Preview

Медицинский алфавит

Расширенный поиск
Доступ открыт Открытый доступ  Доступ закрыт Доступ платный или только для Подписчиков

Современные представления о патофизиологических механизмах перипартальной кардиомиопатии

https://doi.org/10.33667/2078-5631-2021-17-76-80

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования. Анализ данных литературы с целью изучения патофизиологических механизмов развития перипартальной кардиомиопатии.
Методы и материалы исследования. Был проведен обзор современной российской и зарубежной, преимущественно англоязычной, литературы, посвященной патогенетическим механизмам развития IPAH. Учитывались публикации не старше 6 лет, опубликованные в специализированных медицинских журналах и руководствах.
Результаты. Согласно данным современных исследований, посвященных особенностям развития перипартальной кардиомиопатии, большое внимание уделено факторам риска заболевания, в частности возрастному акушерскому анамнезу, беременностью двойней и более, артериальной гипертензии. Кроме этого, доказано значение генетической предрасположенности, воспалительного синдрома и изучается васкуло-гормональная теория. Обсуждаются сложные вопросы этиопатогенеза заболевания, включая миокардит, роль системы «пролактин – катепсин – пролактин 16 кDa», нарушение питания.
Заключение. Патофизиологический механизм развития перипартальной кардиомиопатии представляется как сложное сочетание воспалительных изменений в миокарде с участием кардиотоксического субфрагмента – пролактина 16 kDa, вызывающего поражение и дисфункцию эндотелия при гемодинамическом стрессе на фоне возможных генетических изменений, что приводит к повреждению кардиомиоцитов и снижению сократительной способности миокарда. В изучении факторов риска развития этой кардиомиопатии следует отметить, что все они так или иначе связаны с возрастом матери и количеством беременностей, а также оказывают негативное влияние на эндотелий и циркуляторное русло в целом. Вполне вероятно, что более старший возраст или длительный акушерский анамнез обусловливают снижение компенсаторных механизмов сердечно-сосудистой системы женщины, предрасполагая к развитию ПКМП.

Об авторах

В. Д. Казанцева
ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии»
Россия

Казанцева Валерия Дмитриевна, клинический ординатор II года обучения.

Москва



Л. Д. Хидирова
ФГБОУ ВО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия

Хидирова Людмила Даудовна, д. м. н., доцент кафедры фармакологии, клинической фармакологии и доказательной медицины.

г. Новосибирск



Н. А. Кокоулина
ФГБОУ ВО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия

Кокоулина Наталья Анатольевна, студентка IV курса 1-й группы лечебного факультета.

г. Новосибирск



Список литературы

1. Regitz-Zagrosek V, Roos-Hesselink JW, Bauersachs J, et al. 2018 ESC Guidelines for the management of cardiovascular diseases during pregnancy. Eur Heart J. 2018; 39 (34): 3165–3241. DOI: 10.1093/eurheartj/ehy340.

2. van Hagen IM, Boersma E, Johnson MR, et al. Global cardiac risk assessment in the Registry Of Pregnancy And Cardiac disease: results of a registry from the European Society of Cardiology. Eur J Heart Fail. 2016; 18 (5): 523–533. DOI: 10.1002/ejhf.501.

3. Masarone D, Kaski JP, Pacileo G, et al. Epidemiology and Clinical Aspects of Genetic Cardiomyopathies. Heart Fail Clin. 2018; 14 (2): 119–128. DOI: 10.1016/j.hfc.2017.12.007.

4. Schaufelberger M. Cardiomyopathy and pregnancy. Heart. 2019; 105 (20): 1543–1551. DOI: 10.1136/heartjnl-2018–313476.

5. Arany Z, Elkayam U. Peripartum Cardiomyopathy. Circulation. 2016; 133 (14): 1397–1409. DOI: 10.1161/circulationaha.115.020491.

6. Pearson GD, Veille JC, Rahimtoola S, et al. Peripartum cardiomyopathy: National Heart, Lung, and Blood Institute and Office of Rare Diseases (National Institutes of Health) workshop recommendations and review. JAMA. 2000; 283 (9): 1183–1188. DOI: 10.1001/jama.283.9.1183.

7. Elkayam U. Clinical characteristics of peripartum cardiomyopathy in the United States: diagnosis, prognosis, and management. J Am Coll Cardiol. 2011; 58 (7): 659–670. DOI: 10.1016/j.jacc.2011.03.047.

8. Citro R, Lyon A, Arbustini E, et al. Takotsubo Syndrome After Cesarean Section: Rare But Possible. J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (16): 1838–1839. DOI: 10.1016/j.jacc.2018.02.035.

9. Irizarry OC, Levine LD, Lewey J, et al. Comparison of Clinical Characteristics and Outcomes of Peripartum Cardiomyopathy Between African American and Non-African American Women. JAMA Cardiol. 2017; 2 (11): 1256–1260. DOI: 10.1001/jamacardio.2017.3574.

