Стандарт проведения ботулинотерапии с целью купирования миогенного синдрома в комплексном плане стоматологического лечения

На протяжении нескольких лет активно обсуждается проблема стандартов в стоматологии. Материалы и методологии постоянно эволюционируют. Новые методы и технологии требуют, чтобы врачи-стоматологи соответствовали современному уровню науки и обеспечивали пациентов лечением, которое удовлетворяет постоянно растущим требованиям населения. Последние 15 лет мышечно-суставная дисфункция ВНЧС занимает третье место после кариеса и заболеваний пародонта среди поражений зубочелюстной системы. Доля мышечных болей составляет 97 % от всех случаев хронической орофациальной боли и ошибочно может быть отнесена кодонтогенным болям. Из-за незнания сути проблемы диагноз ограничивается констатацией нетипичных болей, из-за чего следует неадекватное и, в большей степени, неэффективное лечение. Внедрение стандарта ботулинотерапии в комплексный стоматологический план лечения у пациентов с миогенными стоматологическими синдромами минимизирует риски возникновения осложнений в процессе лечения, исключаются случаи неправомерного предоставления гарантий врачами.

стандарт, качество оказания медицинских услуг, диагностика, лечение, ботулинотерапия, миогенный стоматологический синдром

1. Азбука ботулинотерапии: научно-практическое издание / [Кол. авт.]; под ред. С. Л. Тимербаевой. - М.: Практическая медицина, 2014: 293-304.

2. Бойко В., Кураскуа А. А., Стандарты в стоматологии и качество лечения. Современная стоматология. - 2015. - № 1. - С. 50-54.

3. Жабоева С. Л., Орлова О. Р. Стандарт проведения ботулинотерапии с применением препарата Диспорт (аботуло-токсин типа А, ботулинический нейропротеин) для устранения избыточной активности мимических мышц в комплексной программе омоложения. Метаморфозы. - 2016. - № 16. - С. 90-94.

4. Карлов В. А. Неврология лица. Москва: Медицина, 1991.

5. Козицина С. И., Гольштейн К. Б., Обухов Э. В., Чибисов М. А. Стандарты в ортопедической стоматологиии, разработанные в отделении стоматологии Системы клиник МЕДИ (часть № 1). Институт стоматологии 2015/4. 36-39.

6. Леонтьев В. К., Малый А. Ю. Стандартизация медицинских услуг в стоматологии // CATHEDRA. - 2007. - Т. 6, № 3. - С. 74-76.

7. Мингазова Л. Р., Орлова О. Р., Рунова Г. С., Козонова И. Т., Сойхер М. Г., Сойхер М. И. Сенсорные расстройства в области лица и полости рта, возникшие после стоматологических манипуляций. Материалы XIV Российской научно-практической конференции «Нейропатическая боль». 2008; 15; N 1/2: 55.

8. Мингазова Л. Р. Клинико-физиологический анализ и лечение миофасциального болевого синдрома лица. Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Москва 2005.

9. Орлова О. Р., Сойхер М. И., Сойхер М. Г., Мингазова Л. Р. Гипертонус жевательных мышц и ботулинический токсин типа А (Лантокс) в стоматологической практике. Врач: ежемесячный научно-практический и публицистический журнал. 2009; 9: 13-17.

10. Орлова О. Р., Мингазова Л. Р., Соколова М. О., Вейн A. M. Миофасциальный болевой синдром лица: патогенез и комплексное лечение с применением мио-функционального трейнера и антидепрессанта Феварина (флувоксамина) // Тезисы докладов Российской научно-практической конференции «Клинические и теоретические аспекты острой и хронической боли». Нижний Новгород, 2003: 112-113.

11. Орлова О. Р. Фокальные дистонии: клиника, патогенез, лечение с использованием токсина ботулизма. Диссертация на соискание ученой степени доктора медицинских наук. Москва, 2000: 13-29.

12. Орлова О. Р., Сойхер М. И., Сойхер М. Г., Мингазова Л. Р. Гипертонус жевательных мышц и ботулинический токсин типа А (Лантокс) в стоматологической практике. Врач: ежемесячный научно-практический и публицистический журнал. 2009; 9: 13-17.

13. Орлова О. Р., Батышева Т. Т., Котляров В. В. и др. Применение препарата Диспорт (ботулинический токсин типа А) для лечения локального мышечного гипертоника при фокальных дистанциях, спастичности и других мышечно-тонических синдромах(медицинская технология). ФС № 2011/447 от 27 декабря 2011 г.

14. Орлова О. Р., Яхно Н. Н., Никитин С. С., и др. Лечение миофасциальных болевых синдромов препаратом «Лантокс» (медицинская технология). ФС № 2008/287 от 30 декабря 2008.

15. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 15 июля 2016 г. N 520н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи».

16. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27 декабря 2011 г. № 1664н «Об утверждении номенклатуры медицинских услуг».

17. Сойхер М.И., М.Г., Ураков А.Л., Решетников А. П. Экспертиза гипертонуса жевательных мышц у живых людей. Проблемы экспертизы в медицине. 2013; 2/52; 13: 16.

18. Ураков А. Л., Решетников А. П., Сойхер М.Г., Сойхер М.И., Мингазова Л. Р. Инфракрасная термография и электромиография в диагностике и лечении миогенного болевого феномена. Экспериментальная и клиническая дерматокосметология научно-практический журнал. 2014; 1: 6-9.

19. Фомичев Е. В., Афанасьева О. Ю. Роль медицинских стандартов в стоматологии. Волгоградский научно-медицинский журнал 3/20117. 55-58.

20. Orlova O., Soikher M. I., Soikher M. G., Mingazoval L., Kotlyrov V., Slavicek G. Therapeutic application of Botulinum Toxin A in patients with local muscle dystonia and oral dyskinesia. J. Stomatology and Occlussion Medicine. 2010, № 3: 23-28.

21. Soikher M. I., Soikher M. G., Slavicek G. Clinical application of electromyography in patients with myofascial pain syndrome: a case report. J. Stomatology and Occlussion Medicine. 2010, № 3: 42-48.

22. Weisskircher H. W. Myofasziale schmerzen und die Behandiung der Triggerpunkte. Zahnarztliche Mitteilungen, 1999, 8, S. 36-40.