Гистологическое обоснование применения препаратов на основе биомодифицированной гиалуроновой кислоты в комбинации с ксеногенным остеопластическим материалом для аугментации альвеолярного отростка верхней челюсти перед дентальной имплантацией

В статье рассматривается гистологическое обоснование эффективности применения композиции ксеногенного остеопластического материла и препаратов биомодифицированной гиалуроновой кислоты при проведении операции синус-лифтинг для увеличения параметров альвеолярного отростка верхней челюсти перед дентальной имплантацией. Материалом служили биоптаты костной ткани, полученные при помощи трепана на этапе установки дентальных имплантатов. Исследовали микротомные срезы толщиной 4 мкм с помощью светового микроскопа. Изучали препараты при разных режимах световой микроскопии: светлопольной, темнопольной, фазово-контрастной и поляризационной. Результаты свидетельствуют о формировании собственной костной ткани нормального строения на месте имплантированного остеопластического материала как в контрольной, так и в опытных группах. Качество полученных остеорегенератов во всех случаях позволяло в дальнейшем провести операцию дентальной имплантации. Тем не менее, использование ксеногенного остеопластического материала в комбинации с препаратами биомодфицированной гиалуроновой кислоты дало наилучшие результаты при операции синус-лифтинг, поскольку в этих случаях формировалась кость наиболее зрелой структуры, и в большинстве случаев отсутствовали фрагменты имплантированного остеопластического материала.

1. Базикян Э.А., Смбатян Б.С. Восстановление альвеолярного гребня верхней челюсти в дистальных отделах для установки дентальных имплантатов. Клиническая стоматология. 2008; 2: 4–11.

2. Малахова М.А. Лечение методом мягкого синус-лифтинга с одномоментной имплантацией частичной адентии верхней челюсти. Стоматология. 2006; 3: 35–39.

3. Toffler M. Osteotome-mediated sinus floor elevation: A clinical report. International Journal of Oral Implantology. 2004; 19: 266–273.

4. Deporter D., Todescan R., Caudry S. Simplifying management of the posterior maxilla using short, porous-surfaced dental implants and simultaneous indirect sinus elevation. The International Journal of Periodontics & Restorative Dentistry. 2000; 20: 477–485.

5. Робустова Т.Г. Пластика слизистой оболочки дна верхнечелюстной пазухи для зубной имплантации. Двухэтапная операция синус-лифтинга для зубной имплантации. Российский стоматологический журнал. 2005; 5: 15–18.

6. Uckan S., Tamer Y., Deniz K. Survival rates of implants inserted in the maxillary sinus area by internal or external approach. Implant Dentistry. 2011; 20(6): 476–479.

7. Gautschi O.P., Frey S.P., Zellweger R. Bone morphogenetic proteins in clinical applications. ANZ Journal of Surgery. 2007; 77: 626–631.

8. Turkyilmaz I. Implant Dentistry – The Most Promising Discipline of Dentistry. Rijeka: InTech; 2011: 488.

9. Becker W. Esthetic soft-tissue augmentation adjacent to dental implants. Compendium of continuing education in dentistry. 2001; 22 (3): 250–2, 254, 256.

10. Тарасенко С.В., Кулага О.И., Вавилова Т.П. Клинико-биохимические параллели при изучении эффективности применения препарата Дентал Гиалрипайер-02 у пациентов с хроническим пародонтитом. Медицинский алфавит. 2016; 21(284): 5–10.