in Pregnancy. Frontiers in Endocrinology 2021; 12. https://doi.org/10.3389/fendo.2021.740239

11. Dragun I.E., Dubrovina N.V., Tverdikova M.A. Prevention of iodine deficiency diseases in pregnant women, Russian Medical Journal. February 25, 2010, accessed June 27, 2025, https://www.rmj.ru/articles/pediatriya/Profilaktika_yododeficitnyh_zabolevaniy__u_beremennyh/

12. Fedak I.R., Troshina E.A. The problem of iodine deficiency in the Russian Federation and ways to solve it in a number of countries. Problems of Endocrinology. 2007; 53 (5): 40–48. https://doi.org/10.14341/probl200753540-48

13. Lee Sun Y. Editorial: Consequences of Iodine Deficiency in Pregnancy. Frontiers in Endocrinology, Volume 12–2021, https://doi.org/10.3389/fendo.2021.740239

14. Christopher S. Kovacs, Calcium and Bone Metabolism in Pregnancy and Lactation*, The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, Volume 86, Issue 6, 1 June 2001, Pages 2344–2348, https://doi.org/10.1210/jcem.86.6.7575

15. Salari P, Abdollahi M. The influence of pregnancy and lactation on maternal bone health: a systematic review. J Family Reprod Health. 2014 Dec; 8 (4): 135–48. PMID: 25530765; PMCID: PMC4266784.

16. Nikitina E.A., Orlova S.V., Batysheva T.T., Balashova N.V., Alekseeva M.V., Volkova L. Yu., Vodolazkaya A.N., Prokopenko E.V. Fetal programming as a trend in modern medicine: focus on magnesium deficiency. Medical alphabet. 2023; (29): 8–14. https://doi.org/10.33667/2078‑5631‑2023‑29‑8‑14

17. Orlova S. V., Nikitina E. A., Balashova N. V., Isaev A. N., Ershov A. V., Pronina O. E., Vodolazkaya A. N., Prokopenko E. V. Assessment of latent magnesium deficiency in pregnant women. Medical council. 2022; 16 (5): 104–110. DOI 10.21518/2079-701X‑2022‑16‑5‑104‑110

18. Mulligan ML, Felton SK, Riek AE, Bernal-Mizrachi C. Implications of vitamin D deficiency in pregnancy and lactation. Am J Obstet Gynecol. 2010 May; 202 (5): 429.e1–9. DOI: 10.1016/j.ajog.2009.09.002. Epub 2009 Oct 20. PMID: 19846050; PMCID: PMC3540805.

19. Baranov I.I., Dmitriev M.E., Popovich L.D., Tetruashvili N.K., Yarmolinskaya M.I., Zimokha A. Yu., Kartashov D.D., Svetlichnaya S.V., Sokolov K.A., Suldenko V.V. Micronutrient supply to women in the russian federation: impact on the course of pregnancy, perinatal outcomes and demographic indicators. Obstetrics and Gynecology: News. Opinions. Training. 2021; 9 (4 (34)), 44–51.

20. Mulligan ML, Felton SK, Riek AE, Bernal-Mizrachi C. Implications of vitamin D deficiency in pregnancy and lactation. Am J Obstet Gynecol. 2010 May; 202 (5): 429. e1–9. DOI: 10.1016/j.ajog.2009.09.002. Epub 2009 Oct 20. PMID: 19846050; PMCID: PMC3540805.

21. Abe SK, Balogun OO, Ota E, Takahashi K, Mori R. Supplementation with multiple micronutrients for breastfeeding women for improving outcomes for the mother and baby. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Feb 18; 2 (2): CD010647. DOI: 10.1002/14651858.CD010647.pub2. PMID: 26887903; PMCID: PMC8783742.

22. Hollis BW, Wagner CL, Howard CR, Ebeling M, Shary JR, Smith PG, Taylor SN, Morella K, Lawrence RA, Hulsey TC. Maternal Versus Infant Vitamin D Supplementation During Lactation: A Randomized Controlled Trial. Pediatrics. 2015 Oct; 136 (4): 625–34. DOI: 10.1542/peds.2015-1669. Erratum in: Pediatrics. 2019 Jul;144(1): e20191063. DOI: 10.1542/peds.2019-1063. PMID: 26416936; PMCID: PMC4586731.

23. Kazemain E, Ansari S, Davoodi SH, Patterson WB, Shakerinava P, Wagner CL, Amouzegar A. The Effect of Maternal Vitamin D Supplementation on Vitamin D Status of Exclusively Breastfeeding Mothers and Their Nursing Infants: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Clinical Trials. Adv Nutr. 2022 Mar; 13 (2): 568–585. DOI: 10.1093/advances/nmab126. Epub 2023 Feb 10. PMID: 34718374; PMCID: PMC8970834.

