Preview

Медицинский алфавит

Расширенный поиск
Доступ открыт Открытый доступ  Доступ закрыт Доступ платный или только для Подписчиков

Есть ли место химиотерапии в первой линии лечения метастатического НМРЛ в эпоху иммунотерапии?

https://doi.org/10.33667/2078-5631-2022-13-18-21

Полный текст:

Аннотация

В настоящее время наблюдается значительное улучшение результатов лечения пациентов с диагнозом «рак легкого». Постоянно вносятся изменения в рекомендации по лечению, публикуются результаты успешных исследований, появляются новые схемы и препараты в клинической практике. Однако за пределами существующих рекомендаций остаются сложные случаи: пациенты в тяжелом состоянии, ECOG‑2, клинически быстро прогрессирующие, с выраженной тревогой, малым количеством опухолевого материала. Такие пациенты не включаются в клинические исследования и формально переносить на них современные стандартные решения неверно. В данном обзоре рассматриваются различные аспекты, связанные с выбором первой линии лечения у пациентов с метастатическим немелкоклеточным раком легкого в условиях нехватки времени для полноценного молекулярно-генетического исследования в реальной клинической практике. Рассматриваются варианты начала лечения с химиотерапии или иммунохимиотерапии ингибиторами контрольных точек, перехода на таргетную терапию или иммунотерапию по мере получения дополнительной информации.

Об авторах

Д. И. Юдин
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н. Н. Блохина» Минздрава России
Россия

Юдин Денис Иванович, к. м. н., с. н. с.

Москва



К. К. Лактионов
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н. Н. Блохина» Минздрава России; Кафедра онкологии и лучевой терапии лечебного факультета ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова» Минздрава России
Россия

Лактионов Константин Константинович, д. м. н., проф. кафедры, Кафедра онкологии и лучевой терапии лечебного факультета ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова» Минздрава России; зав. отделением онкологическим лекарственных методов лечения (химиотерапевтическое) № 17, ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н. Н. Блохина» Минздрава России

Москва



Список литературы

1. Shi Y., Gu F., Hou L., Hu Y. Self-reported depression among patients with non-small cell lung cancer. Thorac Cancer. 2015 May; 6 (3): 334–337. Published online 2015 Apr 24. DOI: 10.1111/1759–7714.12179.

2. Kovacevic T., Zaric B., Bokan D., Stanic J., Perin B. Influence of anxiety and depression on one-year survival in lung cancer patients. European Respiratory Journal 2016 48: PA3073; DOI: 10.1183/13993003.congress-2016.PA3073.

3. Socinski M. A., Jotte R. M., Cappuzzo F., et al. Atezolizumab for First-Line Treatment of Metastatic Nonsquamous NSCLC. N Engl J Med. 2018; 378 (24): 2288–2301. DOI: 10.1056/NEJMoa1716948.

4. Paz-Ares L., Vicente D., Tafresh A., Robinson A., Soto Parra H., Mazières J., Hermes B., Cicin I., Medgyasszay B., Rodríguez-Cid J., et al. A Randomized, Placebo-Controlled Trial of Pembrolizumab Plus Chemotherapy in Patients With Metastatic Squamous NSCLC: Protocol-Specified Final Analysis of KEYNOTE-407. JTO, V 15, Issue 10, P. 1657–1669, October, 2020. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jtho.2020.06.015

5. Robert Jotte, Federico Cappuzzo, Ihor Vynnychenko, Daniil Stroyakovskiy, Delvys Rodríguez-Abreu, Maen Hussein, Ross Soo, Henry J. Conter, Toshiyuki Kozuki, Kuan-Chieh Huang, Vilma Graupner, Shawn W. Sun, Tien Hoang, Helen Jessop, Mark McCleland, Marcus Ballinger, Alan Sandler, Mark A. Socinski Atezolizumab in Combination With Carboplatin and Nab-Paclitaxel in Advanced Squamous NSCLC (IMpower131): Results From a Randomized Phase III Trial. JTO. V15. Issue 8. P. 1351–1360, August 01, 2020. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jtho.2020.03.028

