Центральные нежелательные реакции НПВС
https://doi.org/10.33667/2078-5631-2021-36-18-24
Аннотация
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – группа лекарственных средств (ЛС), применяемая с целью анальгезии, борьбы с воспалением, пирексией, а также обладающих в разной степени выраженности антиагрегантной активностью. НПВС широко применяются в лечении остеоартрита, скелетно-мышечной боли, подагры и других патологических состояний, однако прием этих лекарственных препаратов ассоциирован с риском развития нежелательных реакций, в том числе серьезных и с летальным исходом, например желудочно-кишечного кровотечения, развившегося на фоне гастро- или энтеропатии, инфаркта миокарда или инсульта. Многие представители НПВС могут также проникать через гематоэнцефалический барьер в центральную нервную систему и вызывать нежелательные реакции, которые по ошибке могут быть приняты специалистами практического здравоохранение за манифестацию нового или обострение (недостаточную эффективность лечения) уже имеющегося заболевания, но не ассоциироваться с приемом НПВС, что, в свою очередь, приведет к ошибкам в тактике лечения, дополнительному назначению ЛС и повышению риска развития осложнений. Целью данной статьи является информирование специалистов практического здравоохранения о потенциальных рисках развития НР со стороны центральной нервной системы (в том числе психиатрических), вызванных приемом НПВС, что, по мнению автора, будет способствовать повышению эффективности и безопасности терапии.
Об авторе
А. П. ПереверзевРоссия
Переверзев Антон Павлович, к. м. н., доцент кафедры терапии и полиморбидной патологии
Список литературы
1. Е. А. Ушкалова, С. К. Зырянов, А. П. Переверзев. Клиническая фармакология нестероидных противовоспалительных средств: Учеб. пособие. Москва: ООО «Медицинское информационное агентство», 2018. 368 с.: ил. + 12 с. цв. вкл.
2. Алексеева Л. И., Таскина Е. А., Кашеварова Н. Г. Остеоартрит: эпидемиология, классификация, факторы риска и прогрессирования, клиника, диагностика, лечение. Современная ревматология. 2019; 13 (2): 9–21.
3. Официальный сайт Европейского общества по изучению клинических и экономических аспектов остеопороза, остеоартрита и мышечно-скелетных заболеваний (European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis, Osteoarthritis and Musculoskeletal Diseases, ESCEO). Available at: https://www.esceo.org (дата обращения 25.11.2021).
4. Официальный сайт Европейской лиги по борьбе с ревматизмом (European League Against Rheumatism, EULAR) Available at: https://www.eular.org (дата обращения 25.11.2021).
5. Проект клинических рекомендаций «Диагностика и лечение скелетно-мышечных (неспецифических) болей в нижней части спины» Available at: https://painrussia.ru/publications/reference-materials-and-guides/БС_РОИБ_2020.pdf (дата обращения 25.11.2021).
6. Клинические рекомендации «Подагра» (утв. Минздравом России) Available at: https://www.consultant.ru (дата обращения 25.11.2021).
7. А. П. Переверзев, О. Д. Остроумова. Лекарственно-индуцированные поражения желудочно-кишечного тракта. Часть 1. Типы и патофизиологические механизмы поражения. Терапия. 2020; 6: 171–183. DOI: https://dx.doi.org/10.18565/therapy.2020.6.171–183
8. Trelle S., Reichenbach S., Wandel S., Hildebrand P., Tschannen B., Villiger P. M., Egger M., Jüni P. Cardiovascular safety of non-steroidal anti-inflammatory drugs: network meta-analysis. BMJ. 2011, Jan 11; 342: c7086. DOI: 10.1136/bmj.c7086.
9. Thöne K., Kollhorst B., Schink T. Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drug Use and the Risk of Acute Myocardial Infarction in the General German Population: A Nested Case-Control Study. Drugs Real World Outcomes. 2017 Sep; 4 (3): 127–137. DOI: 10.1007/s40801–017–0113-x.
10. Mahajan N. S., Mahajan R., Mittal R. NSAID induced hypomania in stable bipolar disorder. Indian J Psychiatry. 2012; 54 (3): 293. DOI: 10.4103/0019–5545.102452.
11. Herpfer I., Lieb K. Substance P receptor antagonists in psychiatry: Rationale for development and therapeutic potential. CNS Drugs 2005; 19: 275–93.
12. Iftikhar K., Siddiq A., Baig S. G., Zehra S. Substance P: A neuropeptide involved in the psychopathology of anxiety disorders. Neuropeptides. 2020 Feb; 79: 101993. DOI: 10.1016/j.npep.2019.101993.
13. Vellani V., Franchi S., Prandini M., Moretti S., Castelli M., Giacomoni C., Sacerdote P. Effects of NSAIDs and paracetamol (acetaminophen) on protein kinase C epsilon translocation and on substance P synthesis and release in cultured sensory neurons. J Pain Res. 2013; 6: 111–20. DOI: 10.2147/JPR.S 36916.
