Об использовании многокомпонентных витаминно-минеральных комплексов для профилактики железодефицитной анемии у беременных

Систематический анализ фундаментальных и клинических исследований показал, что осуществление биологических функций железа в организме человека невозможно без гема и синергидных железу кофакторов (ионы меди, цинка, кальция, марганца, кобальта и магния, витаминов В_2, РР, А, С, В₆, В₁₂, фолатов и тетрагидробиоптерина). Рассмотрены эффекты воздействия различных микронутриентов на патофизиологию железодефицитной анемии (ЖДА) и доказательная база по профилактическому приему многокомпонентных витаминно-минеральных комплексов (ВМК). Прием многокомпонентных железосодержащих ВМК в течение всей беременности является важным фактором профилактики ЖДА. ВМК для беременных должны содержать адекватную форму и дозировку органических форм железа (в частности, фумарата железа).

анемия беременных, фумарат железа, интеллектуальный анализ данных, витаминно-минеральные комплексы

1. Громова О. А., Торшин И. Ю. Витамины и минералы между Сциллой и Харибдой: о мисконцепциях и других чудовищах / Москва: Издательство МЦНМО, 2013. - 693, [2] с.: ил.; 23 см. - Библиогр. в конце гл. - 340 экз. - ISBN 978-5-4439-0088-9.

2. Громова О. А., Торшин И. Ю., Тетруашвили Н. К., Лисицына Е. Ю. Систематический анализ взаимосвязи дефицита витаминов и врожденных пороков развития. Consilium Medicum. 2012. Т. 14. № 6. С. 34-40.

3. Громова О. А., Торшин И. Ю., Рудаков К. В. Клиническая и молекулярная фармакология фолиевой кислоты. Фолаты для беременных - все точки над i. Клиническая фармакология и фармакоэкономика. 2010, Т. 3. № 1. С. 38.

4. Г ромова О. А., Торшин И. Ю., Лиманова О. А. Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты и активные фолаты: перспективы комплексного применения для нутрициальной поддержки беременности и профилактики пороков развития (литературный обзор). Гинекология. 2013. Т. 15. № 2. С. 71-77.

5. Громова О. А., Тетруашвили Н. К., Торшин И. Ю., Лиманова О. А. Фундаментальные исследования, доказательная медицина и перспективы использования активных форм фолатов в акушерстве и гинекологии. Фарматека. 2013. № 3 (256). С. 14-24.

6. Лиманова О. А., Громова О. А., Торшин И. Ю., Громов А. Н., Гришина Т. Р. Систематический анализ молекулярно-физиологических эффектов мио-инозитола: данные молекулярной биологии, экспериментальной и клинической медицины. Эффективная фармакотерапия. 2013. № 28. С. 32-41.

7. Громова О. А., Серов В. Н., Торшин И. Ю., Керимкулова Н. В., Лиманова О. А. Роль витаминно-минеральных комплексов с фолиевой кислотой в профилактике врожденных пороков сердца и дефектов нервной трубки. Эффективная фармакотерапия. 2015. № 36. С. 4-15.

8. Громова О. А., Торшин И. Ю., Кошелева Н. Г. Молекулярные синергисты йода: новые подходы к эффективной профилактике и терапии йод-дефицитных заболеваний у беременных. РМЖ. 2011. Т. 19. № 1. С. 51-58.

9. Цейцель Э. Первичная профилактика врожденных дефектов: поливитамины или фолиевая кислота? Гинекология. 2012; 5: 38-46.

10. Громова О. А., Торшин И. Ю., Хаджидис А. К. Нежелательные эффекты сульфата железа в акушерской, педиатрической и терапевтической практике. Земский врач. 2010, № 2. С. 39-44.

11. Yi S.W., Han Y.J., Ohrr H. Anemia before pregnancy and risk of preterm birth, low birth weight and small-for-gestational-age birth in Korean women. Eur J Clin Nutr. 2013; 67 (4): 337-42 doi.

12. Milman N. Anemia - still a major health problem in many parts of the world! Ann Hematol. 2011; 90 (4): 369-77 doi.

13. Imdad A., Bhutta Z.A. Intervention strategies to address multiple micronutrient deficiencies in pregnancy and early childhood. Nestle Nutr Inst Workshop Ser. 2012; 70: 61-73 doi.

14. Торшин И. Ю., Гусев Е. И., Громова О. А., Калачева А. Г., Рудаков К. В. Мировой опыт изучения эффектов омега-3 полиненасыщенных жирных кислот: влияние на когнитивный потенциал и некоторые психические расстройства. Журнал неврологии и психиатрии им. C. C. Корсакова. 2011. Т. 111. № 11. С. 79-86.

