Нейроиммунные механизмы зуда при атопическом дерматите
https://doi.org/10.33667/2078-5631-2021-41-12-16
Аннотация
Атопический дерматит представляет собой хроническое наследственное рецидивирующее заболевание кожи. Одним из наиболее ярко выраженных симптомов данного дерматоза является кожный зуд. Зуд сопровождает атопический дерматит в более чем 80% случаев. В данном обзоре представлены современные данные о механизмах образования кожного зуда при атопическом дерматите. Рассмотрены вопросы этиологических факторов, нейроиммунных взаимодействий, особенности дисфункции кожного покрова, а также роль стресса. Актуальность изучения темы обусловлена высокой распространенностью атопического дерматита среди населения, снижением качества жизни и отсутствием эффективной терапии. Анализ литературы свидетельствует о необходимости комплексной оценки патогенетических механизмов развития зуда при атопическом дерматите. Более углубленное изучение механизмов нейрогенного воспаления при атопическом дерматите будет способствовать разработке новых методов диагностики и лечения.
Об авторах
Ю. А. Кандрашкина
Пензенский институт усовершенствования врачей – филиал ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России
Россия
Россия
Кандрашкина Юлия Андреевна, аспирант кафедры аллергологии и иммунологии
Пенза
Е. А. Орлова
Пензенский институт усовершенствования врачей – филиал ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России
Россия
Россия
Орлова Екатерина Александровна, д.м.н., проф. кафедры аллергологии и иммунологии
Пенза
А. А. Прибытков
Пензенский институт усовершенствования врачей – филиал ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России
Россия
Россия
Прибытков Алексей Александрович, к.м.н., доцент кафедры психиатрии, наркологии, психотерапии и сексологии
Пенза
Список литературы
1. Frazier W, Bhardwaj N. Atopic Dermatitis: Diagnosis and Treatment. Am Fam Physician. 2020; 101 (10): 590–598. PMID: 32412211. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32412211/
2. Бобко С.И., Цыкин А.А. Кожный зуд: современное состояние проблемы. РМЖ. Дерматология. 2016; (10): 606–612. https://www.rmj.ru/articles/dermatologiya/Koghnyy_zud_sovremennoe_sostoyanie_problemy/
3. Kido-Nakahara M, Furue M, Ulzii D, Nakahara T. Itch in Atopic Dermatitis. Immunol Allergy Clin North Am. 2017 Feb; 37 (1): 113–122. DOI:10.1016/j.iac.2016.08.007.
4. Львов А.Н., Бобко С.И. К вопросу о диагностике и классификации зуда. Вестник МЕДСИ. 2017; (31): 12–19. https://vestnik.medsi.ru/publications/212/
5. Yosipovitch G, Berger T, Fassett M S. Neuroimmune interactions in chronic itch of atopic dermatitis. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2020 Feb; 34 (2): 239–250. DOI:10.1111/jdv.15973.
6. Song J, Xian D, Yang L, Xiong X, Lai R, Zhong J. Pruritus: Progress toward Pathogenesis and Treatment. BiomedResInt. 2018 Apr 11; 2018: 9625936. DOI:10.1155/2018/9625936.
7. Круглова Л.С., Масюкова С.А., Абесадзе Г.А. Современные антигистаминные препараты в комплексном лечении зудящих дерматозов. Клиническая дерматология и венерология. 2014; 12 (1): 52–58. https://www.mediasphera.ru/issues/klinicheskaya-dermatologiya-i-venerologiya/2014/1/031997–2849201419
8. Mollanazar NK, Smith PK, Yosipovitch G. Mediators of chronic pruritus in atopic dermatitis: getting the itch out? Clin Rev Allergy Immunol 2016; (51): 263–292. DOI:10.1007/s12016–015–8488–5.
9. Hoeck EA, Marker JB, Gazerani P et al. Preclinical and human surrogate models of itch. Exp Dermatol 2016; (25): 750–757. DOI:10.1111/exd.13078.