6. Gadgeel S., Rodríguez-Abreu D., Speranza G., Esteban E., Felip E., Dómine M., Hui R., Hochmair M.J., Clingan P., Powell S.F., Cheng S.Y., Bischoff H.G., Peled N., Grossi F., Jennens R.R., Reck M., Garon E.B., Novello S., Rubio-Viqueira B., Boyer M., Kurata T., Gray J.E., Yang J., Bas T., Pietanza M.C., Garassino M.C. Updated Analysis From KEYNOTE-189: Pembrolizumab or Placebo Plus Pemetrexed and Platinum for Previously Untreated Metastatic Nonsquamous Non-Small-Cell Lung Cancer. J Clin Oncol. 2020 May 10; 38 (14): 1505–1517. DOI: 10.1200/JCO.19.03136. Epub 2020 Mar 9. PMID: 32150489.

7. Martin Reck, Delvys Rodríguez–Abreu, Andrew G. Robinson, Rina Hui, Tibor Csőszi, Andrea Fülöp, Maya Gottfried, Nir Peled, Ali Tafreshi, Sinead Cuffe, Mary O´Brien, Suman Rao, Katsuyuki Hotta, Kristel Vandormael, Antonio Riccio, Jing Yang, M. Catherine Pietanza, and Julie R. Brahmer. Updated Analysis of KEYNOTE-024: Pembrolizumab versus Platinum-Based Chemotherapy for Advanced Non–Small-Cell Lung Cancer With PD-L1 Tumor Proportion Score of 50% or Greater. Journal of Clinical Oncology 2019 37: 7, 537–546. DOI: 10.1200/JCO.18.00149.

8. Roy S. Herbst, M.D., Ph.D., Giuseppe Giaccone, M.D., Ph.D., Filippo de Marinis, M.D., Niels Reinmuth, M.D., Alain Vergnenegre, M.D., Carlos H. Barrios, M.D., Masahiro Morise, M.D., Enriqueta Felip, M.D., Zoran Andric, M.D., Sarayut Geater, M.D., Mustafa Özgüroğlu, M.D., Wei Zou, Ph.D., et al. Atezolizumab for First-Line Treatment of PD-L1–Selected Patients with NSCLC. N Engl J Med 2020; 383: 1328–1339. DOI: 10.1056/NEJMoa1917346.

9. West H., McCleod M., Hussein M., Morabito A., Rittmeyer A., Conter H. J., Kopp H. G., Daniel D., McCune S., Mekhail T., Zer A., Reinmuth N., Sadiq A., Sandler A., Lin W., Ochi Lohmann T., Archer V., Wang L., Kowanetz M., Cappuzzo F. Atezolizumab in combination with carboplatin plus nab-paclitaxel chemotherapy compared with chemotherapy alone as first-line treatment for metastatic non-squamous non-small-cell lung cancer (IMpower130): a multicentre, randomised, open-label, phase 3 trial Lancet Oncol. 2019 Jul; 20 (7): 924–937. DOI: 10.1016/S1470–2045(19)30167-6. Epub 2019 May 20.

10. Moiseyenko V.M., Procenko S.A., Levchenko E.V. et al. High efficacy of first-line gefitinib in non-Asian patients with EGFR-mutated lung adenocarcinoma. Onkologie. 2010. Vol. 33. P. 231–238. DOI: 10.1159/000302729.

11. Polyakov I.S., Imyanitov E.N. Molecular pathology of lung cancer: clinical aspects. Siberian journal of oncology. 2013; 1 (6): 48–55. UDC: 616.24–006.6:576.3.

12. Marchetti A., Felicioni L., Malatesta S. et al. Clinical features and outcome of patients with non-small-cell lung cancer harboring BRAF mutations. J. Clin. Oncol. 2011. Vol. 29. P. 3574–3579.

13. Zhao W., Choi Y.L., Song J.Y., Zhu Y., Xu Q., Zhang F., et al. ALK, ROS1 and RET rearrangements in lung squamous cell carcinoma are very rare. Lung Cancer. 2016; 94: 22–27. DOI: 10.1016/j.lungcan.2016.01.011.

