Оценка эффективности лечения гингивита у детей по данным цитологии десны

Изучена эффективность применения бальзама для десен PRESIDENT ADHESIUM у подростков с хроническим гингивитом по данным клинического и цитологического исследования.

Материалы и методы. Проведено открытое несравнительное исследование эффективности лечения хронического генерализованного катарального гингивита (МКБ-10: код K05.1) с применением бальзама для десен PRESIDENT ADHESIUM. В исследовании приняли участие 38 детей, средний возраст составил 14,9 лет.

Клиническое стоматологическое обследование включало определение КПУ, индекса гигиены ОHI-S, индекса воспаления десны PMA (в модификации Parma), индекса кровоточивости десневой борозды PBI (Saxer, Miihiemann). Цитологическое исследование мазков-отпечатков десневой жидкости включало оценку клеточности, наличия атипичных клеточных комплексов, подсчет цитогенетического индекса, индекса пролиферации, индекса апоптоза и относительного количества лейкоцитов.

Органолептические свойства бальзама определяли по 5-балльной шкале.

Результаты. После применения в течение недели бальзама для десен PRESIDENT ADHESIUM выявлeно улучшение гигиены, снижение воспаления десны и кровоточивости по индексу ПМА на 33,54%, и кровоточивости по индексу PBI на 44,23%.

В цитограммах десны индекс апоптоза снизился после проведенного лечения с 10,96±0,50 до 9,54±0,49%. Количество лейкоцитов снизилось с 32,60±1,72 до 24,85±1,30 %. Органолептические свойства геля оцeнены по пятибалльной шкале на 4,46±0,43 балла.

Выводы. Цитология клеток десневого желобка позволяет объективно оценить воспалительные изменения при катаральном гингивите у подростков. Критериями диагностики и эффективности лечения могут служить количество лейкоцитов и изменение индекса апоптоза эпителиальных клеток.

Бальзам для десен PRESIDENT ADHESIUM обладает противовоспалительным действием и хорошими органолептическими свойствами и может быть рeкомендован для профилактики катарального гингивита у подростков.

1. Иощенко Е.С., Брусницына Е.В., Закиров Т.В., Ожгихина Н.В., Ворожцова Л.И. Анализ основной стоматологической заболеваемости детского населения г. Екатеринбурга. Проблемы стоматологии. 2017; Т. 13, (1): c. 110–113. http://dx.doi.org/10.18481/2077-7566-2017-13-1-110-113.

2. Иощенко Е.С., Иванова Е.Е., Ворожцова Л.И.,Портнягин А.В., Брусницына Е.В., Закиров Т.В., Ожгихина И.В., Шишмарева А.С., Бимбас Е.С. Основная стоматологическая заболеваемость детского населения г. Екатеринбурга и Свердловской области. Проблемы стоматологии. 2023. (4): 97–102. https://doi.org/10.18481/2077-7566-2022-18-4-97-102.

3. Вечеркина Ж.В., Смолина А.А., Чиркова Н.В., Чубаров Т.В., Воронина Е.Э. Синтропия общесоматической патологии с воспалительными заболеваниями пародонта у детей. Современное состояние вопроса (обзор литературы). Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. 2019; 2: 83–90. https://doi.org/10.24411/2075-4094-2019-16348.

4. Дмитриева Л.А. Пародонтология: национальное руководство / под ред. проф. Л.А. Дмитриевой. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2013. 712 с. – ISBN 978-5-9704-2327-1. Текст: электронный. URL: https://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970423271.html (дата обращения: 23.02.2024).

5. Шабалова И.П., Полонская Н.Ю. Основы клинической цитологической диагностики. М.: ГЭОТАР-Меди. 2009: 136 с.

6. Казмагамбетова А.К., Кумарбаева А.Т., Мангытаева Б.Б., Нурлыбаев А.А. Оценка эффективности лечения болезней пародонта на основе изучения цитограмм. Вестник КазНМУ. 2020; 2: 228-232 URL: https://cyberleninka.ru/article/n/otsenka-effektivnosti-lecheniya-bolezney-parodonta-na-osnoveizucheniya-tsitogramm (дата обращения: 23.02.2024).

7. Романенко Е.Г. Роль цитологических показателей в оценке барьерных свойств слизистой оболочки десен у детей. Здоровье Ребенка. 2012. 8(43):44–46. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/rol-tsitologicheskih-pokazateley-votsenke-bariernyh-svoystv-slizistoy-obolochki-desen-u-detey (дата обращения: 23.02.2024).

8. Onyschenko A.V., Sheshukova O.V., Yeroshenko H.A. Clinical and cytological cheracteristics of the gums in children of primary school age with normal body weight and overweight. Wiadomości Lekarskie. VOLUME LXXIV, ISSUE 3 (1), 2021: 423–428. http://dx.doi.org/10.36740/WLek202103108

9. Melnyk L.V., Horzov L.F. Сytological indices in children with gingivitis. Inter Collegas. 2018; 5(2):93-98. https://doi.org/10.35339/ic.5.2.93-98

10. Васильева Н.А., Имельбаева Э.А., Гильманов А.Ж., Гайфуллин С.Н. Оптимизация антибактериальной терапии у больных c воспалительными заболеваниями пародонта по данным цитограмм. Медицинский вестник Башкортостана. 2009; vol. 4(5):18–22.

11. Жохова Е.В., Гончаров М.Ю., Повыдыш М.Н., Деренчук С.В. Фармакогнозия. ГЭОТАР-Медиа. 2019. С. 544.

12. Любомирский Г.Б. Использование адгезивного бальзама с магнитными полимерами, гексэтидином, цитилпиридиния хлоридом и гиалуроновой кислотой при лечении воспалительных заболеваний пародонта. Медицинский алфавит. 2022;(2):71–75. https://doi.org/10.33667/2078-5631-2022-2-71-75.

13. Лукичев М.М., Ермолаева Л.А. Современные представления о роли микрофлоры в патогенезе заболеваний пародонта. Институт стоматологии. 2018; 1(78):92–94. eLibrary ID: 34964799.

14. Stone S.J., Kumar P.S., et al. Exploring a temporal relationship between biofi microbiota and infl mediators during resolution of naturally occurring gingivitis. J Periodontol. 2019; 90 (6): 627. https://doi.org/ 10.1002/JPER.18-0156.

15. Базарный В.В., Полушина Л.Г., Максимова А.Ю., Светлакова Е.Н., Семенцова Е.А., Нерсесян П.М., Мандра Ю.В. Использование интегральных индексов в оценке буккальной цитограммы в норме и при патологии полости рта. Клиническая лабораторная диагностика. 2019; 64 (12): 736-739. http://dx.doi.org/10.18821/0869-2084-2019-64-12-736-739.

16. Мирошниченко В.В., Нагаева М.О., Маренова О.Е., Кузьмина М.В. Цитоморфометрическая оценка состояния тканей пародонта при лечении пациентов с хроническим катаральным гингивитом. Проблемы стоматологии. 2018; т. 14, № 2:42–47. https://doi.org/10.18481/2077-7566-2018-14-2-42-48.