10. Haghikia A, Podewski E, Libhaber E, et al. Phenotyping and outcome on contemporary management in a German cohort of patients with peripartum cardiomyopathy. Basic Res Cardiol. 2013; 108 (4): 366. DOI: 10.1007/s00395–013–0366–9.

11. Ersbøll AS, Johansen M, Damm P, Rasmussen S, Vejlstrup NG, Gustafsson F. Peripartum cardiomyopathy in Denmark: a retrospective, population-based study of incidence, management and outcome. Eur J Heart Fail. 2017; 19 (12): 1712–1720. DOI: 10.1002/ejhf.882.

12. Kamiya CA, Kitakaze M, Ishibashi-Ueda H, et al. Different characteristics of peripartum cardiomyopathy between patients complicated with and without hypertensive disorders. Results from the Japanese Nationwide survey of peripartum cardiomyopathy. Circ J. 2011; 75 (8): 1975–1981. DOI: 10.1253/circj.cj-10–1214.

13. Elliott P, Andersson B, Arbustini E, et al. Classification of the cardiomyopathies: a position statement from the European Society Of Cardiology Working Group on Myocardial and Pericardial Diseases. Eur Heart J. 2008; 29 (2): 270–276. DOI: 10.1093/eurheartj/ehm342.

14. Sliwa K, Hilfiker-Kleiner D, Petrie MC, et al. Current state of knowledge on aetiology, diagnosis, management, and therapy of peripartum cardiomyopathy: a position statement from the Heart Failure Association of the European Society of Cardiology Working Group on peripartum cardiomyopathy. Eur J Heart Fail. 2010; 12 (8): 767–778. DOI: 10.1093/eurjhf/hfq120.

15. Elkayam U. Clinical characteristics of peripartum cardiomyopathy in the United States: diagnosis, prognosis, and management. J Am Coll Cardiol. 2011; 58 (7): 659–670. DOI: 10.1016/j.jacc.2011.03.047.

16. Kolte D, Khera S, Aronow WS, et al. Temporal trends in incidence and outcomes of peripartum cardiomyopathy in the United States: a nationwide population-based study. J Am Heart Assoc. 2014; 3 (3): e001056. Published 2014 Jun 4. DOI: 10.1161/JAHA.114.001056.

17. Guldbrandt Hauge M, Johansen M, Vejlstrup N, Gustafsson F, Damm P, Ersbøll AS. Subsequent reproductive outcome among women with peripartum cardiomyopathy: a nationwide study. BJOG. 2018; 125 (8): 1018–1025. DOI: 10.1111/1471–0528.15046.

18. Bello N, Rendon ISH, Arany Z. The relationship between pre-eclampsia and peripartum cardiomyopathy: a systematic review and meta-analysis. J Am Coll Cardiol. 2013; 62 (18): 1715–1723. DOI: 10.1016/j.jacc.2013.08.717.

19. Kao DP, Hsich E, Lindenfeld J. Characteristics, adverse events, and racial differences among delivering mothers with peripartum cardiomyopathy. JACC Heart Fail. 2013; 1 (5): 409–416. DOI: 10.1016/j.jchf.2013.04.011.

20. Rana KF, Saeed A, Shamim SA, Tariq MA, Malik BH. The Association between Hypertensive Disorders of Pregnancy and Peripartum Cardiomyopathy. Cureus. 2019; 11 (10): e5867. Published 2019 Oct 8. DOI: 10.7759/cureus.5867.

21. Afana M, Brinjikji W, Kao D, et al. Characteristics and In-Hospital Outcomes of Peripartum Cardiomyopathy Diagnosed During Delivery in the United States From the Nationwide Inpatient Sample (NIS) Database. J Card Fail. 2016; 22 (7): 512–519. DOI: 10.1016/j.cardfail.2016.02.008.

22. Goland S, Modi K, Hatamizadeh P, Elkayam U. Differences in clinical profile of African-American women with peripartum cardiomyopathy in the United States. J Card Fail. 2013; 19 (4): 214–218. DOI: 10.1016/j.cardfail.2013.03.004.

23. Arany Z, Elkayam U. Peripartum Cardiomyopathy. Circulation. 2016; 133 (14): 1397–1409. DOI: 10.1161/circulationaha.115.020491

24. Bauersachs J, König T, van der Meer P, et al. Pathophysiology, diagnosis and management of peripartum cardiomyopathy: a position statement from the Heart Failure Association of the European Society of Cardiology Study Group on peripartum cardiomyopathy. Eur J Heart Fail. 2019; 21 (7): 827–843. DOI: 10.1002/ejhf.1493.

25. Honigberg MC, Cantonwine DE, Thomas AM, Lim KH, Parry SI, McElrath TF. Analysis of changes in maternal circulating angiogenic factors throughout pregnancy for the prediction of preeclampsia. J Perinatol. 2016; 36 (3): 172–177. DOI: 10.1038/jp.2015.170.

26. Goland S, Weinstein JM, Zalik A, et al. Angiogenic Imbalance and Residual Myocardial Injury in Recovered Peripartum Cardiomyopathy Patients. Circ Heart Fail. 2016; 9 (11): e003349. DOI: 10.1161/circheartfailure.116.003349.