10. Адаскевич В.П. Кожный зуд. Дерматологический и междисциплинарный феномен. М.: БИНОМ; 2014. 260 с. http://binom-press.ru/books_1/dermat/zud_1.pdf
11. Мурашкин Н.Н., Опрятин Л.А., Епишев Р. В., Материкин А. И., Амбарчян Э. Т., Иванов Р. А., Федоров Д. В., Куколева Д. С. Зуд при атопическом дерматите: от этиологических особенностей к терапевтической тактике. Вопросы современной педиатрии. 2020; 19 (6): 468–476. https://cyberleninka.ru/article/n/zud-priatopicheskom-dermatite-ot-etiologicheskih-osobennostey-k-terapevticheskoy-taktike
12. Перламутров Ю.Н., Ольховская К.Б., Ляпон А.О., Айвазова Т.В. Новые возможности в фармакотерапии атопического дерматита. Вестник дерматологии и венерологии. 2017; (4): 68–75. https://www.vestnikdv.ru/jour/article/viewFile/321/324
13. Leung DY, Boguniewicz M, Howell MD, Nomura I, Hamid QA. New insight into atopic dermatitis. J Clin Invest. 2004; (113): 651. DOI:10.1172/JCI21060
14. Перламутров Ю.Н., Ольховская К.Б., Ляпон А.О. Антигистаминные препараты в дерматологической практике. Клиническая дерматология и венерология. 2018; 17 (2): 62–69. https://doi.org/10.17116/klinderma201817262–69
15. Steinhoff M, Vergnolle N, Young SH, et аl. Agonists of proteinase activated receptor 2 induce inflammation а nеurogenic mechanism. Nat Med. 2000; 6 (2): 151–158. DOI:10.1038/72247.
16. Орлова Е.А., Молотилов Б.А. Нейропептиды и «нейрогенное воспаление» в патогенезе крапивницы. Практическая медицина. 2011; (51): 98–103. https://cyberleninka.ru/article/n/neyropeptidy-i-neyrogennoe-vospalenie-v-patogeneze-krapivnitsy
17. Roosterman D., Goerge T., Schneider SW, et al. Neuronal control of skin function: the skin as a neuroimmunoendocrine organ. Physiol Rev. 2006; 86 (4): 1309–1379. DOI:10.1152/physrev.00026.2005.
18. Вялов С.С. Кожный зуд: дифференциальный диагноз, принципы рациональной фармакотерапии. Русский медицинский журнал. 2015; (19): 1142. https://www.rmj.ru/articles/dermatologiya/Koghnyy_zud_differencialynyy_diagnoz_principy_racionalynoy_farmakoterapii/
19. Imai Y. Interleukin‑33 in atopic dermatitis. J Dermatol Sci. 2019 Oct; 96 (1): 2–7. DOI:10.1016/j.jdermsci.2019.08.006.
20. Chuquilin M, Alghalith Y, Fernandez KH. Neurocutaneous disease. J Am Acad Dermatol. 2016; 74 (2): 197–212. DOI:10.1016/j.jaad.2015.04.060.
21. Файзуллина Е.В., Давыдов Ю.В., Кузнецова Р. Г. Кожа и нервная система: зуд и боль. Практическая медицина. 2014; 4 (80): 141–146. https://cyberleninka.ru/article/n/kozha-i-nervnaya-sistema-zud-i-bol
22. Yosipovitch G, Berger T, Fassett MS. Neuroimmune interactions in chronic itch of atopic dermatitis. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2020 Feb; 34 (2): 239–250. DOI:10.1111/jdv.15973.
23. Башкина О.А., Самотруева М.А., Ажикова А.К., Пахнова Л.Р. Нейроиммуноэндокринная регуляция физиологических и патофизиологических процессов в коже. Медицинская иммунология. 2019; 21 (5): 807–820. https://cyberleninka.ru/article/n/neyroimmunoendokrinnaya-regulyatsiya-fiziologicheskih-i-patofiziologicheskihprotsessov-v-kozhe
24. Гребенченко Е.И., Гущин И.С., Феденко Е.С. Механизм кожного зуда при атопическом дерматите. Российский аллергологический журнал. 2009; (3): 3–11.
