Preview

Медицинский алфавит

Расширенный поиск
Доступ открыт Открытый доступ  Доступ закрыт Доступ платный или только для Подписчиков

Современные подходы к лечению анемии злокачественных новообразований

https://doi.org/10.33667/2078-5631-2024-13-21-26

Аннотация

Анемия у пациентов со злокачественными новообразованиями (ЗНО) является распространенным сопутствующим состоянием. Развитие анемии при ЗНО имеет многофакторный патогенез, включая воспаление, метастазирование солидных опухолей в костный мозг и вытеснение нормальных ростков кроветворения в костном мозге опухолевыми клетками при гемобластозах, миелосупрессию на фоне химиолучевой терапии, нутритивную недостаточность вследствие анорексии и др. Анемия у онкологических больных снижает качество жизни, ответ на противоопухолевую терапию, увеличивает риск прогрессирования опухоли и является независимым фактором, отрицательно влияющим на выживаемость. В статье рассмотрена тактика ведения пациентов с анемией в соответствии с Клиническими рекомендациями Минздрава России «Анемия при злокачественных новообразованиях», обновленным Руководством по клинической практике ASCO/ASH «Лечение анемии, ассоциированной с раком, эритропоэзстимулирующими препаратами». Представлены результаты клинических исследований, которые свидетельствуют об эффективности применения эритропоэзстимулирующих препаратов (в том числе эпоэтина альфа) в онкологической практике, позволяющих уменьшить необходимость в гемотрансфузиях и повысить уровень гемоглобина у больных с анемией на фоне применения противоопухолевой химиотерапии.

Об авторах

А. А. Печерских
ГБУЗ «Городская клиническая больница № 13 Департамента здравоохранения г. Москвы»
Россия

Печерских Андрей Александрович - зав. терапевтическим отделением, ассистент кафедры факультетской терапии педиатрического факультета.

Москва



Т. В. Парфенова
ГБУЗ «Городская клиническая больница № 13 Департамента здравоохранения г. Москвы»
Россия

Парфенова Татьяна Васильевна - врач терапевтического отделения.

Москва



Т. В. Пинчук
ФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Минздрава России
Россия

Пинчук Татьяна Витальевна - доцент кафедры факультетской терапии педиатрического факультета.

Москва



Н. В. Орлова
ФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Минздрава России
Россия

Орлова Наталья Васильевна - д. м. н., проф., проф. кафедры факультетской терапии педиатрического факультета.

Москва



Н. Д. Карселадзе
Медицинский центр аэропорта Московского авиационного узла
Россия

Карселадзе Наталья Джимшеровна - к. м. н., врач-терапевт.

Московская область



А. О. Большепаева
ФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Минздрава России
Россия

Большепаева Анастасия Олеговна - студентка кафедры факультетской терапии педиатрического факультета.

Москва



О. А. Парфенова
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В. И. Кулакова»
Россия

Парфенова Ольга Анатольевна - врач-гематолог.

Москва



Список литературы

1. Muthanna FMS, Karuppannan M, Abdulrahman E, Uitrakul S, Rasool BAH, Mohammed AH. Prevalence and Associated Factors of Anemia among Breast Cancer Patients Undergoing Chemotherapy: A Prospective Study. Adv. Pharmacol. Pharm. Sci. 2022 Apr 14; 2022: 7611733. DOI: 10.1155/2022/7611733

2. Ludwig H, Van Belle S, Barrett-Lee P, Birgegård G, Bokemeyer C, Gascón P, Kosmidis P, Krzakowski M, Nortier J, Olmi P, Schneider M, Schrijvers D. The European Cancer Anaemia Survey (ECAS): a large, multinational, prospective survey defining the prevalence, incidence, and treatment of anaemia in cancer patients. Eur. J. Cancer. 2004 Oct; 40 (15): 2293–306. DOI: 10.1016/j.ejca.2004.06.019

3. Ludwig H, Müldür E, Endler G, Hübl W. Prevalence of iron deficiency across different tumors and its association with poor performance status, disease status and anemia. Ann Oncol. 2013 Jul; 24 (7): 1886–1892. DOI: 10.1093/annonc/mdt118

4. Сушинская Т. В., Ли Е. С., Стуклов Н. И. Анемия в онкологии. Онкология. Журнал им. П. А. Герцена. 2021; 10 (1): 64–72. https://doi.org/10.17116/onkolog20211001164

5. Клинические рекомендации Минздрава РФ «Анемия при злокачественных новообразованиях» 2020–2021–2022 (20.01.2023) 19 с.

