Состояние мнимого благополучия при эпилепсии. Клинический случай пациентки с юношеской миоклонической эпилепсией

В статье разбираются причины возникновения состояния мнимого благополучия при эпилепсии. Представлен клинический случай, показавший, что у пациентки с юношеской миоклонической эпилепсией миоклонические приступы, являющиеся облигатными при данной форме, были выявлены впервые в ходе видео ЭЭГ-мониторинга через 2,5 года после дебюта эпилепсии. При этом изначально была ошибочно диагностирована другая форма эпилепсии, и, как следствие, назначена неправильная антиэпилептическая терапия, которая в свою очередь привела к нарастанию частоты приступов.

эпилепсия, юношеская миоклоническая эпилепсия, миоклонические приступы, ЭЭГ-видеомониторинг, состояние мнимого благополучия

1. Гузева В.И. Федеральное руководство по детской неврологии. Под ред. Гузевой В. И. М.: Специальное издательство медицинских книг; 2016. с. 155-168.

2. Зенков Л. Р. Непароксизмальные эпилептические расстройства. Руководство для врачей. - 2007. - М., МЕДпресс-информ. - 278 С.

3. Зенков Л. Р. Утяжеление течения эпилепсии, связанное с противосудорожной фармакотерапией. Журнал Неврологии и Психиатрии им. С. С. Корсакова, 2005. 105, № 10, с. 52-54.

4. Карлов В. А. Эпилепсия у детей и взрослых женщин и мужчин. М.: Медицина, 2010. - 720 с.

5. Карлов В. А., Андреева О. В. Эпилептические припадки смеха и индуцируемые смехом // Журн. неврол. и психиат. им. С.С. Корсакова. - 2006. - Т. 106, № 6. - С. 62-69.

6. Миронов М. Б. Анализ основных причин ошибочной диагностики эпилептических приступов и эпилептических синдромов (клинические особенности эпилептических приступов). Русский журнал детской неврологии, 2014, том IX, выпуск 4, Стр. 40-48.

7. Миронов М. Б. Эпилептический миоклонус век (лекция). Русский журнал детской неврологии, 2010, том V, выпуск 4. Стр. 29-38.

8. Миронов М. Б., Мухин К. Ю., Петрухин А. С., Холин А. А. Контроль эффективности лечения пациентов с юношескими формами идиопатической генерализованной эпилепсии и состояние «псевдоремиссии» // Журнал Неврологии и Психиатрии им. С. С. Корсакова, 2005; 105 (8); с. 24-28.

9. Bancaud J., Henriksen O., Rubio-DonnadieuF., Seino M., Dreifuss F.E., Chairman, Penry J.K. Proposal for revised clinical and electroencephalographic classification of epileptic seizures. From the Commission on Classification and Terminology of the International League Against Epilepsy. Epilepsia. 1981 Aug; 22 (4): 489-501.

10. Blume W. T., Luders H. O., Mizrahi E., Tassinari C., van Emde Boas, Engel J. Glossary of descriptive terminology for ictal semiology: report of the ILAE task force on classification and terminology. Epilepsia, 2001. 42 (9): 1212-1218.

11. CragarDE, Berry DT, Fakhoury TA, Cibula JE, Schmitt FA “A review of diagnostic techniques in the differential diagnosis of epileptic and nonepileptic seizures”. Neuropsychol Rev. 2002 Mar 12 (1); 31-64.

12. Dravet C., Bureau M., Genton P.”Benign myoclonic epilepsy of infancy: symptomatology and differential diagnosis from the others types of generalised epilepsy of infansy”. Epilepsy Res Suppl. 1992; 6; 131-5.

13. Ferner R., Panayiotopoulos C. P. Phantom typical absences, absence status, and experiential phenomena. Seizure 1993; 2: 253-256.

14. Gascon GG, Lombroso CT. Epileptic (gelastic) laughter. Epilepsia 1971; 12: 63-76.

15. Luders H.-O., Noachtar S. Atlas of Epileptic Seizures and Syndromes // Philadelphia.- W. B. Saunders Company. - 2001. - P. 26-27.

16. Luders H.-O., Noachtar S. Epileptic seizures. Pathophysiology and clinical semiology. N.Y. 2000; 796.

17. Morell M. J.” Differential diagnosis of seizures”. Neurol Clin. 1993 Nov: 11 (4); 737-4.

18. Panayiotopoulos C. P. A clinical guide to epileptic syndromes and their treatment // 2nd edition. - 2010. - Springer. - 620 P.