25. Yosipovitch G, Rosen JD, Hashimoto T. Itch: From mechanism to (novel) therapeutic approaches. J Allergy Clin Immunol. 2018 Nov; 142 (5): 1375–1390. DOI:10.1016/j.jaci.2018.09.005.
26. Ji RR. Neuroimmune interactions in itch: Do chronic itch, chronic pain, and chronic cough share similar mechanisms? Pulm Pharmacol Ther. 2015 Dec; 35: 81–6. DOI:10.1016/j.pupt.2015.09.001.
27. Юдина М. М. Клинико-нейрофизиологическое обоснование центральных механизмов зуда у больных атопическим дерматитом на основе исследования вызванных потенциалов головного мозга: автореферат дис. … кандидата медицинских наук. Москва, 2011. 27 с.
28. Ji RR, Berta T, Nedergaard M. Glia and pain: is chronic pain a gliopathy? Pain. 2013 Dec; 154 Suppl 1 (01): S10–S28. DOI:10.1016/j.pain.2013.06.022.
29. Chen PS, Chen LS, Cao JM, Sharifi B, Karagueuzian HS, Fishbein MC. Sympathetic nerve sprouting, electrical remodeling and the mechanisms of sudden cardiac death. Cardiovasc Res. 2001 May; 50 (2): 409–16. DOI:10.1016/s0008–6363(00)00308–4.
30. Steinhoff M, Buddenkotte J, Lerner EA. Role of mast cells and basophils in pruritus. Immunol Rev. 2018 Mar; 282 (1): 248–264. DOI:10.1111/imr.12635.
31. Maier E, Werner D, Duschl A, Bohle B, Horejs-Hoeck J. Human Th2 but not Th9 cells release IL‑31 in a STAT6/NF-κB-dependent way. J Immunol. 2014 Jul 15; 193 (2): 645–54. DOI:10.4049/jimmunol.1301836.
32. Cevikbas F, Wang X, Akiyama T, et al. A sensory neuron-expressed IL‑31 receptor mediates T helper cell-dependent itch: Involvement of TRPV1 and TRPA1. J Allergy Clin Immunol. 2014; 133 (2): 448–460. DOI:10.1016/j.jaci.2013.10.048
33. Oetjen LK, Mack MR, Feng J, et al. Sensory Neurons Co-opt Classical Immune Signaling Pathways to Mediate Chronic Itch. Cell. 2017; 171 (1): 217–228.e13. DOI:10.1016/j.cell.2017.08.006
34. Schwendinger-Schreck J, Wilson SR, Bautista DM. Interactions between keratinocytes and somatosensory neurons in itch. Handb Exp Pharmacol. 2015; 226: 177–190. DOI:10.1007/978–3–662–44605–8_10.
35. Kapp А. The role of еosinophil in раthоgеnеsis of atopic dermatitis – еosinophil granule proteins as markers of disease activity. Allergy. 1993; 48 (1): 1–5. DOI:10.1111/j.1398–9995.1993.tb02167.x.
36. Raap U, Goltz C, Deneka N, et al. Brain-derived neurotrophic factor is increased in atopic dermatitis and modulates eosinophil functions compared with that seen in non-atopic subjects. J Allergy Clin Immunol. 2005; 115 (6): 1268–1275. DOI:10.1016/j.jaci.2005.02.007.
37. Remrod C, Lonne-Rahm S, Nordlind K. Study of substance R and its receptor neurokinin-l in psoriasis and their relation to chronic stress and pruritus. Arch Dermatol Res. 2007; 299 (2): 85–91. DOI:10.1007/s00403–007–0745-x.
