Первый опыт применения вакуумной аспирационной биопсии молочной железы под МТР-наведением
https://doi.org/10.33667/2078-5631-2020-29-25-31
Аннотация
Частота выявления рака молочной железы с помощью МРТ при недостаточной информативности других методов лучевой диагностики составляет от 5,2 до 26,3 %. При подозрительных новообразованиях молочной железы категории BI-RADS 4, 5 показана морфологическая верификация под контролем метода наилучшей визуализации, в частности МРТ с контрастированием. Цель. Показать возможности и особенности проведения вакуумной биопсии молочной железы под МР-навигацией, в том числе при имплантах. Материал и методы. Проведены комплексное клинико-рентгенографическое и (или) сонографическое обследование и МР-маммография 54 женщин в возрасте от 28 до 70 лет с профилактической и диагностической целью. Из них семь новообразований были выявлены только благодаря МР-маммографии с контрастным усилением, морфологическая верификация которых была осуществлена с помощью вакуумной аспирационной биопсии под МР-контролем. Результаты. Из 54 пациенток с новообразованиями молочной железы у 14 выявлен рак молочной железы, у 26 - заболевания доброкачественной природы. Продемонстрирована эффективность комплексного обследования и малоинвазивных высокотехнологичных процедур под контролем МРТ в ранней уточненной диагностике рака молочной железы, в том числе на фоне имплантатов. Вакуум-ассистированная биопсия молочной железы под МР-контролем является быстрым, безопасным и точным диагностическим методом морфологической верификации подозрительных новообразований молочной железы, не имеющих отображения при рентгеновской и ультразвуковой маммографии.
Об авторах
М. Л. МазоРоссия
Старший научный сотрудник.
Москва.
О. Э. Якобс
Россия
Ведущий научный сотрудник отделения маммологии.
Москва.
О. С. Пучкова
Россия
Ведущий научный сотрудник отделения маммологии.
Москва.
М. В. Фельдшеров
Россия
Заведующий отделением лучевой диагностики.
Москва.
Е. В. Кондратьев
Россия
Старший научный сотрудник.
Москва.
Список литературы
1. N. Peters, R. Borel, N. Zuithoff, W. Mali, K. Moons, P. Peeters. Meta-analysis of MR imaging in the diagnosis of breast lesions. Radiology, 246 (2008), pp. 116-124.
2. Sardanelli F, Boetes C, Borisch B, et al. Magnetic resonance imaging of the breast: recommendations from the EUSOMA working group. Eur J Cancer. 2010; 46: 1296-1316. DOI: 10.1016/j.ejca.2010.02.015.
3. Houssami N, Ciatto S, Macaskill P, et al. Accuracy and surgical impact of magnetic resonance imaging in breast cancer staging: systematic review and meta-analysis in detection of multifocal and multicentric cancer. J Clin Oncol. 2008; 26: 3248-3258. DOI: 10.1200/JCO.2007.15.2108.
4. Warner E, Messersmith H, Causer P, et al. Systematic review: using magnetic resonance imaging to screen women at high risk for breast cancer. Ann Intern Med. 2008; 148: 671-679. DOI: 10.7326/0003-4819-148-9-200805060-00007.
5. Spick C, Baltzer PAT. Diagnostic utility of second-look US for breast lesions identified at MR imaging: systematic review and meta-analysis. Radiology. 2014; 273: 401-409. DOI: 10.1148/radiol.14140474.
6. Mann RM, Kuhl CK, Kinkel K, Boetes C. Breast MRI: guidelines from the European society of breast imaging. Eur Radiol. 2008; 18: 1307-1318. DOI: 10.1007/s00330-008-0863-7.
7. Rauch GM, Dogan BE, Smith TB, et al. Outcome analysis of 9-gauge MRI-guided vacuum-assisted core needle breast biopsies. AJR Am J Roentgenol. 2012; 198: 292-299. DOI: 10.2214/AJR.11.7594.
8. Imschweiler T, Haueisen H, Kampmann G, et al. MRI-guided vacuum-assisted breast biopsy: comparison with stereotactically guided and ultrasound-guided techniques. Eur Radiol. 2014; 24: 128-135. DOI: 10.1007/s00330-013-2989-5.
9. Perlet C, Heywang-Kobrunner SH, Heinig A, et al. Magnetic resonance-guided, vacuum-assisted breast biopsy: results from a European multicenter study of 538 lesions. Cancer. 2006; 106: 982-990. DOI: 10.1002/cncr.21720.
10. Heywang-KobrunnerSH, Heinig A, Schaumloffel U, et al. MR-guided percutaneous excisional and incisional biopsy of breast lesions. Eur Radiol. 1999; 9: 1656-1665. DOI: 10.1007/s003300050905.
11. Perlet C, Heinig A, Prat X, et al. Multicenter study for the evaluation of a dedicated biopsy device for MR-guided vacuum biopsy of the breast. Eur Radiol. 2002; 12: 1463-1470. DOI: 10.1007/s00330-002-1376-4.
