Клинико‑лабораторные маркеры кальцифицирующего атеросклероза
https://doi.org/10.33667/2078-5631-2021-30-43-47
Аннотация
Несмотря на достижения в области выявления отложения кальция в стенках сосудов, данные о взаимосвязи кальциноза коронарных артерий с клинико-лабораторными показателями кальцификации в крови практически отсутствуют, а механизмы этого процесса полностью не установлены. Цель работы заключалась в установлении взаимосвязи между показателями выраженности кальциноза сосудов и клинико-лабораторными маркерами сосудистой кальцификации для повышения эффективности диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы и оптимизации терапии. Полученные в ходе исследования данные свидетельствуют о высокой распространенности кальциноза сосудов у больных атеросклерозом. Оценки кальциевого индекса и традиционных факторов риска не всегда бывает достаточно для прогнозирования сердечно-сосудистых осложнений. Таким образом, выделение специфических лабораторных маркеров кальцификации и предрасположенности к кальцинозу является весьма актуальным в настоящее время. В проведенных исследованиях показано, что атеросклероз с кальцинозом сосудов сочетается с развитием хронического системного воспаления и воспаления сосудистой стенки. При этом отмечаются повышенные уровни С-реактивного белка, эндотелина, гомоцистеина, показателей липидного обмена и сниженные уровни фетуина-А в крови, что позволяет рекомендовать эти лабораторные показатели для предотвращения сердечно-сосудистых осложнений.
Об авторах
Л. Б. Дрыгина
ФГБУ «Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины имени А. М. Никифорова» МЧС России
Россия
Россия
Дрыгина Лариса Борисовна, д. б. н., проф., вед. н. с. научно-исследовательского отдела
Санкт-Петербург
В. Н. Хирманов
ФГБУ «Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины имени А. М. Никифорова» МЧС России
Россия
Россия
Хирманов Владимир Николаевич, д. м. н., проф., зав. отделения сердечно-сосудистой патологии
Санкт-Петербург
Список литературы
1. Наумов А. В. Гомоцистеин в патогенезе микроциркуляторных и тромботических осложнений. А. В. Наумов, Т. Н. Гриневич, В. М. Найдина. Тромбоз гемостаз и реология. 2012. № 1. С. 9–19.
2. A1C and Coronary Artery Calcifcation in Nondiabetic Men and Women. Y. Chang, K.E. Yun, H. Jung, C. Kim et al. Arteriosclerosis Thrombosis and Vascular Biology. 2013.
3. Bayne Selby Jr.J. Coronary Artery Calcifcation on CT Scanning. J. Bayne Selby Jr., P. Bowe Morris. Электронный ресурс: Medscape Reference, 2013. reference.medscape.com.
4. Chow A.L.S. Coronary CT Angiography guided medical therapy in subclinical atherosclerosis. Alyssa L.S. Chow, S.D. Alhassani, A.M. Crean, G.R. Small. J. Clin. Med. 2021. Feb. 7, 10 (4). Epreb.
5. Demer L. The Roles of Lipid Oxidation Products and Receptor Activator of Nuclear Factor-kB Signaling in Atherosclerotic Calcifcation. L. Demer, Y. Tintut. Circ. Res. 2011. Vol. 108. P. 1482–1493.
6. Graham I. European guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice: executive summary. I. Graham, D. Atar, K. Borch-Johnsen et al. Eur. Heart. J. 2007. Vol. 28. P. 2375–2414.
7. Hartiala O. Adolescence risk factors are predictive of coronary artery calcifcation at middle age: the cardiovascular risk in young Finns study. O. Hartiala, C.G. Magnussen, S. Kajander, J. Knuuti. J. Am. Coll. Cardiol. 2012. Vol. 60, (15). P. 1364–1370.
8. Jahnen-Dechent W. Fetuin-A Regulation of Calcifed Matrix Metabolism. W. Jahnen-Dechent, A. Heiss, C. Schafer, M. Ketteler. Circ. Res. 2011. Vol. 108. P. 1494–1509.