14. Jin-Li Guo, Yi-Ting Yue, Hong Cheng, Yong-Bo Huang, Wen-Bin Li, Xian-Yan Yan, Chao-Na Gao, Xiu-Juan Guo. The effects of three kinds of non-steroidal anti-inflammatory drugs on postoperative pain and on the serum levels of tumour necrosis factor-α and substance P in paediatric patients following orthopaedic hip surgery. Archives of Medical Science. 2020. DOI: 10.5114/aoms.2020.96992.
15. Young L. T., Bezchlibnyk Y. B., Chen B., Wang J. F., MacQueen G. M. Amygdala cyclic adenosine monophosphate response element binding protein phosphorylation in patients with mood disorders: Effects of diagnosis, suicide, and drug treatment. Biol Psychiatry. 2004; 55: 570–7.
16. Arnao V., Riolo М., Fierro В., Arido Р. Seizure following the Use of the COX-2 Inhibitor Etoricoxib. Hindawi. Case Reports in Neurological Medicine. Volume 2017, Article ID 1410759, 3 pages. https://doi.org/10.1155/2017/1410759
17. Sánchez-Hernandez M.C., Delgado J., Navarro A. M., Orta J. C., Hernandez M., Conde J. Seizures induced by NSAID. Allergy. 1999 Jan; 54 (1): 90–1. DOI: 10.1034/j.1398–9995.1999.00931.x.
18. Reynolds J. E. Mefenamic acid. In: Martindale: the extra pharmacopoeia. London: Pharmaceutical Press, 1982: 262–263.
19. Hoppman A., Peden J. G., Ober S. K. Central nervous system side effects of nonsteroidal antiin-ammatory drugs. Arch Intern Med 1991; ISI: 1309–1313.
20. Sanchez-Valiente S. Encefalopatia mioclonica originada por el tratamiento con Diclofenac. Rev Neurol 1995; PQ: 1226–1227.
21. Reid E., Winnicka L., Chawla S., Thomas S. V. NSAID-Induced Seizures After an Intentional Overdose. Am J Respir Crit Care Med 2019; 199: A4836
22. Sylvia L. M., Forlenza S. W., Brocavich J. M. Aseptic meningitis associated with naproxen [letter]. Drug Intell Clin Pharm 1988; 22: 399–401.
23. Weksler B. B., Lehany A. M. Naproxen-induced recurrent aseptic meningitis. Drug Intell Clin Pharm 1991; 25: 1183–4.
24. Peck M. G., Joyner P. U. Ibuprofen-associated aseptic meningitis. Clin Pharm. 1982 Nov-Dec; 1 (6): 561–5.
25. Bernstein R. F. Ibuprofen-related meningitis in mixed connective tissue disease. Ann Intern Med. 1980 Feb; 92 (2 Pt 1): 206–7. DOI: 10.7326/0003–4819–92–2–206.
26. Giansiracusa D. F., Blumberg S., Kantrowitz F. G. Aseptic meningitis associated with ibuprofen. Arch Intern Med. 1980 Nov; 140 (11): 1553.
27. Finch W. R., Strottman M. P. Acute adverse reactions to ibuprofen in systemic lupus erythematosus. JAMA. 1979 Jun 15; 241 (24): 2616–8.
28. Samuelson C. O. Jr, Williams H. J. Ibuprofen-associated aseptic meningitis in systemic lupus erythematosus. West J Med. 1979 Jul; 131 (1): 57–9.
29. Wasner C. K. Ibuprofen, meningitis, and systemic lupus erythematosus. J Rheumatol. 1978 Summer; 5 (2): 162–4.
30. Widener H. L., Littman B. H. Ibuprofen-induced meningitis in systemic lupus erythematosus. JAMA. 1978 Mar 13; 239 (11): 1062–4.
31. Bouland D. L., Specht N. L., Hegstad D. R. Ibuprofen and aseptic meningitis. Ann Intern Med. 1986 May; 104 (5): 731. DOI: 10.7326/0003–4819–104–5–731_1.
32. Perera D. R., Seiffert A. K., Greeley H. M. Ibuprofen and meningoencephalitis. Ann Intern Med. 1984 Apr; 100 (4): 619. DOI: 10.7326/0003–4819–100–4–619_2.
33. Lawson J. M., Grady M. J. Ibuprofen-induced aseptic meningitis in a previously healthy patient. West J Med. 1985 Sep; 143 (3): 386–7.
34. Katona B. G., Wigley F. M., Walters J. K., Caspi M. Aseptic meningitis from overthe-counter ibuprofen. Lancet. 1988 Jan 2–9; 1 (8575–6): 59. DOI: 10.1016/s0140–6736(88)91040–9.