27. Halkein J, Tabruyn SP, Ricke-Hoch M, et al. MicroRNA-146a is a therapeutic target and biomarker for peripartum cardiomyopathy. J Clin Invest. 2013; 123 (5): 2143–2154. DOI: 10.1172/JCI64365.

28. Hilfiker-Kleiner D, Haghikia A, Berliner D, et al. Bromocriptine for the treatment of peripartum cardiomyopathy: a multicentre randomized study. Eur Heart J. 2017; 38 (35): 2671–2679. DOI: 10.1093/eurheartj/ehx355.

29. Arany Z. Understanding Peripartum Cardiomyopathy. Annu Rev Med. 2018; 69: 165–176. DOI: 10.1146/annurev-med-041316–090545.

30. Ware JS, Li J, Mazaika E, et al. Shared Genetic Predisposition in Peripartum and Dilated Cardiomyopathies. N Engl J Med. 2016; 374 (3): 233–241. DOI: 10.1056/NEJMoa1505517.

31. Lee YZJ, Judge DP. The Role of Genetics in Peripartum Cardiomyopathy. J Cardiovasc Transl Res. 2017; 10 (5–6): 437–445. DOI: 10.1007/s12265–017–9764-y.

32. Ponikowski P, Voors AA, Anker SD, et al. 2016 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure: The Task Force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology (ESC)Developed with the special contribution of the Heart Failure Association (HFA) of the ESC [published correction appears in Eur Heart J. 2016 Dec 30;:]. Eur Heart J. 2016; 37 (27): 2129–2200. DOI: 10.1093/eurheartj/ehw128.

33. Ware JS, Li J, Mazaika E, et al. Shared Genetic Predisposition in Peripartum and Dilated Cardiomyopathies. N Engl J Med. 2016; 374 (3): 233–241. DOI: 10.1056/NEJMoa1505517.

34. Bondue A, Arbustini E, Bianco A, et al. Complex roads from genotype to phenotype in dilated cardiomyopathy: scientific update from the Working Group of Myocardial Function of the European Society of Cardiology. Cardiovasc Res. 2018; 114 (10): 1287–1303. DOI: 10.1093/cvr/cvy122.

35. Ramlakhan KP, Johnson MR, Roos-Hesselink JW. Pregnancy and cardiovascular disease. Nat Rev Cardiol. 2020; 17 (11): 718–731. DOI: 10.1038/s41569–020–0390-z.

36. Sarojini A, Sai Ravi Shanker A, Anitha M. Inflammatory Markers-Serum Level of C-Reactive Protein, Tumor Necrotic Factor-α, and Interleukin-6 as Predictors of Outcome for Peripartum Cardiomyopathy. J Obstet Gynaecol India. 2013; 63 (4): 234–239. DOI: 10.1007/s13224–013–0428–9.

37. Ekizler FA, Cay S. A novel marker of persistent left ventricular systolic dysfunction in patients with peripartum cardiomyopathy: monocyte count- to- HDL cholesterol ratio. BMC Cardiovasc Disord. 2019; 19 (1): 114. Published 2019 May 15. DOI: 10.1186/s12872–019–1100–9.

38. Sliwa K, Förster O, Libhaber E, et al. Peripartum cardiomyopathy: inflammatory markers as predictors of outcome in 100 prospectively studied patients. Eur Heart J. 2006; 27 (4): 441–446. DOI: 10.1093/eurheartj/ehi481.

39. Hilfiker-Kleiner D, Kaminski K, Podewski E, et al. A cathepsin D-cleaved 16 kDa form of prolactin mediates postpartum cardiomyopathy. Cell. 2007; 128 (3): 589–600. DOI: 10.1016/j.cell.2006.12.036.

40. Liu J, Wang Y, Chen M, et al. The correlation between peripartum cardiomyopathy and autoantibodies against cardiovascular receptors. PLoS One. 2014; 9 (1): e86770. Published 2014 Jan 23. DOI: 10.1371/journal.pone.0086770.

41. Haghikia A, Kaya Z, Schwab J, et al. Evidence of autoantibodies against cardiac troponin I and sarcomeric myosin in peripartum cardiomyopathy. Basic Res Cardiol. 2015; 110 (6): 60. DOI: 10.1007/s00395–015–0517–2.


Рецензия

Для цитирования:


Казанцева В.Д., Хидирова Л.Д., Кокоулина Н.А. Современные представления о патофизиологических механизмах перипартальной кардиомиопатии. Медицинский алфавит. 2021;(17):76-80. https://doi.org/10.33667/2078-5631-2021-17-76-80

For citation:


Kazantseva V.D., Khidirova L.D., Kokoulina N.A. Current understanding of pathophysiological mechanisms of peripartal cardiomyopathy. Medical alphabet. 2021;(17):76-80. (In Russ.) https://doi.org/10.33667/2078-5631-2021-17-76-80

Просмотров: 115


ISSN 2078-5631 (Print)