Хронические болевые синдромы в МКБ11. Концепция комплексной терапии
https://doi.org/10.33667/2078-5631-2021-14-7-12
Аннотация
В Международной классификации болезней (МКБ‑10) диагноз «хроническая боль» не представлен, что затрудняет проведение точных эпидемиологических исследований и препятствует выработке адекватной диагностики и мультимодальной стратегии терапии. МКБ‑11 будет первой версией, включающей хроническую боль как диагноз. Согласно новой концепции, хроническая боль – это настоящая болезнь, связанная с множественными изменениями нервной, эндокринной и иммунной систем. Разработка комплексного плана лечения имеет первостепенное значение и требует использования мультимодального плана с включением немедикаментозных и фармакотерапевтических стратегий лечения боли. Одним из перспективных направлений фармакотерапии является использование комплексных схем терапии: мелоксикам (Амелотекс) – толперизон (Калмирекс) – витамины группы В (комплигам В).
Ключевые слова
хроническая боль,
МКБ‑11,
хроническая первичная боль в нижней части спины,
Амелотекс,
Калмирекс,
Комплигам В
Об авторах
М. В. Путилина
ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова» Минздрава России
Россия
Россия
Путилина Марина Викторовна, д.м.н., проф., проф. кафедры клинической фармакологии лечебного факультета
Москва
Н. В. Теплова
ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова» Минздрава России
Россия
Россия
Теплова Наталья Вадимовна, д.м.н., проф., зав. кафедрой клинической фармакологии лечебного факультета
Москва
А. В. Наумов
ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова» Минздрава России
Россия
Россия
Наумов Антон Вячеславович, д.м.н. проф. кафедры болезней старения, зав. лабораторией заболеваний костно‑мышечной системы ОСП «Российский геронтологический научно‑клинический центр»
Москва
Список литературы
1. Global Burden of Disease Survey Findings 2017 (GBD 2017), Collaborative Global Burden of Disease Network. Accessed January 11, 2021 http://ghdx.healthdata.org/gbd-results-tool
2. Oliveira CB, Maher CG, Pinto RZ, Traeger AC, Lin CC, Chenot JF, van Tulder M, Koes BW. Clinical practice guidelines for the management of non specific low back pain in primary care: an updated overview. Eur Spine J. 2018 Nov; 27 (11): 2791–2803. DOI: 10.1007/s00586–018–5673–2. Epub 2018 Jul 3. PMID: 29971708.
3. John D. Markman, Katarzyna Czerniecka Foxx, Partap S. Khalsa, Salim Michel Hayek, An thony L. Asher, John D. Loeser, Roger Chou, AAPT Diagnostic Criteria for Chronic Low Back Pain, The Journal of Pain, Volume 21, Issues 11–12, 2020, Pages 1138–1148, ISSN1526–5900, https://doi.org/10.1016/j.jpain.2020.01.008.
4. Путилина М.В. Современные представления о терапии тревожно депрессивных расстройств при хронической ишемии головного мозга. РМЖ. 2011; 9 (19): 569–573.
5. Stevans JM, Delitto A, Khoja SS, Patterson CG, Smith CN, Schneider MJ, Freburger JK, Greco CM, Freel JA, Sowa GA, Wasan AD, Brennan GP, Hunter SJ, Minick KI, Wegener ST, Ephraim PL, Friedman M, Beneciuk JM, George SZ, Saper RB. Risk Factors Associated With Transition From Acute to Chronic Low Back Pain in US Patients Seeking Primary Care. JAMA Netw Open. 2021 Feb 1; 4 (2): e2037371. DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2020.37371. PMID: 33591367; PMCID: PMC7887659.
6. Delitto A, Patterson CG, Stevans JM, Brennan GP, Wegener ST, Morrisette DC, Beneciuk JM, Freel JA, Minick KI, Hunter SJ, Ephraim PL, Friedman M, Simpson KN, George SZ, Daley KN, Albert MC, Tamasy M, Cash J, Lake DS, Freburger JK, Greco CM, Hough LJ, Jeong JH, Khoja SS, Schneider MJ, Sowa GA, Spigle WA, Wasan AD, Adams WG, Lemaster CM, Mishuris RG, Plumb DL, Williams CT, Saper RB. Study protocol for targeted interventions to prevent chronic low back pain in high risk patients: A multi site pragmatic cluster randomized controlled trial (TARGET Trial). Contemp Clin Trials. 2019 Jul; 82: 66–76. DOI: 10.1016/j.cct.2019.05.010. Epub 2019 May 25. PMID: 31136834.