24. Clinical guidelines of the Russian Association of Endocrinologists for diagnosis, treatment and prevention of vitamin D deficiency in adults / E.A. Pigarova, L. Ya. Rozhinskaya, Zh.E. Belaya, L.K. Dzeranova, T.L. Karonova, A.V. Ilyin, G.A. Melnichenko, I.I. Dedov. Problems of Endocrinology, 2016; 62 (4). https://doi.org/10.14341/probl201662460-84

25. De-Regil LM, Pena-Rosas JP, Fernandez-Gaxiola AC, Rayco-Solon P. Effects and safety of periconceptional oral folate supplementation for preventing birth defects. Cochrane Database Syst Rev. 2015; 2015: CD007950.

26. Wang X, Yu J, Wang J. Neural Tube Defects and Folate Deficiency: Is DNA Repair Defective? International Journal of Molecular Sciences. 2023; 24 (3): 2220. https://doi.org/10.3390/ijms24032220

27. Shikh E.V. The role of micronutrients in maintaining maternal health and preventing pathological conditions in the newborn. Russian Bulletin of Obstetrician-Gynecologist. 2014; 14 (2): 37–42.

28. Abe SK, Balogun OO, Ota E, Takahashi K, Mori R. Supplementation with multiple micronutrients for breastfeeding women for improving outcomes for the mother and baby. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Feb 18; 2 (2): CD010647. DOI: 10.1002/14651858.CD010647.pub2. PMID: 26887903; PMCID: PMC8783742.

29. Hanson C, Schumacher M, Lyden E, Furtado J, Van Ormer M, McGinn E, Rilett K, Cave C, Johnson R, Weishaar K, Anderson-Berry A. Status of Vitamin A and Related Compounds and Clinical Outcomes in Maternal-Infant Pairs in the Midwestern United States. Ann Nutr Metab. 2017; 71 (3–4): 175–182. DOI: 10.1159/000481292

30. Li XC, Zhou YB, Si KY, Li HT, Zhang L, Zhang YL, Liu JF, Liu JM. Relationship of plasma vitamin A levels between neonates and pregnant women in third trimester. Beijing Da Xue Xue Bao Yi Xue Ban. 2020 Jun 18; 52 (3): 464–469. Chinese. DOI: 10.19723/j.issn.1671-167X.2020.03.011

31. Beketova N.A., Sokolnikov A.A., Kodentsova V.M., Pereverzeva O.G., Vrzhesinskaya O.A., Kosheleva O.V., Gmoshinskaya M.V. Vitamin status of pregnant Moscow women: the effect of taking vitamin-mineral complexes. Voprosy pitaniya. 2016; 85 (5): 77–85.

32. Orlova S.V., Nikitina E.A., Vodolazkaya A.N., Balashova N.V., Prokopenko E.V. Vitamin A during pregnancy and breastfeeding: an up-to-date look at the problem. Medical alphabet. 2022; (16): 109–114. https://doi.org/10.33667/2078‑5631‑2022‑16‑109‑114

33. Orlova S.V., Prokopenko E.V., Nikitina E.A. et al. Complementary role of eicosapentaenoic and docosahexaenoic fatty acids in the nutrition of pregnant and lactating women. Medical alphabet. 2024; 16: 25–30. DOI 10.33667/2078‑5631‑2024‑16‑25‑30

34. Orlova S.V., Nikitina E.A., Balashova N.V., Prokopenko E.V. Once again about omega: the effect of omega‑3 PUFA on the composition of breast milk and children’s health. Medical alphabet. 2022; 3: 34–40. DOI 10.33667/2078‑5631‑2022‑3‑34‑38

35. Nutrition of pregnant women: debunking myths! / S.V. Orlova, E.A. Nikitina, E.V. Prokopenko [et al.]. Medical alphabet. 2021; 23: 13–18. DOI 10.33667/2078‑5631‑2021‑23‑13‑18


Рецензия

Для цитирования:


Орлова С.В., Прокопенко Е.В., Радзинский В.Е., Никитина Е.А., Олина А.А., Габидуллина Р.И., Коденцова В.М., Рисник Д.В., Водолазкая А.Н. О микронутриентных дефицитах во время беременности и лактации и способах их коррекции. Медицинский алфавит. 2025;1(19):9-13. https://doi.org/10.33667/2078-5631-2025-19-9-13

For citation:


Orlova S.V., Prokopenko E.V., Radzinsky V.E., Nikitina E.A., Olina A.A., Gabidullina R.I., Kodentsova V.M., Risnik D.V., Vodolazkaya A.N. About micronutrient deficiencies during pregnancy and lactation and methods of their correction. Medical alphabet. 2025;1(19):9-13. (In Russ.) https://doi.org/10.33667/2078-5631-2025-19-9-13

Просмотров: 7


ISSN 2078-5631 (Print)
ISSN 2949-2807 (Online)