6. Tonia T, Mettler A, Robert N, Schwarzer G, Seidenfeld J, Weingart O, Hyde C, Engert A, Bohlius J. Erythropoietin or darbepoetin for patients with cancer. Cochrane Database Syst. Rev. 2012 Dec 12; 12 (12): CD 003407. DOI: 10.1002/14651858.CD003407.pub5

7. Королева И. А. Анемия и тромбоцитопения, индуцированные противоопухолевой терапией/ Практическая онкология. 2023; 24 (3): 228–236. DOI: 10.31917/2403228.

8. Орлова Р. В., Гладков О., Кутукова С., Копп М., Королева И., Ларионова В. Б. и соавт. Практические рекомендации по лечению анемии при злокачественных новообразованиях. Практические рекомендации RUSSCO, ч. 2. Злокачественные опухоли. 2023; 13 (#3s2): 22–28.

9. Khorana AA, Francis CW, Blumberg N, Culakova E, Refaai MA, Lyman GH. Blood transfusions, thrombosis, and mortality in hospitalized patients with cancer. Arch. Intern Med. 2008; 168 (21): 2377. https://doi.org/10.1001/archinte.168.21.2377

10. Ribeiro S, Garrido P, Fernandes J, Rocha S, Rocha-Pereira P, Costa E et al. Recombinant human erythropoietin-induced erythropoiesis regulates hepcidin expression over iron status in the rat. Blood. Cells. Mol. Dis. 2016 Jul; 59: 63–70. DOI: 10.1016/j.bcmd.2016.04.008

11. Rodgers GM, Gilreath JA. The Role of Intravenous Iron in the Treatment of Anemia Associated with Cancer and Chemotherapy. Acta Haematol. 2019; 142 (1): 13–20. DOI: 10.1159/000496967

12. Bohlius J, Bohlke K, Castelli R, Djulbegovic B, Lustberg MB, Martino M et al. Management of Cancer-Associated Anemia With Erythropoiesis-Stimulating Agents: ASCO/ASH Clinical Practice Guideline Update. J. Clin. Oncol. 2019 May 20; 37 (15): 1336–1351. DOI: 10.1200/JCO.18.02142

13. Aapro M, Beguin Y. et al. ESMO Guidelines Committee. Management of anaemia and iron deficiency in patients with cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines. Ann Oncol. 2018 Oct 1; 29 (Suppl 4): iv96–iv110. DOI: 10.1093/annonc/mdx758. Erratum in: Ann Oncol. 2018 Oct 1; 29 (Suppl 4): iv271. PMID: 29471514.

14. Voravud N, Sriuranpong V, Suwanrusme H. Antianemic effect of once weekly regimen of epoetin alfa 40,000 units in anemic cancer patients receiving chemotherapy. J. Med. Assoc. Thai. 2007 Jun;90 (6): 1082–8. PMID: 17624200.

15. Gabrilove JL, Cleeland CS, Livingston RB, Sarokhan B, Winer E, Einhorn LH. Clinical evaluation of once-weekly dosing of epoetin alfa in chemotherapy patients: improvements in hemoglobin and quality of life are similar to three-times-weekly dosing. J. Clin. Oncol. 2001 Jun 1; 19 (11): 2875–82. DOI: 10.1200/JCO.2001.19.11.2875. PMID: 11387360.