7. Международная классификация болезней 10 пересмотр МКБ 10. https://classinform.ru/mkb-10.html
8. Международная классификация болезней 11 пересмотр МКБ 11. https://www.who.int/standards/classifications/classification-of-diseases
9. Treede RD, Rief W, Barke A, Aziz Q, Bennett MI, Benoliel R, Cohen M, Evers S, Finnerup NB, First MB, Giamberardino MA, Kaasa S, Korwisi B, Kosek E, Lavand'homme P, Nicholas M, Perrot S, Scholz J, Schug S, Smith BH, Svensson P, Vlaeyen JWS, Wang SJ. Chronic pain as a symptom or a disease: the IASP Classification of Chronic Pain for the Interna tional Classification of Diseases (ICD 11). Pain. 2019 Jan; 160 (1): 19–27. DOI: 10.1097/j.pain.0000000000001384. PMID: 30586067.
10. Головачева В.А., Исайкин А.И. Хроническая боль в пояснице: диагностика и современные принципы терапии. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2019; 11 (4): 147–152. https://doi.org/10.14412/2074–2711–2019–4–147–152
11. Nicholas M, Vlaeyen JWS, Rief W, Barke A, Aziz Q, Benoliel R, Cohen M, Evers S, Giambe rardino MA, Goebel A, Korwisi B, Perrot S, Svensson P, Wang SJ, Treede RD; IASP Taskforce for the Classification of Chronic Pain. The IASP classification of chronic pain for ICD 11: chronic primary pain. Pain. 2019 Jan; 160 (1): 28–37. DOI: 10.1097/j.pain.0000000000001390. PMID: 30586068.
12. Хроническая боль у пациентов пожилого и старческого возраста. Общероссийская общественная организация «Российская ассоциация геронтологов и гериатров»; 2020. https://rgnkc.ru/images/metod_materials/KR_Hb.
13. Путилина М. В., Федин А. И. Постинсультная депрессия, возможности терапии у больных в остром периоде инсульта. Атмосфера. Нервные болезни.2005; 1: 6–9. 13.
14. Gerwin RD. Diagnosis of myofascial pain syndrome. Phys Med Rehabil Clin N Am. 2014 May; 25 (2): 341–55. DOI: 10.1016/j.pmr.2014.01.011. Epub 2014 Mar 18. PMID: 24787337.
15. John D. Markman, Katarzyna Czerniecka Foxx, Partap S. Khalsa, Salim Michel Hayek, An thony L. Asher, John D. Loeser, Roger Chou, AAPT Diagnostic Criteria for Chronic Low Back Pain, The Journal of Pain, Volume 21, Issues 11–12, 2020, Pages 1138–1148, ISSN1526–5900, https://doi.org/10.1016/j.jpain.2020.01.008
16. Путилина М.В., Теплова Н.В. Лекарственная безопасность как приоритетное направление отечественной медицины. Лечебное дело.2019; 4: 7–14. DOI: 10.24411/20715315–2019–12152.
17. Chou R, Deyo R, Friedly J, Skelly A, Weimer M, Fu R, Dana T, Kraegel P, Griffin J, Grusing S. Systemic Pharmacologic Therapies for Low Back Pain: A Systematic Review for an American College of Physicians Clinical Practice Guideline. Ann Intern Med. 2017 Apr 4; 166 (7): 480–492. DOI: 10.7326/M16–2458.
18. Путилина М.В.. Дорсопатии: дифференциальный диагноз и лечение. Справочник поликлинического врача. 2007; 5: 4–10.
19. Amir Qaseem et al, Noninvasive Treatments for Acute, Subacute, and Chronic Low Back Pain: A Clinical Practice Guideline From the American College of Physicians, Annals.org, 14 February 2017. Ann Intern Med. DOI: 10.7326/M16–2367.
20. Каратеев А. Е., Насонов Е. Л., Ивашкин В. Т., и др. Рациональное использование нестероидных противовоспалительных препаратов. Клинические рекомендации. Научно практическая ревматология. 2018; 56: 1–29. https://doi.org/10.14412/1995–4484–2018–1–29.
21. Путилина М. В., Иванова М. П., Петрикеева А. Е., Бернс С. Трудности диагностики сакроилеита у пациентов молодого возраста Жур. неврологии и психиатрии им. Кор сакова 120 (8): 117–126. https://doi.org/10.17116/jnevro202012008111721.
22. Громова О.А., Торшин И.Ю., Путилина М.В., Майорова Л.А., Семенов В.А. О механизмах синергидного действия толперизона, мелоксикама и витаминов группы В в терапии периферических болевых синдромов. Медицинский Совет. 2020; (8): 54–64. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2020-8-54-64.
23. Дадашева М.Н., Горенков Р.В., Золотовская И.А., Дадашева К.Н. Оценка клинической эффективности и переносимости комплексной терапии пациентов с острой болью в нижней части спины. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2020; 120 (9): 47–52. https://doi.org/10.17116/jnevro202012009147
24. Широков ВА., Потатурко А. В., Гончаренко И. М. Безопасность и эффективность введения препарата Амелотекс® в триггерные зоны при нижнепоясничном болевом синдроме. Эффективная фармакотерапия, 2013, 47 (5): 32–6.