14. Mamesaya N., Nakashima K., Naito T., Nakajima T., Endo M., Takahashi T. ALK-rearranged lung squamous cell carcinoma responding to alectinib: a case report and review of the literature. BMC Cancer. 2017; 17: 471. Published online 2017 Jul 6. DOI: 10.1186/s12885-017-3468-1.

15. Cheung A., Tong J., Chung L., Chau S., Ng C., Wan I., To K. et al. EGFR mutation exists in squamous cell lung carcinoma. Pathology, Volume 52, Issue 3, April 2020, Pages 323–328. https://doi.org/10.1016/j.pathol.2019.12.003

16. Lisberg A., Cummings A., Goldman J.W., et al. A Phase II Study of Pembrolizumab in EGFR-Mutant, PD-L1+, Tyrosine Kinase Inhibitor Naive Patients with Advanced NSCLC. J Thorac Oncol. 2018; 13 (8): 1138–1145. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jtho.2018.03.035

17. Oshima Y., Tanimoto T., Yuji K., Tojo A. EGFR-TKI-Associated Interstitial Pneumonitis in Nivolumab-Treated Patients with Non-Small Cell Lung Cancer. JAMA Oncol. 2018; 4 (8): 1112–1115. Doi: 10.1001/jamaoncol.2017.4526.

18. Liang H., Liu X., Wang M. Immunotherapy combined with epidermal growth factor receptor-tyrosine kinase inhibitors in non-small-cell lung cancer treatment. Onco Targets Ther. 2018; 11: 6189–6196. https://doi.org/10.2147/OTT.S178497

19. Ahn M.J., Yang J., Yu H., et al. 136O: Osimertinib combined with durvalumab in EGFR-mutant non-small cell lung cancer: Results from the TATTON phase Ib trial. J Thorac Oncol. 2016; 11 (4, Supplement): S115. DOI: https://doi.org/10.1016/S1556-0864(16)30246-5

20. Schoenfeld A. J., Arbour K. C., Rizvi H., et al. Severe immune-related adverse events are common with sequential PD-(L)1 blockade and osimertinib. Ann Oncol. 2019; 30 (5): 839–844. DOI: https://doi.org/10.1093/annonc/mdz077

21. Spigel D., Reynolds C., Waterhouse D., Garon E.B., Chandler J., Babu S., Thurmes P., Spira A., et al. Phase 1/2 Study of the Safety and Tolerability of Nivolumab Plus Crizotinib for the First-Line Treatment of Anaplastic Lymphoma Kinase Translocation – Positive Advanced Non–Small Cell Lung Cancer (CheckMate 370). Journal of Thoracic Oncology, Volume 13, Issue 5, May 2018, Pages 595–597. https://doi.org/10.1016/j.jtho.2018.02.022

22. Felip E. de Braud F. G. Maur M. et al. Ceritinib plus nivolumab in patients with advanced ALK-rearranged non-small cell lung cancer: results of an open-label, multicenter, phase 1B study. J Thorac Oncol. 2020; 15: 392–403. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jtho.2019.10.006

23. Mazieres J., Drilon A.E., Mhanna L., et al. Efficacy of immune-checkpoint inhibitors (ICI) in non-small cell lung cancer (NSCLC) patients harboring activating molecular alterations (ImmunoTarget). J Clin Oncol. 2018; 36 (15_suppl): 9010–9010. DOI: https://doi.org/10.1093/annonc/mdz167

24. Gainor J. F., Shaw A. T., Sequist L. V., et al. EGFR Mutations and ALK Rearrangements Are Associated with Low Response Rates to PD-1 Pathway Blockade in Non-Small Cell Lung Cancer: A Retrospective Analysis. Clin Cancer Res. 2016; 22 (18): 4585–4593. DOI: 10.1158/1078–0432.CCR-15–3101.

25. Lee C.K., Man J., Lord S., et al. Checkpoint Inhibitors in Metastatic EGFR-Mutated Non-Small Cell Lung Cancer-A Meta-Analysis. J Thorac Oncol. 2017; 12 (2): 403–407. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jtho.2016.10.007.