15. Торшин И. Ю., Громова О. А. Экспертный анализ данных в молекулярной фармакологии. 2012. 748 с. ISBN 978-5-4439-0051-3.

16. Fisher A.L., Nemeth E. Iron homeostasis during pregnancy. Am J Clin Nutr. 2017; 106 (Suppl: 1567S-1574S doi.

17. Ignarro L.J. Nitric oxide. A novel signal transduction mechanism for transcellular communication. Hypertension. 1990; 16 (5): 477-483.

18. Торшин И. Ю., Громова О. А., Гришина Т. Р., Рудаков К. В. Иерархия взаимодействий цинка и железа: физиологические, молекулярные и клинические аспекты. Трудный пациент. 2010, Т. 8. № 3. С. 45-53.

19. Torshin I. Yu (Ed. Gromova O.A.). Sensing the change from molecular genetics to personalized medicine. Nova Biomedical Books, NY, USA, 2009, In “Bioinformatics in the Post-Genomic Era" series, ISBN 1-60692-217-0.

20. Pena-Rosas J.P., De-Regil L.M., Garcia-Casal M.N., Dowswell T. Daily oral iron supplementation during pregnancy. Cochrane Database Syst Rev. 2015; (7): CD 004736 doi.

21. Pena-Rosas J.P., De-Regil L.M., Gomez Malave H., Flores-Urrutia M.C., Dowswell T. Intermittent oral iron supplementation during pregnancy. Cochrane Database Syst Rev. 2015; (10): CD 009997 doi.

22. Saaka M., Oosthuizen J., Beatty S. Effect of joint iron and zinc supplementation on malarial infection and anaemia. East Afr J Public Health. 2009; 6 (1): 55-62.

23. Громова О. А., Торшин И. Ю., Сонина Н. П., Керимкулова Н. В. Сколько нужно назначать омега-3 пнжк беременной? о профилактической, лечебной и избыточной дозе. о дозировании омега-3 пнжк при соматической и акушерской патологии. вопросы эффективности и безопасности. Земский врач. 2013. № 3 (20). С. 39-46.

24. Громова О. А., Торшин И. Ю. Витамин D. Смена парадигмы; под ред. Е. И. Гусева, И. Н. Захаровой. - Москва: ГЭОТАР-Ме-диа, 2017. - 568 с.: ил.; 25 см. - Библиогр. в конце гл. - 3000. - ISBN 978-5-9704-4058-2.

25. Clinkenbeard E.L., Farrow E.G., Summers L.J., Cass T.A., Roberts J.L., Bayt C.A., Lahm T., Albrecht M., Allen M.R., Peacock M., White K.E. Neonatal iron deficiency causes abnormal phosphate metabolism by elevating FGF23 in normal and ADHR mice. J Bone Miner Res. 2014; 29 (2): 361-9 doi.

26. Bener A., Al-Hamaq A.O., Saleh N.M. Association between vitamin D insufficiency and adverse pregnancy outcome: global comparisons. Int J Womens Health. 2013; 5: 523-31 doi.

27. Ma A.G., Schouten E.G., Zhang F.Z., Kok F.J., Yang F., Jiang D.C., Sun Y.Y., Han X.X. Retinol and riboflavin supplementation decreases the prevalence of anemia in Chinese pregnant women taking iron and folic Acid supplements. J Nutr. 2008; 138 (10): 1946-507.

28. Chang S., Zeng L., Brouwer I.D., Kok F.J., Yan H. Effect of iron deficiency anemia in pregnancy on child mental development in rural China. Pediatrics. 2013; 131 (3): e755-63 doi.

29. Kang Y., Dang S., Zeng L., Wang D., Li Q., Wang J., Ouzhu L., Yan H. Multi-micronutrient supple-mentation during pregnancy for prevention of maternal anaemia and adverse birth outcomes in a high-altitude area: a prospective cohort study in rural Tibet of China. Br J Nutr. 2017; 118 (6): 431-440 doi.

30. Haider B.A., Bhutta Z.A. Multiple-micronutrient supplementation for women during pregnancy. Cochrane Database Syst Rev. 2017; 4: CD 004905 doi.

31. Haider B.A., Bhutta Z.A. Multiple-micronutrient supplementation for women during pregnancy. Cochrane Database Syst Rev. 2015; (11): CD004905 doi.

32. Low M.S., Speedy J., Styles C.E., De-Regil L.M., Pasricha S.R. Daily iron supplementation for improving anaemia, iron status and health in menstruating women. Cochrane Database Syst Rev. 2016; 4: CD 009747 doi.

