Анализ эффективности использования фторсодержащих зубных паст для профилактики кариеса

Данные Всемирной организации здравоохранения говорят о том, что кариес – самое распространенное инфекционное заболевание в мире: 85–90% взрослого населения планеты страдают от этого заболевания, а в России эта цифра достигает 95%. Ведущим звеном профилактики кариеса является индивидуальная и профессиональная гигиена полости рта. В первую очередь к средствам индивидуальной гигиены полости рта относятся зубные пасты. В зависимости от состава зубные пасты могут быть разделены на гигиенические и лечебно-профилактические. Противокариозные пасты, относящиеся к группе лечебно-профилактических, направлены на укрепление минеральных тканей зуба посредством повышения содержания в них концентрации компонентов. Противокариозный эффект имеется и у фторсодержащих зубных паст. На современном стоматологическом рынке представлено большое количество данных зубных паст.

Цель исследования – клиническая оценка противокариозной эффективности двух коммерческих образцов зубных паст «President Classic» и «Paradontax Комплексная защита» при наличии реставраций в полости рта у пациентов. Материалы и методы. В процессе исследования (в течение шести месяцев) проводилось наблюдение за группой студентов (40 человек) в возрасте от 18 до 25 лет с высокой интенсивностью кариеса (КПУ от 5 до 8), не имеющих вредных привычек. Данным пациентам в зависимости от группы применяли разные фторсодержащие зубные пасты («President Classic» (массовая доля фторида F=1450 ppm) и «Parodontax Комплексная защита» (массовая доля фторида F=1450 ppm). Результаты. Проведенные исследования показали, что индивидуально назначаемая система ухода за полостью рта пациентам с множественным кариесом с применением средств гигиены полости рта направленного действия, снижает распространенность и интенсивность кариеса и нормализует показатели кариесогенной ситуации в полости рта: улучшает гигиеническое состояние полости рта, увеличивает резистентность эмали к кислотному растворению. У пациентов, применявших зубную пасту President Classic в домашних условиях, средний прирост интенсивности кариеса снижается на 94 %. Заключение. Таким образом, проведенные исследования показали, что индивидуально назначаемая система ухода за полостью рта пациентам с множественным кариесом с применением средств гигиены полости рта направленного действия, снижает распространенность и интенсивность кариеса и нормализует показатели кариесогенной ситуации в полости рта.

1. Аврамова О.Г. Использование фторидсодержащих зубных паст в системе профилактики основных стоматологических заболеваний у детей: Авто-реф. дис. ... д-ра мед. наук. – Москва, 2005. – 41 с.

2. Аврамова О.Г. Сравнительная оценка влияния некоторых фторсодержащих зубных паст на состояние полости рта // Стоматология для всех. 2000. № 4. С. 44–46.

3. Бритова А.А. Кариес зубов. – Великий Новгород: 2011. – 91 с. Britova A.A. Tooth decay. – Veliky Novgorod: 2011. – 91 p.

4. Боровский Е.В., Суворов К.А. Профилактическая направленность при лечении пациентов с кариесом зубов. Стоматология. 2011; 3: 23–25.

5. Бондаренко И.С., Маланьин И.В. Свойство пародонтопатогенной микрофлоры влиять на снижение интенсивности развития кариозных процессов // Успехи современного естествознания. – 2007. – № 12-1. – С. 154–156.

6. Боринский Ю.Н, Румянцев В.А., Боринская Е.Ю, Беляев В. В. Содержание фтора в питьевых водах, напитках и его связь с профилактикой кариеса и флюороза зубов // Стоматология детского возраста. – 2009. – № 5 (88). – С. 59–63.

7. Габович Р.Д., Овруцкий Г.Д. Фтор в профилактике кариеса зубов: Учеб. пособие для студентов и врачей. – Казань, 1964.

8. Давыдов Б. Н, Боринский Ю. Н, Беляев В. В. Толерантность к фторидам при кариесе и флюорозе зубов // Стоматология. – 2005. – № 3. – С. 13–19.

9. Леонтьев В.К., Пахомов Г.Н. Профилактика стоматологических заболеваний. М., 2007. 430 с.

