Preview

Медицинский алфавит

Расширенный поиск

Сердечный тропонин I для оценки повреждения миокарда и прогнозирования осложнений у кардиохирургических пациентов

https://doi.org/10.33667/2078-5631-2021-42-15-19

Аннотация

В исследовании проведен анализ уровня тропонина I в крови у пациентов с ишемической болезнью сердца после аортокоронарного шунтирования в сравнении с пациентами после операции протезирования аортального клапана. Изучена динамика тропонина в раннем послеоперационном периоде, установлен параллелизм между возникновением осложнений после оперативного вмешательства и степенью повреждения миокарда. Разработан новый метод оценки степени интраоперационного повреждения миокарда и риска развития послеоперационных осложнений с помощью индекса повреждения миокарда, для чего концентрацию тропонина I (Tn) определяют после операции дважды – в период до 6 часов – Tn ранний и через 12–24 часа – Tn поздний, рассчитывают индекс как отношение Tn позднего к Tn раннему. Проведен корреляционный анализ индекса с другими лабораторными показателями, в результате которого не было выявлено достоверных корреляций, что говорит об отсутствии дублирования и значимости разработанного показателя для оценки повреждения миокарда после проведения операций на сердце.

Об авторах

Т. А. Шешурина
ФГБОУ ВО «Национальный государственный университет физической культуры, спорта и здоровья имени П. Ф. Лесгафта»
Россия

Шешурина Татьяна Андреевна, врач клинической лабораторной диагностики, преподаватель кафедры биохимии

Санкт-Петербург



В. В. Дорофейков
ФГБОУ ВО «Национальный государственный университет физической культуры, спорта и здоровья имени П. Ф. Лесгафта»; ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр имени В. А. Алмазова» Минздрава России
Россия

Дорофейков Владимир Владимирович, д. м. н., проф., зав. кафедрой биохимии; проф. кафедры лабораторной медицины и генетики

Санкт-Петербург



Т. В. Вавилова
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр имени В. А. Алмазова» Минздрава России
Россия

Вавилова Татьяна Владимировна, д. м. н., проф., гл. внештатный специалист по клинической лабораторной диагностике Минздрава России, зав. кафедрой лабораторной медицины и генетики

Санкт-Петербург



Список литературы

1. Parolari A. Biomarkers in Coronary Artery Bypass Surgery: Ready for Prime Time and Outcome Prediction? A. Parolari, P. Poggio, V. Myasoedova, P. Songia [et al.]. Front Cardiovasc Med. 2016. Vol. 5, No. 2. P. 39.

2. Domanski M. J. Prognostic significance of post-CABG enzyme elevations. M. J. Domanski, M. E. Farkouh. Anesth Analg. 2017. Vol. 125, No. 4. P. 1102–1103.

3. Sternberg M. Elevated Cardiac Troponin in Clinical Scenarios Beyond Obstructive Coronary Artery Disease. M. Sternberg, E. Pasini, C. Chen-Scarabelli [et al.]. Med Sci Monit. 2019. Vol. 25. P. 7115–7125.

4. Alam S. R. Myocardial inflammation, injury and infarction during on-pump coronary artery bypass graft surgery. S. R. Alam, C. Stirrat, N. Spath [et al.]. J Cardiothorac Surg, 2017. Vol. 12, No. 1. P. 115.

5. Thielmann M. ESC Joint Working Groups on Cardiovascular Surgery and the Cellular Biology of the Heart Position Paper: Peri-operative myocardial injury and infarction in patients undergoing coronary artery bypass graft surgery. M. Thielmann, V. Sharma, N. Al-Attar [et al.]. Eur Heart J. 2017. Vol. 38, No. 31. P. 2392–2411.

6. Jaffe A. S. Troponin release – reversible or irreversible injury? Should we care? A. S. Jaffe, A. H. Wu. Clin Chem. 2012. Vol. 58, No. 1. P. 148–150.

7. Marjot J. Quantifying the release of biomarkers of myocardial necrosis from cardiac myocytes and intact myocardium. J. Marjot, T. E. Kaier, E. D. Martin [et al.]. Clin Chem. 2017. Vol. 63, No. 5. P. 990–996.

8. Vylegzhanina A. V. Full-size and partially truncated cardiac troponin complexes in the blood of patients with acute myocardial infarction. A. V. Vylegzhanina, A. E. Kogan, I. A. Katrukha [et al.]. Clin Chem. 2019. Vol. 65, No. 7. P. 882–892.

9. Katrukha I. А. Myocardial Injury and the Release of Troponins I and T in the Blood of Patients. I.А Katrukha, A. G. Katrukha. Clin Chem. 2021. Vol. 67, No. 1. P. 124–130.

10. Huang B. Establishment and Application of a Dual-Labeling Time-Resolved Fluorescence Immunoassay Method for Simultaneous Detection of the Troponin I–C Complex and Full-Size-Troponin I. B. Huang, J. Wu, H. Chen [et al.]. Front Cardiovasc Med. 2021. Vol. 7. p. 8.

11. Tate J. R. Evaluation of standardization capability of current cardiac troponin I assays by a correlation study: results of an IFCC pilot project. J. R. Tate, D. M. Bunk, R. H. Christenson [et al.]. Clin Chem Lab Med. 2015. Vol. 53, No. 5. P. 677–690.

12. Clerico A. Head-to-head comparison of plasma cTnI concentration values measured with three high-sensitivity methods in a large Italian population of healthy volunteers and patients admitted to emergency department with acute coronary syndrome: A multi-center study. A. Clerico, A. Ripoli, M. Zaninotto [et al.]. Clinica Chimica Acta. 2019. Vol. 496. P. 25–34.

13. Thygesen K. Fourth universal definition of myocardial infarction (2018). K. Thygesen, J. S. Alpert, A. S. Jaffe AS [et al.]. J Am Coll Cardiol. 2018. Vol. 72, No. 18. P. 2231–2264.

14. Thygesen K. The prognostic impact of periprocedural myocardial infarction and injury. K. Thygesen, A. S. Jaffe. Eur Heart J. 2018. Vol. 39, No. 13. P. 1110–1112.

15. Kurapeev D. New technique of local ischemic preconditioning induction without repetitive aortic cross-clamping in cardiac surgery. Dmitry I Kurapeev, Viktor O Kabanov, Vadim K Grebennik, Tatyana A Sheshurina, Vladimir V Dorofeykov, Michael M Galagudza and Eugene V Shlyakhto. Journal of Cardiothoracic Surgery. 2015. 10: 9.


Рецензия

Для цитирования:


Шешурина Т.А., Дорофейков В.В., Вавилова Т.В. Сердечный тропонин I для оценки повреждения миокарда и прогнозирования осложнений у кардиохирургических пациентов. Медицинский алфавит. 2021;(42):15-19. https://doi.org/10.33667/2078-5631-2021-42-15-19

For citation:


Sheshurina T.A., Dorofeykov V.V., Vavilova T.V. Сardiac troponin I for assessment of myocardial damage and prediction of complications in cardiac surgery patients. Medical alphabet. 2021;(42):15-19. (In Russ.) https://doi.org/10.33667/2078-5631-2021-42-15-19

Просмотров: 323


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2078-5631 (Print)
ISSN 2949-2807 (Online)