33. Allen L.H. Multiple micronutrients in pregnancy and lactation: an overview. Am J Clin Nutr. 2005; 81 (5): 1206S-1212S.

34. Громова О. А., Торшин И. Ю., Авдеева Н. В. Агрессивное акушерство: с витаминами или без? Об опыте разных стран. Земский врач, № 1, 2011, с. 31-38.

35. Habib M.A., Raynes-Greenow C., Soofi S.B., Ali N., Nausheen S., Ahmed I., Bhutta Z.A., Black K.I. Prevalence and determinants of iron deficiency anemia among non-pregnant women of reproductive age in Pakistan. Asia Pac J Clin Nutr. 2018; 27 (1): 195-203.

36. Ebuy Y., Alemayehu M., Mitiku M., Goba G.K. Determinants of severe anemia among laboring mothers in Mekelle city public hospitals, Tigray region, Ethiopia. PLoS One. 2017; 12 (11): e0186724 doi.

37. Taner C.E., Ekin A., Solmaz U., Gezer C., Cetin B., Kelesoglu M., Erpala M.B., Ozeren M. Prevalence and risk factors of anemia among pregnant women attending a high-volume tertiary care center for delivery. J Turk Ger Gynecol Assoc. 2015; 16 (4): 231-6.

38. Petraro P., Duggan C., Urassa W., Msamanga G., Makubi A., Spiegelman D., Fawzi W.W. Determinants of anemia in postpartum HIV-negative women in Dar es Salaam, Tanzania. Eur J Clin Nutr. 2013; 67 (7): 708-17 doi.

39. Karaoglu L., Pehlivan E., Egri M., Deprem C., Gunes G., Genc M.F., Temel I. The prevalence of nutritional anemia in pregnancy in an east Anatolian province, Turkey. BMC Public Health. 2010; 10: 329 doi.

40. Лиманова О. А., Торшин И. Ю., Сарда-рян И. С., Калачева А. Г., Hababpashev A., Karpuchin D., Kudrin A., Юдина Н. В., Егорова Е. Ю., Белинская А. Ю., Гришина Т. Р., Громов А. Н., Федотова Л. Э., Рудаков К. В., Громова О. А. Обеспеченность микронутриентами и женское здоровье: интеллектуальный анализ клинико-эпидемиологических данных. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2014. Т. 13. № 2. С. 5-15.

41. О. А. Громова, И. Ю. Торшин, Н. К. Тетруашвили, В. Н. Серов, В. М. Коденцова, C. И. Малявская, Е. В. Мозговая, Т. Р. Гришина, А. Н. Громов, А. Г. Калачева, Н. В. Керимкулова, О. А. Лиманова, О. Н. Грачева. Интеллектуальный анализ данных по течению и исходу беременности: роли различных витаминно-минеральных комплексов. Медицинский алфавит № 6 / 2018, том № 1. Современная гинекология. C. 10.

42. Milman N., Byg K.E., Bergholt T., Eriksen L., Hvas A.M. Body iron and individual iron prophylaxis in pregnancy - should the iron dose be adjusted according to serum ferritin? Ann Hematol. 2006; 85 (9): 567-73 doi.

43. Milman N., Bergholt T., Eriksen L., Byg K.E., Graudal N., Pedersen P., Hertz J. Iron prophylaxis during pregnancy - how much iron is needed? A randomized dose- response study of 20-80 mg ferrous iron daily in pregnant women. Acta Obstet Gynecol Scand. 2005; 84 (3): 238-47 doi.

44. Milman N., Byg K.E., Bergholt T., Eriksen L. Side effects of oral iron prophylaxis in pregnancy - myth or reality? Acta Haematol. 2006; 115 (1-2): 53-7 doi.

45. Торшин И. Ю., Громова О. А., Лиманова О. А., Гришина Т. Р., Башмакова Н. В., Керимкулова Н. В., Серова О. Ф., Крапошина Т. П., Косенко И. М. Метаанализ клинических исследований по применению фумарата железа с целью профилактики и терапии железодефицитной анемии у беременных. Гинекология. 2015. Т. 17. № 5. С. 24-31.

46. Czeizel A.E. The primary prevention of birth defects: Multivitamins or folic acid? Int J Med Sci 2004; 1: 50-61. Доступно по адресу: http://www.medsci.org/v01p0050.htm.

47. Громова О. А., Торшин И. Ю., Авдеева Н. В. О доказательной медицине применения витаминно-минеральных комплексов во время беременности: читаем с подстрочником. Медицинский алфавит. 2017. Т. 3. № 23 (320). С. 21-28.