Preview

Медицинский алфавит

Расширенный поиск
Доступ открыт Открытый доступ  Доступ закрыт Доступ платный или только для Подписчиков

Патогенетические и клинические аспекты блокады интерлейкина 17 при спондилоартритах

https://doi.org/10.33667/2078-5631-2020-15-5-9

Полный текст:

Аннотация

В статье представлен анализ современных данных по проблеме иммунопатогенеза наиболее распространенных форм спондилоартритов (СпА) с позиции роли интерлейкина‑17 в реализации иммунного воспаления. Обсуждается участие этого цитокина в развитии различных органных проявлений СпА, в хронизации процесса, в структурном прогрессировании заболевания. Приведены экспериментальные и клинические доказательства тесной взаимосвязи между гиперэкспрессией ИЛ‑17А, с одной стороны, и активностью СпА, быстрым темпом прогрессии костно-суставного поражения, а также развитием внеаксиальных проявлений ― с другой. Показан вклад гиперактивации клеточного звена иммунитета, в том числе ИЛ‑17-секретирующих клеток в патогенезе различных фенотипов СпА. Особое внимание уделено клиническим эффектам ингибирования ИЛ‑17 при СпА. Приведены результаты клинических испытаний нового ингибитора ИЛ‑17А – нетакимаба в лечении анкилозирующего спондилита, которые продемонстрировали высокую эффективность и безопасность препарата, применяемого в дозе 120 мг раз в 2 недели. На основании проведенного анализа сделан вывод о ключевой роли ИЛ‑17А в патогенезе наиболее распространенных форм СпА и целесообразности таргетной терапии этих заболеваний новым ингибитором ИЛ‑17А нетакимабом.

Об авторах

А. Р. Бабаева
ФБГОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия

Доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой 

Кафедра факультетской терапии

Волгоград

 



Е. В. Калинина
ФБГОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия

Кандидат медицинских наук, доцент, доцент кафедры

Кафедра факультетской терапии

Волгоград

 



М. С. Звоноренко
ФБГОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия

Аспирант кафедры

Кафедра факультетской терапии

Волгоград



И. В. Кострюкова
ФБГОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия

Кандидат медицинских наук, доцент кафедры

Кафедра факультетской терапии

Волгоград



А. Л. Емельянова
ФБГОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия

Кандидат медицинских наук, доцент, доцент кафедры

Кафедра факультетской терапии

Волгоград



Список литературы

1. Коротаева Т.В. Перспектива применения ингибиторов интерлейкина 17 – нового класса препаратов для таргетной терапии псориатического артрита // Научно-практическая ревматология. 2016. 54 (3). С. 1–9.

2. Насонов Е. Л. Новые возможности фармакотерапии иммуновоспалительных заболеваний: фокус на ингибиторы интерлейкина17 // Научно-практическая ревматология.2017. 55 (1). С. 68–86.

3. Эрдес Ш. Ф. Интерлейкин 17А – новая мишень антицитокиновой терапии анкилозирующего спондилита // Научно-практическая ревматология. 2016. 54 (1). С. 60–66.

4. Эрдес Ш., Насонов Е., Кундер Е. и соавт. / Первичная эффективность нового ингибитора интерлейкина 17 нетакимаба в лечении активного анкилозирующего спондилита у взрослых // Clinical and Experimental Rheumatology, 2019. p. 1–10.

5. Эрдес Ш., Мазуров В.И., Дубинина Т. В. и соавт. / Эффективность и безопасность оригинального ингибитора интерлейкина 17А в лечении пациентов с активным анкилозирующим спондилитом – результаты основного (BCD 085–3 / AILAS) и продленного (BCD 085– 3ext / AILAS-II) клинического исследования II фазы. // Научно-практическая ревматология. 2019, 57 (6): 668–677.

6. Bridgewood C et al. Identification of myeloid cells in the human enthesis as the main source of local IL23 production // Ann Rheum Dis, 2019, 78: 929–933.