26. Dudnik E., Peled N., Nechushtan H., et al. BRAF Mutant Lung Cancer: Programmed Death Ligand 1 Expression, Tumor Mutational Burden, Microsatellite Instability Status, and Response to Immune Check-Point Inhibitors. J Thorac Oncol. 2018; 13 (8): 1128–1137. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jtho.2018.04.024

27. Planchard D., Smit E.F., Groen H.J.M., et al. Dabrafenib plus trametinib in patients with previously untreated BRAF(V600E)-mutant metastatic non-small-cell lung cancer: an open-label, phase 2 trial. Lancet Oncol 2017; 18: 1307–16. https://doi.org/10.1016/S1470-2045(17)30679-4

28. Reck M., Rodriguez-Abreu D., Robinson A.G., et al. Pembrolizumab versus Chemotherapy for PD-L1-Positive Non-Small-Cell Lung Cancer. N Engl J Med. 2016; 375 (19): 1823–1833. DOI: 10.1056/NEJMoa1606774.

29. Gridelli C., Ardizzoni A., Le Chevalier T. et al. Treatment of advanced nonsmall-cell lung cancer patients with ECOG performance status 2: results of an European Experts Panel. Ann Oncol 2004; 15: 419–426. DOI: 10.1093/annonc/mdh087.

30. Quoix E., Zalcman G., Oster J.P. et al. Carboplatin and weekly paclitaxel doublet chemotherapy compared with monotherapy in elderly patients with advanced non-small-cell lung cancer: iFCT-0501 randomised, phase 3 trial. Lancet 2011; 378: 1079–1088. DOI: 10.1016/S0140–6736(11)60780-0.

31. Zukin M., Barrios C. H., Pereira J. R. et al. Randomized phase III trial of single-agent pemetrexed versus carboplatin and pemetrexed in patients with advanced non-small-cell lung cancer and Eastern Cooperative Oncology Group performance status of 2. J Clin Oncol 2013; 31: 2849–2853. DOI: 10.1200/JCO.2012.48.1911.

32. Yang J., Cheng Y., Murakami H., Enatsu S., Puri T., Orlando M. et al. A Randomized Phase 2 Study of Gefitinib With or Without Pemetrexed as First-line Treatment in Nonsquamous NSCLC with EGFR Mutation: Final Overall Survival and Biomarker Analysis. Journal of Thoracic Oncology Vol. 15 No. 1: 91–100. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jtho.2019.09.008

33. Guo L., Song P., Xue X., Guo C., Han L., Fang Q., Ying J., Gao S., Li W. Variation of Programmed Death Ligand 1 Expression After Platinum-based Neoadjuvant Chemotherapy in Lung Cancer. J Immunother. 2019 Jul-Aug; 42 (6): 215–220. Published online 2019 May 28. DOI: 10.1097/CJI.0000000000000275.

34. Junghoon Shin, Jin-Haeng Chung, Se Hyun Kim, Kyu Sang Lee, Koung Jin Suh, Ji Yun Lee, Ji-Won Kim, Jeong-Ok Lee, Jin-Won Kim, Yu-Jung Kim, Keun-Wook Lee, Jee Hyun Kim, Soo-Mee Bang, Jong-Seok Lee. Effect of Platinum-Based Chemotherapy on PD-L1 Expression on Tumor Cells in Non-small Cell Lung Cancer. Cancer Res Treat. 2019 Jul; 51 (3): 1086–1097. Published online 2018 Nov 5. DOI: 10.4143/crt.2018.537.


Рецензия

Для цитирования:


Юдин Д.И., Лактионов К.К. Есть ли место химиотерапии в первой линии лечения метастатического НМРЛ в эпоху иммунотерапии? Медицинский алфавит. 2022;(13):18-21. https://doi.org/10.33667/2078-5631-2022-13-18-21

For citation:


Yudin D.I., Laktionov K.K. Is there a place for chemotherapy in first line of treatment for metastatic NSCLC in era of immunotherapy? Medical alphabet. 2022;(13):18-21. (In Russ.) https://doi.org/10.33667/2078-5631-2022-13-18-21

Просмотров: 25


ISSN 2078-5631 (Print)