16. Siegel J, Jorgenson J, Johnson PE, Brophy DF, Comstock T, Feng A, Audhya P. Use and prescribing patterns for erythropoiesis-stimulating agents in inpatient and outpatient hospital settings. Am. J. Health. Syst. Pharm. 2008 Sep 15; 65 (18): 1711–9. DOI: 10.2146/ajhp070526

17. Pagani A, Nai A, Silvestri L, Camaschella C. Hepcidin and Anemia: A Tight Relationship. Front Physiol. 2019 Oct 9; 10: 1294. DOI: 10.3389/fphys.2019.01294

18. Владимирова Л. Ю., Абрамова Н. А., Льянова А. А., Сторожакова А. Э., Попова И. Л., Теплякова М. А., Тихановская Н. М., Рядинская Л. А., Калабанова Е. А., Кабанов С. Н., Удаленкова И. А. Эпоэтин альфа в лечении анемии у пациентов со злокачественными солидными опухолями в процессе проведения противоопухолевой лекарственной терапии. Медицинский совет. 2022; 16 (9): 117–125. https://doi.org/10.21518/2079–701X-2022–16–9–3–11.

19. Nieder C, Haukland E, Pawinski A, Dalhaug A. Anaemia and thrombocytopenia in patients with prostate cancer and bone metastases. BMC Cancer. 2010 Jun 13; 10: 284. DOI: 10.1186/1471–2407–10–284

20. da Silva MACN, Manhães VPR, Gasparotto Júnior L, Tsukumo DML, Lalli CA. Pancytopenia as an initial manifestation of prostate cancer: a case report. J. Med. Case. Rep. 2021 May 19; 15 (1): 247. DOI: 10.1186/s13256–021–02843–0

21. Ornstein DK, Beiser JA, Andriole GL. Anaemia in men receiving combined finasteride and flutamide therapy for advanced prostate cancer. BJU Int. 1999 Jan; 8 3(1): 43–6. DOI: 10.1046/j.1464–410x.1999.00844.x

22. Strum SB, McDermed JE, Scholz MC, Johnson H, Tisman G. Anaemia associated with androgen deprivation in patients with prostate cancer receiving combined hormone blockade. Br. J. Urol. 1997 Jun; 79 (6): 933–41. DOI: 10.1046/j.1464–410x.1997.00234.x

23. Hua LX, Wu HF, Sui YG, Cheng SG, Xu ZQ, Zhang W. [Anemia in patients on combined androgen block therapy for prostate cancer]. Zhonghua Zhong Liu Za Zhi. 2003 Sep; 25 (5): 496–7. Chinese. PMID: 14575579.

24. Queipo Zaragozá JA, Chicote Pérez F, Beltrán Meseguer JF, Borrell Palanca A, Giner Marco V, Esteve Claramunt J et al. Mejora de la anemia y calidad de vida de pacientes con cáncer de próstata mediante la administración de eritropoyetina humana recombinante [Improvement of anemia and quality of life of patients with prostate cancer by treatment with human recombinant erythropoietin]. Arch. Esp. Urol. 2004 Jan-Feb; 57 (1): 35–40. Spanish. PMID: 15112869.

25. Ветчинникова О. Н. Современная стратегия эритропоэз-стимулирующей терапии при хронической болезни почек. Клиническая нефрология. 2016; 2: 65–70.

26. Инструкция по медицинскому применению препарата Эральфон. РУ ЛП-008414 от 03.08.2022, ЛСР-008793/10 от 26.08.2010.


Рецензия

Для цитирования:


Печерских А.А., Парфенова Т.В., Пинчук Т.В., Орлова Н.В., Карселадзе Н.Д., Большепаева А.О., Парфенова О.А. Современные подходы к лечению анемии злокачественных новообразований. Медицинский алфавит. 2024;(13):21-26. https://doi.org/10.33667/2078-5631-2024-13-21-26

For citation:


Pecherskikh A.A., Parfenova T.V., Pinchuk T.V., Orlova N.V., Karseladze N.D., Bolshepaeva А.O., Parfenova О.A. Modern approaches to the treatment of anemia of malignant neoplasms. Medical alphabet. 2024;(13):21-26. (In Russ.) https://doi.org/10.33667/2078-5631-2024-13-21-26

Просмотров: 540


ISSN 2078-5631 (Print)
ISSN 2949-2807 (Online)