7. Cambre I et al. Mechanical strain determines the site-specific localization of inflammation and tissue damage in arthritis // Nat Commun. 2018, 9.

8. Campbell JJ et al. IL 17-Secreting γδT are completely dependent upon CCR for homing to inflamed skin // Ji 2017, 199: 3129–36.

9. Gaidukova I., Mazurov V., Erdes Sh., et al. Netakimab improves patient-related outcomes in patients with radiological axial spondyloarthritis: results from randomized phase III trial (ASTERA) // annrheumdis 2019-eular6/91. FRI0391.

10. Gossec L et al. EULAR recommendations for the management of psoriatic arthritis with pharmacological therapies: 2015 update // Ann Rheum Dis 2015. 0: 1–12.

11. Gravallese EM, Schett G Effects of the IL23-IL17 pathway on bone in spondyloarthritis // Nat Rev Rheumatol, 2018, 14: 631–40.

12. Jo S et al. IL17A induces osteoblast differentiation by activating JAK2/STAT3 in ankilosing spondylitis // Arthritis Res Ther 2019, 20.

13. Lee YH, Song GG Association between interleukin 23R polymorphism and ankylosing spondylitis susceptibility: an updated meta-analysis // Z Rheumatol 2019. 76: 272–80.

14. McGonagle DG et al. The role of IL 17A in axial spondyloarthritis and psoriatic arthritis: recent advances and controversies // Ann Rheum Dis 2019. 78: 1167–1178.

15. McInnes IB et al. Secukinumab provides rapid and sustained pain relief in psoriatic arthritis over 2 years: results from FUTURE 2 study // Arthritis Res Ther 2018, 20.

16. Nossent JC et al. IL23R gene variants in relation to IL17A levels and clinical phenotype in patients with ankylosing spondylitis // Rheumat Adv Pract 2018, 2.

17. Schreiber S et al. Incidence rates of inflammatory bowel disease in patients with psoriasis, psoriatic arthritis and ankylosing spondylitis treated with secukinumab: retrospective analysis of pooled data from 21 clinical trials // Ann Rheum Dis 2019, 78: 473–9.

18. Smolen JS, Schols M, Braun J et al. Treating axial spondyloarthritisand peripheral spondyloarthritis, especially psoriatic arthritis to target: 2017 update of recommendations by international task force // Ann Rheum Dis 2018. 77: 3–17.

19. Sun C et al. IL17 contributed to the neuropathic pain following peripheral nerve injury by promoting astrocyte proliferation and secretion of pro-inflammatory cytokines // Mol Med Rep 2017, 15: 89–96.

20. Van der Heijde D, Ramiro S, Landewe R et al. 2016 update of the ASAS-EULAR management recommendations for axial spondyloarthritis // Ann Rheum Dis 2017. 0: 1–14.

21. Van Tok MN et al. Interleukin 17A inhibition diminishes inflammation and new bone formation in experimental spondyloarthritis // Arthritis Rheumatol. 2019, 71: 612–25.

22. Xueyi L et al. Levels of circulating TH17 cells and regulatory cells in ankylosing spondylitis patients with inadequate response to anti-TNFα therapy / J Clin Immunol 2013, 33: 151–61.


Для цитирования:


Бабаева А.Р., Калинина Е.В., Звоноренко М.С., Кострюкова И.В., Емельянова А.Л. Патогенетические и клинические аспекты блокады интерлейкина 17 при спондилоартритах. Медицинский алфавит. 2020;(15 (2020)):5-9. https://doi.org/10.33667/2078-5631-2020-15-5-9

For citation:


Babaeva A.R., Kalinina E.V., Zvonorenko M.S., Kostryukova I.V., Emelyanova A.L. Pathogenetic and clinical aspects of interleukin 17 blockade in spondylitis. Medical alphabet. 2020;(15 (2020)):5-9. (In Russ.) https://doi.org/10.33667/2078-5631-2020-15-5-9

Просмотров: 24


ISSN 2078-5631 (Print)