38. Leung DY. Clinical implications of new mechanistic insights into atopic dermatitis. Curr Opin Pediatr. 2016; 28 (4): 456–462. DOI:10.1097/MOP.0000000000000374.
39. Hendricks AJ, Vaughn AR, Clark AK, Yosipovitch G, Shi VY. Sweat mechanisms and dysfunctions in atopic dermatitis. J Dermatol Sci. 2018 Feb; 89 (2): 105–111. DOI:10.1016/j.jdermsci.2017.11.005.
40. Grice EA, Segre JA. The skin microbiome. Nat Rev Microbiol. 2011; 9 (4): 244–253. DOI:10.1038/nrmicro2537
41. Rippke F, Schreiner V, Schwanitz HJ. The acidic milieu of the horny layer: new findings on the physiology and pathophysiology of skin pH. Am J Clin Dermatol. 2002; 3 (4): 261–272. DOI:10.2165/00128071–200203040–00004.
42. Sugawara T, Kikuchi K, Tagami H, Aiba S, Sakai S. Decreased lactate and potassium levels in natural moisturizing factor from the stratum corneum of mild atopic dermatitis patients are involved with the reduced hydration state. J Dermatol Sci. 2012; 66 (2): 154–159. DOI:10.1016/j.jdermsci.2012.02.011
43. Dawn A, Papoiu AD, Chan YH, Rapp SR, Rassette N, Yosipovitch G. Itch characteristics in atopic dermatitis: results of a web-based questionnaire. Br J Dermatol. 2009; 160 (3): 642–644. DOI:10.1111/j.1365–2133.2008.08941.x
44. Engebretsen KA, Linneberg A, Thuesen BH, et al. Xerosis is associated with asthma in men independent of atopic dermatitis and filaggrin gene mutations. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2015; 29 (9): 1807–1815. DOI:10.1111/jdv.13051.
45. Pellerin L, Henry J, Hsu CY, et al. Defects of filaggrin-like proteins in both lesional and nonlesional atopic skin. J Allergy Clin Immunol. 2013; 131 (4): 1094–1102. DOI:10.1016/j.jaci.2012.12.1566.
46. Norman RA. Xerosis and pruritus in the elderly: recognition and management. Dermatol Ther. 2003; 16 (3): 254–259. DOI:10.1046/j.1529–8019.2003.01635.x.
47. Murota H, Katayama I. Exacerbating factors of itch in atopic dermatitis. Allergol Int. 2017; 66 (1): 8–13. DOI:10.1016/j.alit.2016.10.005.
48. Nattkemper LA, Lee HG, Valdes-Rodriguez R, Mollanazar NK, Sanders KM, Yosipovitch G. Cholinergic induction of perspiration attenuates nonhistaminergic pruritus in the skin of patients with atopic dermatitis and healthy controls. Br J Dermatol. 2015; 173 (1): 282–284. DOI:10.1111/bjd.13629.
49. Sanders KM, Akiyama T. The vicious cycle of itch and anxiety. Neurosci Biobehav Rev. 2018 Apr; 87: 17–26. DOI:10.1016/j.neubiorev.2018.01.009.
50. Lin T.K., Zhong L., Santiago J.L. Association between Stress and the HPA Axis in the Atopic Dermatitis. Int J Mol Sci. 2017; 18 (10): 2131. DOI:10.3390/ijms18102131.
Рецензия
Для цитирования:
Кандрашкина Ю.А., Орлова Е.А., Прибытков А.А. Нейроиммунные механизмы зуда при атопическом дерматите. Медицинский алфавит. 2021;(41):12-16. https://doi.org/10.33667/2078-5631-2021-41-12-16
For citation:
Kandrashkina Y.A., Orlova E.A., Pribytkov A.A. Neuroimmune mechanisms of pruritus in atopic dermatitis. Medical alphabet. 2021;(41):12-16. (In Russ.) https://doi.org/10.33667/2078-5631-2021-41-12-16
Просмотров:
425
Послать статью по эл. почте 