9. Miller J. D. Calcifc Aortic Valve Stenosis: Methods, Models, and Mechanisms. J.D. Miller, R.M. Weiss, D.D. Heistad. Circ. Res. 2011. Vol. 108 (11). P. 1392–1412.
10. New S.E.P. Molecular Imaging Insights into Early Inflammatory Stages of Arterial and Aortic Valve Calcifcation. S.E.P. New. E. Aikawa. Circulation Research. 2011. Vol. 108. P. 1381–1391.
11. Patel J. Inflammation and Coronary Artery Calcifcation in South Asians: The Mediators of Atherosclerosis in South Asians Living in America (MASALA) Study. J. Patel, M. Al. Rifai, C. Ayers et al. Circulation. 2016. Vol. 134. Р. 17316.
12. Pearson T.A. Markers of inflammation and cardiovascular disease: application to clinical and public health practice: a statement for healthcare professionals from the Centers for Disease Control and Prevention and the American Heart Association. T.A. Pearson, G.A. Mensah, R.W. et al. Circulation.2003. Vol. 107. P. 499–511.
13. Rosenfeld M. E. Pathogens and atherosclerosis: update on the potential contribution of multiple infectious organisms to the pathogenesis of atherosclerosis. M.E. Rosenfeld, L.A. Campbell. Thromb. Haemost. 2011. Vol. 106 (5). P. 858–867.
14. Rutecki G.W. Novel Risk Factors Improve Prediction of Cardiovascular Disease in Intermediate-Risk Persons. G.W. Rutecki. электронный ресурс: 2012. www.consultantlive.com.
15. Schafer C. The serum protein α2-Heremans-Schmid glycoprotein/fetuin-A is a systemically acting inhibitor of ectopic calcifcation. C. Schafer, A. Heiss, A. Schwarz, R. Westenfeld et al. The Journal of Clinical Investigation. 2003. Vol. 112 (3). P. 357–366.
16. Schinke T. Vascular calcifcation – a passive process in need of inhibitors. S. Thorsten, G. Karsenty. Nephrol. Dial. Transplant. 2000. Vol. 15 (9). P. 1272–1274.
17. Shaw L.J. An Approach to Asymptomatic and Atypically or Typically Symptomatic Women with Cardiac Disease. L.J. Shaw. Interventional Cardiology Clinics. 2012. Vol. 1, Issue 2. P. 157–163; C-Reactive Protein, Fibrinogen, and Cardiovascular Disease Prediction. The Emerging Risk Factors Collaboration. N. Engl. J. Med. 2012. Vol. 367. P. 1310–1320.
18. Towler D.A. Thematic Series on the Pathobiology of Vascular Calcifcation an Introduction. D.A. Towler, L.L. Demer. Circ. Res. 2011. Vol. 108. P. 1378–1380.
19. Wang J. Common genetic variants of MGP are associated with calcifcation on the arterial wall but not with calcifcation present in the atherosclerotic plaques. Y. Wang, J. Chen, Y. Zhang, W. Yu, C. Zhang, L. Gong, L. Shao, J. Lu, Y. Gao, X. Chen, X. Chen, R. Hui. Circ. Cardiovasc. Genet. 2013. Vol. 6 (3). P. 271–278.
20. WHO updates: Cardiovascular risk. The world health report, 2019. Электронный ресурс: http://Cardiovascular diseases/www.who.int.
Рецензия
Для цитирования:
Дрыгина Л.Б., Хирманов В.Н. Клинико‑лабораторные маркеры кальцифицирующего атеросклероза. Медицинский алфавит. 2021;1(30):43-47. https://doi.org/10.33667/2078-5631-2021-30-43-47
For citation:
Drygina L.B., Khirmanov V.N. Clinical and laboratory markers of calcifying atherosclerosis. Medical alphabet. 2021;1(30):43-47. (In Russ.) https://doi.org/10.33667/2078-5631-2021-30-43-47
Просмотров:
415
Послать статью по эл. почте 