12. Liberman L, Morris EA, Dershaw DD, et al. Fast MRI-guided vacuum-assisted breast biopsy: initial experience. AJR Am J Roentgenol. 2003; 181: 1283-1293. DOI: 10.2214/ajr.181.5.1811283.
13. Lehman CD, Deperi ER, Peacock S, et al. Clinical experience with MRI-guided vacuum-assisted breast biopsy. AJR Am J Roentgenol. 2005; 184: 1782-1787. DOI: 10.2214/ajr.184.6.01841782.
14. Для цитирования: Мазо М. Л., Якобс О. Э., Пучкова О. С., Фельдшеров М. В., Кондратьев Е. В. Первый опыт применения вакуумной аспирационной биопсии молочной железы под МТР-наведением. Медицинский алфавит. 2020; (29): 25-31. https://doi.org/l0.33667/2078-563l-2020-29-25-3l
15. Liberman L, Bracero N, Morris E, et al. MRI-guided 9-gauge vacuum-assisted breast biopsy: initial clinical experience. AJR Am J Roentgenol. 2005; 185: 183-193. DOI: 10.2214/ajr.185.1.01850183.
16. Orel SG, Rosen M, Mies C, Schnall MD. MR imaging-guided 9-gauge vacuum-assisted core-needle breast biopsy: initial experience. Radiology. 2006; 238: 54-61. DOI: 10.1148/radiol.2381050050.
17. Lee J-M, Kaplan JB, Murray MP, et. Imaging histologic discordance at MRI-guided 9-gauge vacuum-assisted breast al biopsy. AJR Am J Roentgenol. 2007; 189: 852-859. DOI: 10.2214/AJR.07.2531.
18. Schrading S, Simon B, Braun M, et al. MRI-guided breast biopsy: influence of choice of vacuum biopsy system on the mode of biopsy of MRI-only suspicious breast lesions. AJR Am J Roentgenol. 2010; 194: 1650-1657. DOI: 10.2214/AJR.09.2550.
19. Liberman L, Holland AE, Marjan D, et al. Underestimation of atypical ductal hyperplasia at MRI-guided 9-gauge vacuum-assisted breast biopsy. AJR Am J Roentgenol. 2007; 188: 684-690. DOI: 10.2214/AJR.06.0809.
20. Malhaire C, El Khoury C, Thibault F, et al. Vacuum-assisted biopsies under MR guidance: results of 72 procedures. Eur Radiol. 2010; 20: 1554-1562. DOI: 10.1007/s00330-009-1707-9.
21. Han B-K, Schnall MD, Orel SG, Rosen M. Outcome of MRI-guided breast biopsy. AJR Am J Roentgenol. 2008; 191: 1798-1804. DOI: 10.2214/AJR.07.2827.
22. Crystal P, Sadaf A, Bukhanov K, et al. High-risk lesions diagnosed at MRI-guided vacuum-assisted breast biopsy: can underestimation be predicted? Eur Radiol. 2011; 21: 582-589. DOI: 10.1007/s00330-010-1949-6.
23. Lee CH, Smith RC, Levine JA, Troiano RN, Tocino I. Clinical usefulness of MR imaging of the breast in the evaluation of the problematic mammogram. AJR Am J Roentgenol. 1999; 173: 1323-1329. DOI: 10.2214/ajr.173.5.10541112.
24. ACR practice guideline for the performance of contrast-enhanced Magnetic Resonance Imaging (MRI) of the breast. Available from: www.acr.org/~/me-dia/2a0eb28eb59041e2825179afb72ef624.pdf.
25. Mann RM, Kuhl CK, Kinkel K, Boetes C. Breast MRI: Guidelines from the European Society of Breast Imaging. Eur Radiol. 2008; 18: 1307-1318. DOI: 10.1007/ s00330-008-0863-7.
26. Lee CH. Problem solving MR imaging of the breast. Radiol Clin N Am. 2004; 42: 919-934. DOI: 10.1016/j.rcl.2004.05.001.
27. Sardanelli F, Mealni E, Ottonello C, et al. Magnetic resonance imaging of the breast in characterizing positive or uncertain mammographic findings. Cancer Detect Prev. 1998; 22: 39-42. DOI: 10.1046/j.1525-1500.1998.00005.x.
28. Olsen ML, Morton MJ, Stan DL, Pruthi S. Is there a role for magnetic resonance imaging in diagnosing palpable breast masses when mammogram and ultrasound are negative? J Women's Health. 2012; 21: 1149-1154. DOI: 10.1089/jwh.2012.3735.
Рецензия
Для цитирования:
Мазо М.Л., Якобс О.Э., Пучкова О.С., Фельдшеров М.В., Кондратьев Е.В. Первый опыт применения вакуумной аспирационной биопсии молочной железы под МТР-наведением. Медицинский алфавит. 2020;(29):25-31. https://doi.org/10.33667/2078-5631-2020-29-25-31
For citation:
Mazo M.L., Jacobs O.E., Puchkova O.S., Feldsherov M.V., Kondratyev E.V. First experience with MRI-guided vacuum aspirated breast biopsy. Medical alphabet. 2020;(29):25-31. (In Russ.) https://doi.org/10.33667/2078-5631-2020-29-25-31