35. Jensen S., Glud T. K., Bacher T., Ersgaard H. Ibuprofen-induced meningitis in a male with systemic lupus erythematosus. Acta Med Scand. 1987; 221 (5): 509–11. DOI: 10.1111/j.0954–6820.1987.tb01289.x.
36. Ruppert G. B., Barth W. F. Tolmetin-induced aseptic meningitis. JAMA. 1981 Jan 2; 245 (1): 67–8.
37. Ballas Z. K., Donta S. T. Sulindac-induced aseptic meningitis. Arch Intern Med. 1982 Jan; 142 (1): 165–6.
38. von Reyn C. F. Recurrent aseptic meningitis due to sulindac. Ann Intern Med. 1983 Sep; 99 (3): 343–4. DOI: 10.7326/0003–4819–99–3–343.
39. Yasuda Y., Akiguchi I., Kameyama M. Sulindac-induced aseptic meningitis in mixed connective tissue disease. Clin Neurol Neurosurg. 1989; 91 (3): 257–60. DOI: 10.1016/0303–8467(89)90121–2.
40. Greenberg G. N. Recurrent sulindac-induced aseptic meningitis in a patient tolerant to other nonsteroidal anti-inflammatory drugs. South Med J 1988; 81: 1463–4.
41. Hoppmann R. A., Peden J. G., Ober S. K. Central nervous system side effects of nonsteroidal anti-inflammatory drugs. Arch Intern Med 1991; 151: 1309–13.
42. Marinac J. S. Drug- and chemical-induced aseptic meningitis: a review of the literature. Ann Pharmacother 1992; 26: 813–22.
43. Batlouni M. Anti-inflamatórios não esteroides: Efeitos cardiovasculares, cérebro-vasculares e renais [Nonsteroidal anti-inflammatory drugs: cardiovascular, cerebrovascular and renal effects]. Arq Bras Cardiol. 2010 Apr; 94 (4): 556–63. Portuguese. DOI: 10.1590/s0066–782x2010000400019.
44. Yelehe-Okouma M., Czmil-Garon J., Pape E., Petitpain N., Gillet P. Drug-induced aseptic meningitis: a mini-review. Fundam Clin Pharmacol. 2018 Jun; 32 (3): 252–260. DOI: 10.1111/fcp.12349.
45. Goodwin J. S., Regan M. Cognitive dysfunction associated with naproxen and ibuprofen in the elderly. Arthritis Rheum. 1982 Aug; 25 (8): 1013–5. DOI: 10.1002/art.1780250817.
46. Browning C. H. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs and severe psychiatric side effects. Int J Psychiatry Med 1996; 26 (1): 25–34.
47. Jiang H. K., Chang D. M. Non-steroidal anti-inflammatory drugs with adverse psychiatric reactions: five case reports. Clin Rheumatol 1999; 18 (4): 339–45.
48. Onder G., Pellicciotti F., Gambassi G., Bernabei R. NSAID-related psychiatric adverse events: who is at risk? Drugs. 2004; 64 (23): 2619–27. DOI: 10.2165/00003495–200464230–00001.
49. Wysenbeck A. J., Klein Z., Mane R. Assessment of cognitive function in elderly patients treated with naproxen: a prospective study. Clin Exp Rheumatol 1988; 6 (4): 399–400.
50. Kiesel E. K., Hopf Y. M., Drey M. An anticholinergic burden score for German prescribers: score development. BMC Geriatr. 2018 Oct 11; 18 (1): 239. DOI: 10.1186/s12877–018–0929–6.
51. G. M. Rosa et al. 2013 Informa UK, Ltd. ISSN 1474–0338, e-ISSN 1744–764X.
52. Cook S., Togni M., Schaub M. C., Wenaweser P., Hess O. M. High heart rate: a cardiovascular risk factor? Eur Heart J. 2006 Oct; 27 (20): 2387–93. DOI: 10.1093/eurheartj/ehl259.
53. Majercak I. The use of heart rate variability in cardiology. Bratisl Lek Listy 2002; 103: 368–77.
54. Полипрагмазия в клинической практике: проблема и решения. Учебное пособие. 2-е изд., испр. и доп. СПб.: ЦОП «Профессия», 2018. 272 с., ил.
55. Клинические рекомендации. Когнитивные расстройства у лиц пожилого и старческого возраста. Available at: http://cr.rosminzdrav.ru (дата обращения 25.11.2021).
56. Методические руководства «Фармакотерапия у лиц пожилого и старческого возраста» Available at: http://cr.rosminzdrav.ru (дата обращения 25.11.2021).
57. Carnahan R. M., Lund B. C., Perry P. J., Pollock B. G., Culp K. R. The Anticholinergic Drug Scale as a measure of drug-related anticholinergic burden: associations with serum anticholinergic activity. J Clin Pharmacol. 2006; 46: 1481–6.