10. Леонтьев В.К., Пахомов Г.Н. Профилактика стоматологических заболеваний. М., 2007. 430 с.

11. Леус П. А. Фтор в профилактике кариеса зубов: Аналитический обзор // Стоматология. – 1993. – № 1. – С. 66–72.

12. Лукиных Л.М. Лечение и профилактика кариеса зубов. Н. Новгород: Изд-во НГМА, 1998.

13. Любомирский Г.Б. Сравнение антибактериальной эффективности 2% хлоргексидина и излучения диодного лазера с длиной волны 810 нм на этапе подготовки кариозной полости к пломбированию // Институт стоматологии. – 2014. – № 62. – С. 78–80.

14. Окушко В.Р. Клиническая физиология эмали зуба / В.Р. Окушко. – К.: Здоров’я, 1984. – С. 64.

15. Окушко В. Р. Гипофтороз? (Проблема фтор-профилактики с позиций медицинской стоматологии) // Новое в стоматологии. – 2003. – № 1 (109). – С. 38–39.

16. Муравянникова Ж.Г. Профилактика стоматологических заболеваний. Ростов н/Д: Феникс, 2004. – 383 с.

17. Пихур О.Л. Возрастные изменения состава и строения твердых тканей зуба. Санкт-Петербург: Нордмедиздат, 2015. 154 с.

18. Родионова A.C., Каменова Т.Н., Афонина И.В., Хмызова Т.Г., Оганян В.Р. Современный подход к профилактике кариеса на популяционном уровне. Проблемы стоматологии. 2015; 11(3): 25-31.

19. Сарап Л.Р, Подзорова Е.А., Терентьєва Н.В. Сравнительные клинические исследования зубных паст, содержащих аминофторид и фторид натрия // Современная стоматология. 2006. № 3. С. 17–20.

20. Сунцов В. Г., Ландинова Е. В. Возможные пути профилактики вторичного и рецидивного кариеса у подростков с декомпенсированной формой кариеса // Клиническая стоматология. – 2003. – № 3. – С. 54–55.

21. Addy M. Dentine hypersensitivity: New perspectives on an old problem. Int. Dent. J. 2002;52:367-375. DOI: 10.1002/j.1875-595X.2002.tb00936.x.

22. Elliott J.C. Calcium Phosphate Biominerals. Reviews in Mineralogy and Geochemistry. 2002;48:427–452. DOI: 10.2138/rmg.2002.48.11.

23. Forsman B. Studies on the effect of oral hygiene // Dent.Oral.Epidemiol. – 2000. – N 2. – P. 176–180.

24. Heshmat H., Ganjkar M.H., Miri Y., Fard M.J. The effect of two remineraling agents and natural saliva on bleached enamel hardness. Dent Res J. 2016; 13: 52–57.

25. Influence of Fluoride Availability of Dentifrices on Eroded Enamel Remineralization in situ/ A.T.Hara, S.A.Kelly, C.Gonzalez-Cabezas [et al.] //Caries Res.-2009. – Vol. 43. – P. 57–63

26. Lewandowski Z., Beyenal H., Stookey D. Reproducibility of biofilm processes and the meaning of steady state in biofilm reactors. Water Sci. Technol. 2004; 49 (11–12): 359–364.

27. Marinho V.C.C., Higgins J.P.T., Logan S., Sheiham A. Fluoride toothpastes for preventing dental caries in children and adolescents. Cochrane Database of Syst. Reviews. 2003; Issue 1: CD002278.

28. Sawyer K.K., Donly K.J. Remineralization effects of a sodium fluoride bioerodible gel. Am. J. Dent. 2004; 17 (4): 245–248.

29. Walsh T., Worthington H.V., Glenny A.M. et al. Fluoride toothpastes of different concentrations for preventing dental caries in children and adolescents. Cochrane Database Syst. Rev. 2010.

30. Yamazaki H., Margolis H.C. Enhanced enamel remineralization under acidic conditions in vitro. J. Dental Res. 2008;87(6):569–574. DOI: 10.1177/154405910808700612.