Ортопедическое лечение пациентов, с резекцией верхней челюсти после перенесенного SARS COVID-19

В последние несколько лет среди причин возникновения дефектов верхней челюсти всё чаще встречается постковидный остенекроз, как осложнение после перенесённой коронавирусной инфекции.

Цель. Повысить эффективность ортопедического лечения дефектов верхней челюсти, образовавшихся в результате постковидного остеонекроза челюстно-лицевой области путем нанесения материала для мягкой перебазировки GC COE-Soft Professional Package, на обтуратор сложночелюстного протеза изготовленного по методике Я.М. Збаржа.

Материалы и методы. За последние три года девяти пациентам с постковидным остенекрозом верхней челюсти были изготовлены сложночелюстные протезы по методике Я.М. Збаржа с нанесением на обтурирующую часть протеза материала для мягкой перебазировки GC COE-Soft Professional Package для ускорения адаптации пациентов.

Результаты. Пострезекционный протез, изготовленный по методике Я.М. Збаржа, восстанавливающий дефект верхней челюсти, получается полым, что значительно облегчает конструкцию и улучшает фиксацию протеза в полости рта. Применение для фиксации пуговчатых кламмеров «Remanium» фирмы «Dentaurum» подтвердило свою эффективность. Благодаря нанесению на обтурирующую часть протеза акрилового материала для мягкой перебазировки GC COE-Soft Professional Package ускоряется адаптация пациента, уменьшается количество посещений для коррекции.

1. Состояние онкологической помощи населению России в 2019 году. Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, А.О. Шахзадовой. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России. 2020; 239.

2. Арутюнов А.С., Шанидзе З.Л., Царева Е.В., Арутюнов С.Д. Особенности ортопедического лечения пациентов с полным отсутствием зубов и послеоперационными дефектами верхней челюсти онкологического генеза. Стоматология. 2018; 97(1): 54–58.

3. И.В. Пустовая, М.А. Енгибарян, П.В. Светицкий, И.В. Аединова, В.Л. Волкова, Н.А.Чертова, Ю.В. Ульянова, М.В. Баужадзе. Ортопедическое лечение у онкологических больных с челюстно-лицевой патологией. Южно-Российский онкологический журнал. 2021;2(20):22–33. https://doi.org/10.37748/2686-9039-2021-2-2-3.

4. Торгашин А.Н., Родионова С.С. Остеонекроз у пациентов, перенесших COVID-19: механизмы развития, диагностика, лечение на ранних стадиях. Травматология и ортопедия России. 2022;28(1):128–137. https://doi.org/10.17816/2311-2905-1707.

5. Хельминская Н.М., Посадская А.В., Кравец В.И., Аржанцев А.П., COVID-индуцированный некроз челюстных костей. Стоматология. 2023; 102(1): 73–77. https://doi.org/10.17116/stomat202310201173

6. Акбаров А.Н., Хабилов Д.Н., Косимов А.А. .Осложнения, озникающие впоследствии перенесения COVID-19 связанные с деструкцией верхней челюсти и особенности ортопедической реабилитации. Международный научный журнал. 2022; 3 (100):196–200.

7. Акбаров А.Н., Хабилов Д.Н. Характеристика больных с постковидными осложнениями верхней челюсти и особенности ортопедической реабилитации больных с дефектами челюстно-лицевой области. Медицина и инновации. 2022; 1(4):396–401.

8. Абакаров С.И., Кулаков А.А., Лосев Ф.Ф., Сорокин Д.В., Забалуева Л.М. Ортопедическое лечение дефектов верхней челюсти с применением резекционного замещающего протеза с пневматическим обтуратором. Стоматология. 2020;99(5): 74–79. https://doi.org/10.17116/stomat20209905174

9. Карасева В.В. Опыт изготовления пустотелого полного съемного акрилового протеза пациента с послеоперационным дефектом верхней челюсти. Вятский медицинский вестник. 2018; 4(60): 81–84.

10. Збарж Я.М. Быстротвердеющие пластмассы в зубном и челюстном протезировании. 1963; Л.: Медгиз. 112 с.

11. Антонова И.Н., Григорьянц А.П., Калакуцкий Н.В., Петропавловская О.Ю., Григорьянц А.А., Самодуров А.С. Возможные осложнения в челюстно-лицевой области и полости рта при инфекции COVID-19. Клиническая стоматология. 2022; 25 (2): 94–99. DOI: 10.37988/1811-153X_2022_2_94