58. Han L., McCusker J., Cole M., Abrahamowicz M., Primeau F., Elie M. Use of medications with anticholinergic effect predicts clinical severity of delirium symptoms in older medical inpatients. Arch Intern Med 2001; 161 (8): 1099–105.
59. Государственный реестр лекарственных средств Минздрава России. Available at: https://grls.rosminzdrav.ru (дата обращения 25.11.2021).
60. Alagiakrishnan K., Wiens C. A. An approach to drug induced delirium in the elderly. Postgrad Med J. 2004; 80 (945): 388–393. DOI: 10.1136/pgmj.2003.017236.
61. Gupta D., Javali M., Pradeep R., Mehta A., Acharya P. T., Srinivasa R. Acute confusional state induced by diclofenac: Report and review of literature. Neurol India [serial online] 2019 [cited 2021 Nov 8]; 67: 858–61. Available from: https://www.neurologyindia.com/text.asp?2019/67/3/858/263243
62. Okumura A., Fukumoto Y., Hayakawa F., Nakano T., Higuchi K., Kamiya H., et al. Antipyretics and delirious behavior during febrile illness. Pediatr Int 2006; 48: 40–3.
63. Jain R., Agarwal A., Navjeet K. Delirium in immediate postoperative period in a patient operated for laparoscopic cholecystectomy: A case report. J Anesth Crit Care Open Access 2017; 8: 00314.
64. Faaij R. A., Ziere G., Zietse R., Van der Cammen T. J. Delirium due to a drugdrug interaction of lithium and an NSAID. J Nutr Health Aging 2009; 13: 275–6.
65. eHealthMe. Diclofenac sodium and Delirium – from FDA reports. Available from: https://www.ehealthme.com/ds/diclofenac-sodium/delirium/
66. Электронный ресурс для специалистов практического здравоохранения Drugbank. Available at: https://go.drugbank.com/drugs/DB06736. (дата обращения 25.11.2021).
67. Электронный ресурс для специалистов практического здравоохранения Drug-safety-update. Available at: https://www.gov.uk/drug-safetyupdate/aceclofenac-preservex-updated-cardiovascular-advice-in-line-withdiclofenac-and-cox-2-inhibitors (дата обращения 25.11.2021).
68. Клинический протокол «Ведение пациентов пожилого и старческого возраста с высоким риском развития делирия при оказании медицинской помощи в стационарных условиях». Available at: https://www.volgmed.ru/uploads/files/2019–9/116006-vedenie_pacientov_s_riskom_deliriya.pdf (дата обращения 25.11.2021).
69. Остроумова О. Д., Исаев Р. И., Переверзев А. П. Лекарственно-индуцированная инсомния у пациентов пожилого и старческого возраста. Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 2019; 119 (8): 142–152.
70. Overeem S., Reading P. Sleep Disorders in Neurology: A Practical Approach. 2018. 360 p. DOI: 10.1002/9781118777251.
71. Goverdhan P., Sravanthi A., Mamatha T. Neuroprotective effects of meloxicam and selegiline in scopolamine-induced cognitive impairment and oxidative stress. Int J Alzheimers Dis. 2012; 2012: 974013. DOI: 10.1155/2012/974013.
72. Li H., Luo Y., Xu Y., Yang L., Hu C., Chen Q., Yang Y., Ma J., Zhang J., Xia H., Li Y., Yang J. Meloxicam Improves Cognitive Impairment of Diabetic Rats through COX2-PGE 2-EPs-cAMP/pPKA Pathway. Mol Pharm. 2018 Sep 4; 15 (9): 4121–4131. DOI: 10.1021/acs.molpharmaceut.8b00532.
73. Ianiski F. R., Alves C. B., Ferreira C. F. et al. Meloxicam-loaded nanocapsules as an alternative to improve memory decline in an Alzheimer’s disease model in mice: involvement of Na+, K+-ATPase. Metab Brain Dis 31, 793–802 (2016). https://doi.org/10.1007/s11011–016–9812–3
74. Hakan T., Toklu H. Z., Biber N., Ozevren H., Solakoglu S., Demirturk P., Aker F. V. Effect of COX-2 inhibitor meloxicam against traumatic brain injury-induced biochemical, histopathological changes and blood-brain barrier permeability. Neurol Res. 2010 Jul; 32 (6): 629–35. DOI: 10.1179/016164109X12464612122731.
Рецензия
Для цитирования:
Переверзев А.П. Центральные нежелательные реакции НПВС. Медицинский алфавит. 2021;(36):18-24. https://doi.org/10.33667/2078-5631-2021-36-18-24
For citation:
Pereverzev A.P. Central adverse drug reactions of NSAIDs. Medical alphabet. 2021;(36):18-24. (In Russ.) https://doi.org/10.33667/2078-5631-2021-36-18-24