25. Путилина М.В. Факторы риска, особенности клинического исследования и подходы к терапии у пациентов пожилого возраста с церебральным инсультом. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2011; 111 (5): 90–95.
26. Кукушкин М. Л., Брылев Л. В., Ласков В. Б. и др. Результаты рандомизированного двойного слепого параллельного исследования эффективности и безопасности применения толперизона у пациентов с острой неспецифической болью в нижней части спины. Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова 2017; 117 (11): 69–78.
27. Каплунов О. А., Каплунов К. О., Некрасов Е. Ю. Эффективность сочетанного при менения ацеклофенака и толперизона у пациентов с остеоартрозом коленного сустава. Эффективная фармакотерапия 2018; 4: 10–5.
28. Путилина М.В., Громова О.А., Червякова Г.А., Теплова Н.В., Гришин Д.В., Применение высокодозных форм витаминов группы В у коморбидных пациентов. Журн. Атмосфера. Нервные болезни. 2020; 3: 28–35 DOI: 10.24411/2226–0757–2020–11048.
29. Tamaddonfard E, Tamaddonfard S, Cheraghiyan S. Effects of intracerebroventricular injection of vitamin B12 on formalin induced muscle pain in rats: Role of cyclooxygenase pathway and opioid receptors. Vet Res Forum. 2018 Fall; 9 (4): 329–335. DOI: 10.30466/vrf.2018.33104. Epub 2018 Dec 15. PMID: 30713611.
30. Achterberg W, Lautenbacher S, Husebo B, Erdal A, Herr K. Pain in dementia. Pain Rep. 2019 Dec 25; 5 (1): e803. DOI: 10.1097/PR9.0000000000000803. PMID: 32072098; PMCID: PMC7004504.
31. Путилина М.В., Натарова Э.Б. Особенности проявлений недостаточности мозгового кровообращения у пациентов молодого возраста. Российские медицинские вести; 2002, 1: 41–44 УДК 616.831005.1053.8.
32. Serraro MC, Bagg MK, Wewege MA, Cashin AG, Leake HB, Rizzo RRN, Jones MD, Gustin SM, Day R, Loo CK, McAuley JH. Efficacy, acceptability, and safety of antidepressants for low back pain: a systematic review and meta analysis. Syst Rev. 2021 Feb 24; 10 (1): 62. DOI: 10.1186/s13643–021–01599–4. PMID: 33627178; PMCID: PMC7905649.
33. Koes BW, van Tulder M, Lin CW, Macedo LG, McAuley J, Maher C. An updated overview of clinical guidelines for the management of non specific low back pain in primary care. Eur Spine J. 2010 Dec; 19 (12): 2075–94. DOI: 10.1007/s00586–010–1502-y. Epub 2010 Jul 3. PMID: 20602122; PMCID: PMC2997201.
34. Marin TJ, Van Eerd D, Irvin E, Couban R, Koes BW, Malmivaara A, van Tulder MW, Kamper SJ. Multidisciplinary biopsychosocial rehabilitation for subacute low back pain. Cochrane Database of Systematic Reviews 2017, Issue 6. Art. No.: CD002193. DOI: 10.1002/14651858.CD002193.pub2. Accessed 26 March 2021.
35. Lim JA, Choi SH, Lee WJ, Jang JH, Moon JY, Kim YC, Kang DH. Cognitive behavioral therapy for patients with chronic pain: Implications of gender differences in empathy. Medicine (Baltimore). 2018 Jun; 97 (23): e10867. DOI: 10.1097/MD.0000000000010867. PMID: 29879022; PMCID: PMC5999451.
36. Sohn HS, Lee DH, Lee KJ, Noh EC, Choi SH, Jang JH, Kim YC, Kang DH. Impaired Empathic Abilities among Patients with Complex Regional Pain Syndrome (Type I). Psychiatry Investig. 2016 Jan; 13 (1): 34–42. DOI: 10.4306/pi.2016.13.1.34. Epub 2015 Oct 13. PMID: 26766944; PMCID: PMC4701683.
Рецензия
Для цитирования:
Путилина М.В., Теплова Н.В., Наумов А.В. Хронические болевые синдромы в МКБ11. Концепция комплексной терапии. Медицинский алфавит. 2021;(14):7-12. https://doi.org/10.33667/2078-5631-2021-14-7-12
For citation:
Putilina M.V., Teplova N.V., Naumov A.V. Chronic pain syndromes in ICD 11. Complex therapy concept. Medical alphabet. 2021;(14):7-12. (In Russ.) https://doi.org/10.33667/2078-5631-2021-14-7-12
Просмотров: 1036
Послать статью по эл. почте 